Diabetische voet

introductie

Typische complicatie van chronische verwaarloosde hyperglycemie, de diabetische voet is het resultaat van een reeks metabole veranderingen die zwaar wegen op de functionele en structurele integriteit van de bloedvaten.

Als de diabetische voet niet goed wordt verzorgd, kan dit catastrofale gevolgen hebben, zoals bloedende ulcera, infecties en gangreen.

Het plannen van een preventieprogramma gericht op het minimaliseren van het risico op eelt, letsels, zweren en infecties is daarom niet alleen essentieel voor de gezondheid en kwaliteit van leven van de diabetespatiënt, maar ook en vooral voor zijn eigen overleving.

Wat te doen en wat niet te doen

Let op

Alvorens een specifiek preventieplan voor de diabeticus te ontwerpen - gericht op het verminderen van het risico op complicaties van de neuropathische voet - is het noodzakelijk om de risicofactoren en onjuiste leefgewoonten van de patiënt te identificeren.

Zoals we weten, worden diabetespatiënten door de verminderde gevoeligheid (neuropathie) voor de onderste ledematen voortdurend blootgesteld aan verwondingen aan de voeten, gaande van eenvoudige eelt tot de meest gecompliceerde bloedende ulcera. Als naast het veranderde vermogen om pijn en temperatuurvariaties waar te nemen, slechte circulatie ter hoogte van de onderste ledematen (arteriopathie) ook is toegevoegd, is het duidelijk dat een ogenschijnlijk onschadelijk trauma snel kan veranderen in een schadelijke schade voor de diabeet.

De tabel toont enkele belangrijke richtlijnen die de patiënt kunnen helpen de veiligheid van hun voeten te behouden.

Wat te doen

Wat niet te doen

Gebruik altijd comfortabele schoenen Draag katoenen sokken zonder stijve naden Verander de sokken een of meerdere keren per dag Gebruik zachte siliconen inlegzolen, handig voor het balanceren van het gewicht van het lichaam tijdens het lopen Voor pedicures, de voorkeur limoenen en borstels om een ​​schaar Voer altijd de juiste persoonlijke voethygiëne uit (we raden aan om contact op te nemen met de podoloog) Controleer één of meerdere keren per dag de voetzolen om er zeker van te zijn dat er geen wonden of schaafwonden zijn Volg een gezond en uitgebalanceerd dieet Breng meerdere keren per dag vochtinbrengende crèmes aan op de voeten (een belangrijke voorzorgsmaatregel, vooral in de aanwezigheid van een droge en droge huid) Was je voeten met warm water en milde zeep Droog je voeten altijd goed na het baden: we raden je aan ze in te pakken met zachte katoenen handdoeken Neem contact op met uw arts in het bijzijn van tintelingen, krampen in de benen, veranderde gevoeligheid Controleer altijd uw bloedsuikerspiegel Onderzoek altijd je voeten (je kunt jezelf misschien helpen met een spiegel) Oefen regelmatig en gematigd oefenen Neem altijd contact op met een expert om eelt en eelt te verwijderen Verplaats de tenen vaak om de bloedsomloop te stimuleren

Draag altijd dezelfde schoenen Draag nylon of synthetische sokken Knip de nagels af met een puntige schaar Draag sandalen, klompen, schoenen met hakken of flip-flops (hoog risico op eeltvorming en voettrauma's vormen) Blaas eventuele blaren onder je voeten Roken: roken vermindert de bloedtoevoer naar de voeten, waardoor de bloedcirculatie verslechtert Alcohol drinken Loop blootsvoets Gebruik het scherpe scheermes voor likdoorns Draag ringen om je tenen Gebruik directe warmtebronnen op de voeten (bijv. Warmwaterkruiken, thermische dekens, enz.): De diabeet heeft niet de exacte warmteperceptie, daarom neemt de kans op brandwonden toe Gebruik irriterende crèmes op de voeten Gebruik de paardenhaarhandschoen om de huid van de voeten te exfoliëren Draag elastische kousen Blijf heel lang in erg heet water Kruis je benen voor een lange tijd

In aanwezigheid van kleine wonden, schaafwonden, eelt aan de voeten of andere ogenschijnlijk onbeduidende trauma's moet de diabeet altijd contact opnemen met zijn arts om zo snel mogelijk in te grijpen.

Als het niet mogelijk is om de diabetische voet te voorkomen, zijn het management hiervan en het voorkomen van complicaties levensreddende methoden.

Wat te doen als ...

1. ... de diabetische patiënt merkt de aanwezigheid van een ingegroeide teennagel op: in dit geval is de tussenkomst van een podotherapeut essentieel om voetinfecties, abcessen en bloedende ulcera te voorkomen.
2. ... de diabetespatiënt lijdt aan ogenschijnlijk onschuldige schimmelinfecties zoals de spijkerzwam of voetschimmel: zelfs in deze omstandigheden moet de diabetische voet onmiddellijk worden onderworpen aan specifieke antischimmelbehandelingen om de infectie in korte tijd uit te roeien en voorkom de willekeurige proliferatie van myceten.
3. ... de diabeet struikelt en slaat de voet tegen een puntig voorwerp of een muur: aangezien elke vorm van trauma het risico op complicaties verhoogt, is het essentieel om ervoor te zorgen dat het trauma minimaal is en anders de verwonding onmiddellijk verhelpen had ondergaan.
4. ... de diabeet is een roker: het is nu bekend dat roken microschade veroorzaakt aan de kleine bloedvaten, vooral in de onderste ledematen. De schade veroorzaakt door roken vertraagt ​​het genezingsproces (bijv. Littekens van een mogelijke wond), waardoor de patiënt overmatig wordt blootgesteld aan het risico van infectie, zweren, gangreen en dus amputatie.
5. ... de diabeet is vatbaar voor eelt, eelt of blaren op de voeten: zoals we weten, kan zelfs een klein eeltgat een reeks zeer gevaarlijke gevolgen hebben, die vervolgens leiden tot infecties van toenemende ernst. In dergelijke omstandigheden moet een diabeet, naast aandacht voor de gezondheid van zijn voeten, specifieke pleisters, orthesen of siliconengums gebruiken die de diabetische voet kunnen beschermen tegen trauma en druk.