gebit
De tanden zijn harde aanhangsels die in de mondholte zijn geplaatst; ze worden als echte organen beschouwd, omdat ze zijn samengesteld uit levend weefsel, vascularisatie en zenuwuiteinden.
Bij de mens zijn ze 28 of 32 (gebaseerd op de aanwezigheid of afwezigheid van derde kiezen, "verstandskiezen" genoemd) en hun structuur is als volgt georganiseerd: het gedeelte dat uit het tandvlees komt, wordt de kroon genoemd, terwijl het gedeelte dat er door verborgen is die zich in het bot nestelt, wordt de wortel genoemd. Extern, alleen op de kruin is het glazuur (hard weefsel) gepositioneerd; daaronder wordt de tand gevormd door een laag dentine, op zijn beurt bedekt met een dunne laag cement. In de binnenste loggia wordt de pulp onderscheiden, waarin de voedingsvaten en de sensorische zenuwen circuleren.
Tanden en gezondheid
De relatie tussen de tanden en de gezondheid van de mens is eerder smal en gearticuleerd.
De tanden, of liever de kaken van de kaken, spelen ook een vrij belangrijke rol bij het handhaven van de houding. Het lijkt misschien vreemd, maar als de bovenste en onderste bogen niet overeenkomen, kan er een verandering optreden in de stabiliserende spiersamentrekkingen, met repercussies (van verschillende ernst) op de positie van de wervelkolom.
Last but not least, tanden kunnen een bron van directe toegang voor bacteriën in de bloedbaan zijn. Zelden, maar nog steeds mogelijk, zijn de septicemische infecties afkomstig van een zeer triviaal (maar verwaarloosd) tandbederf (dat we verderop in de sectie zullen bespreken). We herinneren eraan dat, hoewel cariës een vrij veel voorkomende en (in het algemeen) NIET ernstige stoornis is, septicemische infectie zo ernstig kan zijn dat het individu de dood tot gevolg heeft. Sommige studies hebben zelfs een slechte mondhygiëne gekoppeld aan een groter risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten, zoals hartaanvallen.
Zuren en bacteriën
Als de tanden een bepalende factor zijn voor de voeding van de mens, kan zelfs het dieet de integriteit van deze organen vergemakkelijken of compromitteren. De meest voorkomende complicatie is zeker tandbederf. Dit komt door de set van meerdere factoren; het wordt gedefinieerd als de erosie van het tandglazuur dat, indien onbehandeld, resulteert in bacteriële besmetting voor het dentine en vervolgens de tandpulp. In het laatste geval komt het vaak voor dat de infectie de vorming van een abces of een puszak inhoudt; het abces kan aanleiding geven tot de hiervoor genoemde septicemische infectie.
De erosie van het glazuur is hoofdzakelijk afkomstig van 3 factoren:
- Dikte (genetisch bepaald)
- pH van speeksel (moet alkalisch zijn om de zuurgraad van de mond te compenseren)
- Residuele zuren.
Als het voor de eerste twee punten niet mogelijk is om in te grijpen, is er voor de derde reeks een reeks maatregelen die bedoeld zijn om een groter behoud van de tanden te bevorderen. Deze zuren, die de dentale mout kunnen aantasten, zijn zowel afkomstig van de natuurlijke samenstelling van voedingsmiddelen als van de fysiologische bacteriële fermentatie van de mondholte; de overheersende stammen zijn: streptokokken, lactobacilli, corinebacteria, actinomycetes, stafylokokken en sommige anaëroben. Het lijkt er onder iedereen op dat de meest verantwoordelijke voor de zuurproductie lactobacilli zijn. Het geprefereerde substraat van deze micro-organismen is zeker dat van koolhydraten, in het bijzonder eenvoudig of niet erg complex. Het is daarom noodzakelijk om in gedachten te houden dat:
- De eenvoudige suikers van het dieet moeten een klein deel uitmaken in vergelijking met de totale koolhydraten (van 10 tot 16%)
- Aan het einde van elke maaltijd is het raadzaam om een goede gebitsreiniging uit te voeren, waardoor het niveau van mondhygiëne toeneemt.
Wat voedingszuren betreft, zijn ze in plaats daarvan vooral aanwezig in zure producten. Dit is het geval van appelzuur (vooral in appels), ascorbinezuur (vitamine C), citroenzuur (citrus), wijnsteenzuur (druiven, wijn, enz.), Fosforzuur (coca cola), azijnzuur (azijn), melkzuur (yoghurt) etc.
Met een corrosieve werking op het glazuur hebben sommige van deze voedingszuren ook een blekend effect. Vanzelfsprekend moet hun gebruik voor bleken (citroensap, appelazijn, enz.) Zorgen voor een juiste verdunning en de juiste applicatiemethode. Bij overmatig gebruik zou de kans op ernstige glazuurerosie aanzienlijk toenemen.
Van hier uit adviseren sommige professionals de tandenborstel NIET te gebruiken vóór 20-60 'na het einde van de maaltijd. Dit komt door het feit dat de zuren in het voedsel in volledige erosieve functie zijn en de toepassing van een mechanische wrijving hun demineralisatiecapaciteit zou vergroten; daarom is het beter om voldoende tijd te laten voor het speeksel om de pH van de mond te bufferen.
Dieet en voedingsstoffen
Men moet niet vergeten dat de chemische samenstelling van tandglazuur bijna volledig gebaseerd is op calcium (vergelijkbaar met botten) en dat fluoride een fundamentele rol speelt in het fixatieproces. Het is daarom af te leiden dat een dieet met een tekort aan deze mineralen, naast het in gevaar brengen van de dichtheid van het skelet, het onderhoud van het glazuur negatief kan beïnvloeden. NB . Fluor lijkt een beschermend effect op tanden te hebben, zelfs voor lokaal gebruik!
Voor de integriteit van het tandvlees is het echter raadzaam om ervoor te zorgen dat het dieet GEEN deficiëntie heeft: magnesium, zink, ijzer, mangaan, selenium, vit. C en vit. E. Het tandvlees loopt langs het onderste gedeelte van de tand, het tandvlees zonder glazuur; deze, indien teruggesteld, bevorderen de regeling van voedselresten en stellen de gevoeligste delen van de tand aan bacteriën en voedselzuren bloot. Een beetje onderzoek naar de gezondheid van het tandvlees heeft aangetoond dat consumenten van goede porties yoghurt, of zuivelproducten die lactobacilli bevatten, minder last hebben van tandvleesaandoeningen; in de praktijk, hoewel melkzuur eroderend kan zijn als gevolg van glazuur, heeft de aanwezigheid van PHYSIOLOGISCHE bacteriën de neiging om de weefsels te beschermen tegen de schadelijke werking van pathogene micro-organismen (vergelijkbaar met wat er gebeurt in het darmslijmvlies en de voortplantingsorganen).
Laten we ten slotte niet vergeten dat bepaalde voedingsmiddelen om "fysieke" of consistente redenen meer dan anderen het begin van tandbederf bevorderen. Dit is het geval bij halfvloeibare en / of kleverige producten (bijv. Siropen, toppings, snoep, gepasteuriseerde honing, hazelnootroom enz.) En pulpachtige of direct na het kauwen puree ( jam, crackers, koekjes, beschuit, enz.); deze, die aan elkaar hechten en meer residuen achterlaten op de tanden, begunstigen de proliferatie van bacteriën en de vorming van zuren. Integendeel, het moeilijkste voedsel (hazelnoten, amandelen, walnoten, wortels, venkel, selderij, enz.) Begunstigt het gebruik van de tanden en laat minder fermenteerbare resten achter van de bacteriën in de mondholte.
