Echografie van de transrectale prostaat

algemeenheid

Echografie van de prostaat is een diagnostische test gericht op de indirecte visie van deze klier, die de zaadvloeistof van belangrijke componenten verrijkt.

Voor dit doel wordt een metalen probe typisch gebruikt ingebracht in het rectum van de patiënt, na adequate smering; het apparaat zendt vervolgens hoogfrequente geluidsgolven uit, die op verschillende manieren worden gereflecteerd door de omringende weefsels.

Door de intensiteit van de gereflecteerde ultrasone golven vast te leggen en deze eerst in elektrische signalen en vervolgens in beelden om te zetten, kan de ultrasone sonde, met behulp van een computer, beelden van de prostaat op het juiste scherm reproduceren. Zo kan de arts tijdens een prostaat echografie de grootte en morfologie van de klier onderzoeken, op zoek naar abnormale laesies of formaties.

LET OP: voor deze specifieke methode van uitvoering, spreken we van transrectale echografie van de prostaat . Er is echter een ander type prostaat echografie, uitgevoerd met een suprapubische techniek, die we niet in het artikel zullen behandelen.

De suprapubische echografie van de prostaat wordt uitgevoerd met een volle blaas, waarbij de ultrasone sonde aan de buitenkant van het lichaam in het suprapubische gebied wordt geplaatst (ongeveer halverwege tussen de navel en de basis van de penis). Deze techniek heeft echter enkele beperkingen ten opzichte van de vorige, in hoofdzaak gerelateerd aan de lagere precisie.

biopsie

Indien nodig, na gepaste anesthesie van de omgeving, heeft het de mogelijkheid om kleine monsters van prostaatweefsel te nemen om te worden onderzocht in het laboratorium. Deze procedure, prostaatbiopsie genoemd, is essentieel om kanker te diagnosticeren in de aanwezigheid van gewijzigde waarden van PSA (prostaatspecifiek antigeen) en / of vermoede abnormale formaties na digitale rectale verkenning.

toepassingen

Transrectale echografie van de prostaat zorgt daarom voor:

de grootte en de morfologie van de klier evalueren;
onderzoek naar de oorzaken die verantwoordelijk zijn voor hoge PSA-waarden of anomalieën bij rectale exploratie (de uroloog introduceert zijn eigen index in de anus van de patiënt en voelt de klier door de darmwand);
plaats een vroege diagnose van prostaatkanker dankzij het daaropvolgende microscopisch onderzoek van monsters genomen door biopsie (echografie van de prostaat, op zich, wordt niet beschouwd als een betrouwbare techniek om prostaatkanker te diagnosticeren en moet noodzakelijkerwijs vergezeld gaan van een biopsie); een vroege diagnose vertaalt zich op zijn beurt heel vaak in een betere en effectievere therapeutische interventie;
de gezondheidstoestand van de prostaat beoordelen als een "screeningstest" vanaf de leeftijd van 50;
de gezondheidstoestand van de prostaat beoordelen in aanwezigheid van vermoedelijke symptomen of stoornissen, zoals problemen met urineren, verminderd calibre en urinestraal, frequent urineren, onvruchtbaarheid;
toezicht houden op de mate van effectiviteit van de medische therapie die wordt ondernomen om eventuele prostaatproblemen op te lossen. Onder echografie worden ook enkele therapieën tegen prostaatkanker, zoals cryotherapie en brachytherapie, uitgevoerd.

Prostaat tests

X Problemen met het afspelen van video? Herladen van YouTube Ga naar videopagina Ga naar Wellnessbestemming Bekijk de video op youtube

Hoe doe je het?

Tijdens echografie van de prostaat ligt de patiënt aan zijn linkerkant, met zijn dijen gebogen naar zijn borst. In totaal duurt de procedure ongeveer tien minuten; vóór het inbrengen van de sonde verricht de arts een voorlopige rectale exploratie met zijn eigen index om na te gaan of er geen contra-indicaties voor het onderzoek zijn.

Is het Dolorosa?

De echografie van de prostaat is op zichzelf geen pijnlijk of irritant onderzoek, maar het kan wel zo worden als het nodig is om een prostaatbiopsie uit te voeren. In dit geval worden doorgaans zeer korte perioden van beperkte intensiteit gevoeld tijdens biopsiemonsters, die worden uitgevoerd onder lokale anesthesie.

In dit geval wordt de voorbereiding op het examen ingewikkelder omdat het de schorsing vereist van een hele reeks ingenomen medicijnen en het gebruik van antibiotica in de dagen ervoor en enkele dagen na het onderzoek; het risico op complicaties is ook veel groter, in het algemeen in elk geval van voorbijgaande aard.

voorbereiding

Vasten is niet nodig voordat het onderzoek wordt ondergaan, maar het is raadzaam om binnen 3-4 uur na de afspraak een klysma uit te voeren om de rectale ampul leeg te maken en fecale residuen uit het rectum te verwijderen, wat het onderzoek minder gemakkelijk zou kunnen maken; als alternatief kunt u de avond tevoren en één in de ochtend een glycerine zetpil gebruiken. In dit opzicht is het echter belangrijk om nauwgezet de aanwijzingen te volgen die eerder zijn verstrekt door de uroloog die de echografie van de prostaat zal uitvoeren. Een andere belangrijke aanbeveling is om het onderzoek met een volle blaas uit te voeren. Het wordt daarom aanbevolen om de urine in het uur voorafgaand aan de echografie ongeveer een liter water te drinken.