definitie
De epulide is een goedaardige proliferatieve laesie (pseudo-tumor) die zich ontwikkelt op de gingivarand.
In de meeste gevallen wordt de aandoening bepaald door ontstekingsprocessen, die worden vastgesteld in het bindweefsel van de gingiva of parodontium; een dergelijke ontsteking kan het gevolg zijn van trauma's, lokale chronische irritaties (bijv. werking van tandsteen en cariës) of tot conservatieve of prothetische therapieën die onnauwkeurige marges vertonen.
Deze irritative-inflammatoire beledigingen bepalen een hyperplastische reactie, gekenmerkt door de neiging om de cellulaire componenten die aanwezig zijn in het gingivale slijmvlies te vernietigen, wat zich kan uitstrekken tot het onderliggende botweefsel.
Slechte mondhygiëne lijkt een predisponerende factor voor de ziekte te zijn. Bovendien wordt de epulide met enige frequentie gevonden in de aanwezigheid van bepaalde hormonale onevenwichtigheden (bijv. Tijdens de zwangerschap).
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- halitose
- Kaakpijn
- Gompijn
- Gezwollen tandvlees
- Rood tandvlees
- kiespijn
- Tandenmobiliteit
- knobbeltje
Verdere aanwijzingen
De epulide is een reactieve granuloom die de schijn van een blauw-rode knobbel kan aannemen; op andere momenten lijkt het een onregelmatige groei op het tandvlees slijmvlies.
Afhankelijk van het geval kan de laesie variëren in consistentie (van zacht tot hardelastisch) en van grootte (van enkele mm tot enkele cm).
Afbeelding overgenomen van de site medeco.de
De epulis is zittend of steeld en neemt het periosteum van het alveolaire proces tijdelijk over; het kan echter ook worden gevonden op de lippen, tong, gehemelte en orale mucosa.
Als het aanzienlijke afmetingen bereikt, kan deze laesie verplaatsingen van de tandheelkundige elementen veroorzaken en het onderliggende botweefsel binnendringen.
De epulis heeft een glad of gelobeld oppervlak, dat soms zweerbaar lijkt en bij de geringste beschadiging de neiging heeft te bloeden.
Tijdens de diagnostische beoordeling moet de stoornis worden onderscheiden van andere proliferatieve verwondingen van zacht weefsel, die een ontstekings- of zelfs neoplastische oorsprong kunnen hebben. Daarom kan een histologisch onderzoek noodzakelijk zijn.
De epulis heeft het kenmerk dat hij niet bleek wordt van druk.
Naast de verwijdering van lokale irritatieve factoren, omvat de therapie chirurgische excisie, mogelijk geassocieerd met wortelschaven. Als de epulis een bijzonder invasief karakter heeft of in het geval van herhaalde recidieven, kan het nodig zijn om de tanden naast de laesie zelf te verwijderen.
