dieet

Zoutarm dieet

Overzicht van het hyposodische dieet

"Laag- zout dieet" betekent natriumarm dieet.

Natrium is een bijzonder overvloedig mineraal in de westerse voedingsstijl; om deze reden veroorzaakt het, in tegenstelling tot andere mineralen (zoals ijzer, calcium, kalium, magnesium, enz.), in de overgrote meerderheid van de gevallen complicaties vanwege de EXCESSIEVE inname via de voeding (terwijl een voedseltekort nogal zeldzaam is).

Overtollig natrium in het dieet is gerelateerd aan het begin van arteriële hypertensie (IA).

Het zoutarme dieet omvat het gebruik van zoutvrij voedsel (NaCl) dat wordt toegevoegd, waarbij wordt vermeden dat het gezouten is tijdens industriële of thuisverwerking.

Het is duidelijk dat het hyposodische dieet ook alle additieve moleculen uitsluit die natrium bevatten, zoals natriumglutamaat en natriumbicarbonaat.

Naast het beperken van de inname van natrium in vergelijking met westerse voedingsgewoonten, werkt het zoutarme dieet ook op de complicaties veroorzaakt door overmaat natrium via andere aspecten van een chemisch-voedingskarakter. Uit studies met betrekking tot de drukregulatie van het menselijk organisme bleek dat, naast het regulatorische zenuwcentrum, ook de vasculaire tonus (perifere vaatverwijding of vasoconstrictie) en de relatie tussen excretie / reabsorptie van de nefronen een essentiële rol spelen bij het ontstaan ​​van hypertensie bloed. Daarom is, rekening houdend met het feit dat zowel arteriële compliantie als nierfunctie mechanismen zijn die sterk worden beïnvloed door sommige voedingsmoleculen, het hyposodische dieet gestructureerd door niet alleen te interveniëren op natrium maar ook op vele aspecten van de algehele voeding.

Het hyposodische dieet is een voedingstherapie die gericht is op het bevatten van de niveaus van slagaderlijke hypertensie (als zodanig gedefinieerd wanneer de minimale druk permanent boven 90 mmHg ligt en de maximale altijd groter is dan 140 mmHg). Deze metabolische pathologie, die het cardiovasculaire risico proportioneel verhoogt, kan worden geïnduceerd of begunstigd door sommige etiologische of predisponerende elementen; onder hen worden ze als subjectief en objectief erkend. Aan de andere kant, wat elke vorm van arteriële hypertensie verenigt, is de ANOMALA en niet-fysiologische verandering van het betreffende mechanisme.

Hypertensie - overzicht

Arteriële hypertensie treft ongeveer 20% van de bevolking; bovendien kan slechts ¼ van de gediagnosticeerde hypertensiva de normale bloeddruk handhaven (dankzij adequate geneesmiddelen en / of gedragsinterventies). Arteriële hypertensie kan zijn:

  • primair (of essentieel) wanneer het niet afhankelijk is van andere ziekten;
  • secundair, wanneer het ondergeschikt is aan cardiale of renale pathologieën (slechts 5% van de gevallen).

Primaire hypertensie wordt voornamelijk bepaald door:

  • te zwaar
  • verhoogde tonus van het sympathische zenuwstelsel
  • verminderde natriumrfiltratie
  • nerveuze stress
  • sedentair en ouder worden
  • genetische factoren
  • voedingsfactoren ( teveel natrium, gebrek aan kalium, overtollig verzadigd vet ten koste van essentiële meervoudig onverzadigde vetten, hyperglycemie, alcoholmisbruik, misbruik van andere zenuwen, enz.).

Van al deze elementen zijn er enkele subjectief (zoals genetica), andere objectief (zoals voedsel of overgewicht) of promiscue.

Bij personen met hypertensie is het mogelijk om op verschillende fronten in te grijpen: dieet (laag zoutgehalte), supplementen (zie hieronder), niveau van fysieke activiteit (verhogen) en gebruik van geneesmiddelen (diuretica, vasodilatoren, enz., Zelfs in combinatie met elkaar).

Arteriële hypertensie kan bepalen en vaker bijdragen aan het ontstaan ​​van ongelukkige gebeurtenissen zoals ischemische hartaandoeningen en cerebrale vasculaire syndromen, met het risico van overlijden of blijvende invaliditeit; Wat het tot een uiterst gevaarlijke metabole pathologie maakt, is de afwezigheid van significante symptomen tot de diagnose van de eerste bewonderenswaardige klinische tekenen of van de eerste complicaties.

NB . Hypertensie verhoogt exponentieel de schadelijke effecten wanneer het wordt geassocieerd met type 2 diabetes mellitus, dyslipidemie, obesitas en viscerale depositie (dus ook van het metabool syndroom, waarvan het een bestanddeel vertegenwoordigt).

Natrium - overzicht

Natrium is het belangrijkste kation van extracellulaire vloeistoffen. De metabolische functie is essentieel en elk defect zou zeker schadelijk zijn voor het lichaam. Zoals verwacht, wordt natrium in het westerse dieet echter meestal te veel ingenomen, daarom is het in aanwezigheid van hypertensie nodig om het te verminderen via een zoutarm dieet.

De belangrijkste functies van natrium zijn regulatie van het extracellulaire volume, van de osmotische druk van de extracellulaire vloeistoffen, van de zuur-base balans, van de elektrofysiologische verschijnselen van het zenuw- en spierweefsel, van de zenuwimpuls enz.

Tijdens de nierpassage wordt bijna al het natrium geresorbeerd en de retentie-uitscheiding ervan wordt gemoduleerd door de werking van het hormoon aldosteron. Het vermogen om natrium met urine te verdrijven, is NIET groter dan 0, 5-10% en de enige verplichte verliezen van het lichaam zijn met feces en urine (ongeveer 7%).

De overmaat aan natrium in voedsel veroorzaakt een toename in de osmotische druk van de extracellulaire vloeistoffen en de daaruit volgende terugroeping van intracellulaire vloeistoffen, met een toename van het volume van de eerste vergeleken met de laatste. "Misschien" is om deze reden dat de chronische toename van natriumvoeding direct gerelateerd is aan het begin van arteriële hypertensie.

In het natriumarm dieet wordt natrium gereduceerd door 2 essentiële voorzorgsmaatregelen:

  • ELIMINATIE van discretionair natrium (dat in de keuken wordt toegevoegd aan natriumchloride - vormt ongeveer 36% van het totale natriumgehalte van een "typisch" Italiaans dieet)
  • AFSCHAFFING van kunstmatige voedingsmiddelen met toegevoegd natrium (alle levensmiddelen die worden verwerkt door zout of die bepaalde additieven bevatten).

LET OP: verse en onverwerkte voedingsmiddelen bevatten "zelden" hoge concentraties natrium, behalve tweekleppige weekdieren, hoe armer dan mineraal in vergelijking met salami, kazen, gezouten of gebeitst voedsel, snacks, gefrituurd voedsel enz.

Hyposodisch dieet - niet alleen natrium

In de loop van het artikel is al vermeld dat het zoutarme dieet NIET alleen gebaseerd is op de afschaffing van zout en voedingsproducten met toegevoegd natrium; in het bijzonder garandeert het zoutarm dieet VOOR HET GEZONDE ONDERWERP (dat geen primaire nier- of andere stoornissen heeft):

  1. Energievoorziening gericht op het bereiken of behouden van de ideale BMI en abdominale omtrek in termen van het verminderen van het cardiovasculaire risico
  2. Een uitstekende toevoer van kalium, magnesium, calcium en water
  3. Een minimale inname van verzadigde of gehydrogeneerde vetzuren (en indirect ook van cholesterol) in tegenstelling tot een genereuze inname van essentiële meervoudig onverzadigde vetzuren, vooral van de ω ‰ 3-familie (EPA, DHA en α-linoleenzuur)
  4. Een geschikte glycemische lading en index, daarom matig
  5. Een minimale of geen inname van alcohol en nervini (bijv. Cafeïne).

Bovendien moet het zoutarm dieet STRIKT worden geassocieerd:

  • tot de afschaffing (indien aanwezig) van roken
  • tot de reguliere praktijk van een fysiek of sport lichamelijk activiteitenprotocol, samengesteld uit aërobe (overheersende) en mogelijk ook anaerobe sessies.
  • Verder wordt aanbevolen dat de bronnen van sociale en psychologische stress aanzienlijk worden gematigd.

Hyposodisch dieet "in de praktijk"

Nu al de belangrijkste voedingsprincipes van het natriumarme dieet zijn opgesomd, zullen de praktische 'geboden' voor de uitvoering ervan hieronder worden uitgelegd:

  1. In geval van overgewicht of obesitas, verlaag ALLE porties met 1/3 (ongeveer 30%)
  2. Consumeer minstens 5 maaltijden per dag (hoeveelheden en porties zijn gemakkelijk herkenbaar; de maaltijd is correct als na 120-180 'na het ontstaan ​​van de eetlust)
  3. Verwijder het zout en de bouillonblokjes van de kasten en planken van het huis (om niet in de verleiding te vallen)
  4. Verwijder alle soorten dozen, potten, blikjes, blikjes, snacks, etc. aanwezig in de voorraadkast en op de schappen van het huis; geconserveerd voedsel is ALTIJD rijk aan natrium, suiker of alcohol. Zelfs het gebeitste voedsel heeft een verwerking (koken) in water en zout ondergaan
  5. Elimineer de junkfood in de voorraadkast en op de schappen van het huis
  6. Vervang alle geconserveerde voedingsmiddelen of derivaten door nieuwe; bijvoorbeeld:
    • rauwe ham met biefstuk;
    • tonijn in olie of in pekel met visfilet;
    • gerijpte kaas met melk of yoghurt (soms, af en toe, met verse kaas);
    • jam of fruit bewaard met vers fruit;
    • groenten in een pot met verse groenten;
    • MOGELIJK pasta, brood (vooral geconserveerd gebak) en geraffineerd zetmeelhoudend voedsel vervangen door GROENTEN EN INTEGRALE granen en peulvruchten (gekookt of in de vorm van risotto of minestrone),
  7. Vervang het vlees zoveel mogelijk door blauwe vis, omdat het rijk is aan ω ‰ 3 (verse tonijn, alletterato, ricciola, bonito, kas, leccia, lampuga, makreel, lanzardo, alice, sarda, haring, naaldvis, boga etc.)
  8. Breng op smaak met rauwe plantaardige oliën rijk aan omega-3 (soja, hennep, walnoot, kiwi, enz.) En kook alleen met extra vierge olijfolie
  9. Vervang gewoon water door laag water
  10. Beperk de koffie tot een maximum van 2 per dag en de alcohol tot een maximum van 2 alcoholische eenheden per dag
  11. Elimineer roken
  12. Voer dagelijks lichaamsbeweging uit voor een tijd van 40-60 '
  13. Beperk stressvolle situaties

Supplementen die geassocieerd moeten worden met het natriumdieet

De supplementen die nuttig zijn in het geval van een zoutarm dieet, zijn diegenen die voldoen aan de voedingsvereisten die NIET via het dieet zelf worden bereikt. In het algemeen, met een goed niveau van lichamelijke activiteit, zijn de calorische uitgaven hoog genoeg om het bereikte rantsoen door de consumptie van slechts voedsel te bereiken; aan de andere kant zijn hypo-ododische dieetgevallen niet ongebruikelijk voor zeer oudere, bedlegerige, zieke, zwaarlijvige, sedentaire personen, enz., die een beperking nodig hebben die niet altijd alle voedingsstoffen in de juiste hoeveelheden garandeert. In dit geval zijn de integrators van:

  1. Kalium: het belangrijkste intracellulaire kation heeft een effect dat diametraal tegenovergesteld is aan dat van natrium; zijn IPOtensieve werkzaamheid is duidelijk niet evenredig met de inname doses, maar het is nog steeds erg nuttig.
  2. Andere minerale zouten: vooral calcium, ijzer en magnesium; er zijn geen aanbevolen doses, maar het zou wenselijk zijn om voldoende hoeveelheden in te nemen om de subjectieve behoeften te dekken.
  3. Meervoudig onverzadigde vetzuren van de omega-3-familie, mogelijk voornamelijk EPA en DHA (biologisch actiever); er zijn geen aanbevolen doses, maar het zou nuttig zijn 0, 5 tot 2, 5% meer te nemen (vergeleken met het totale aantal calorieën) naast de reeds in het dieet aanwezige.

Verder is een goede hypotensieve actie gemarkeerd tegen:

  1. Arginine-aminozuur
  2. Planten, extracten en diuretische en / of hypotensieve plantaardige derivaten.

Conclusies - werkzaamheid van het hyposodische dieet bij de behandeling van hypertensie

Het hyposodische dieet is altijd effectief in het verlagen van de bloeddruk, maar de mate van de verkrijgbare verbeteringen is sterk afhankelijk van de pathologische aard en de onderliggende oorzaken.

Bij een secundaire hypertensie is het hyposodische dieet ondergeschikt aan de behandeling van primaire ziekten en neemt het een marginale of zelfs een optionele rol aan. Voor primaire vormen is het echter meer doortastend; wanneer hypertensie voornamelijk bepaald wordt door overgewicht, is het belangrijkste voedingsaspect het geven van een negatieve calorische balans en het bevorderen van gewichtsverlies. Integendeel, wanneer overgewicht matig is en een dieet rijk aan zoute voedingsmiddelen wordt benadrukt, is het hyposodische dieet cruciaal. Tot slot, als er een vermoeden bestaat van een sterke genetische en erfelijke component, is het hyposodische dieet belangrijk, maar fungeert het als een aanvullend / preventief middel dat onvermijdelijk geassocieerd moet worden met medicamenteuze behandeling.