De vaginale flora

algemeenheid

De vagina, evenals de mondholte, de huid, de darm en andere delen van het menselijk lichaam, wordt bevolkt door talrijke micro-organismen. Het is echter geen passieve en nadelige kolonisatie, maar een echt systeem van bescherming tegen andere potentieel pathogene micro-organismen. Dit zeer belangrijke "ecosysteem" wordt vaginale bacteriële flora genoemd.

Belang van vaginale flora

Als we even nadenken over de anatomische locatie, kunnen we gemakkelijk zien hoe de vagina wordt blootgesteld aan het risico van besmetting door fecale micro-organismen. Om deze reden moet, wanneer de intieme delen worden gedroogd en gereinigd, een beweging altijd van voren naar achteren worden uitgevoerd en niet omgekeerd.

Seksuele gemeenschap vertegenwoordigt ook een mogelijke bron van infectie; behalve het sperma, vanwege zijn licht alkalische pH (7, 4-7, 6), verlaagt het de vaginale zuurgraad, waardoor de engraftment en de proliferatie van pathogenen wordt bevorderd.

samenstelling

De vaginale flora van gezonde vrouwen bestaat voornamelijk uit lactobacillen (of de bacillen van Doderlein ), die de groei van de resterende bacteriële flora reguleren en de kolonisatie van de vagina door vijandige bacteriën belemmeren. Deze functies zijn te wijten aan hun vermogen om:

• de mogelijke hechtingsplaatsen van de andere micro-organismen bezetten;
• synthese van waterstofperoxide (H ₂ O ₂, beter bekend als waterstofperoxide), een molecuul met directe en indirecte bacteriedodende werking (stimuleert de activiteit van witte bloedcellen);
• verzuren de vaginale omgeving (pH 4-4, 5), metaboliseren glycogeen en produceren melkzuur.

Veranderingen en vaginose

Naast lactobacillen bestaat de vaginale bacteriële flora ook in mindere mate uit andere micro-organismen, zoals streptokokken, enterobacteriën, anaerobe micro-organismen, gardnerella, candida en mycoplasma. Sommige hiervan zijn, hoewel ze potentieel pathogeen zijn, niet in staat om hun schadelijke actie uit te voeren (juist omdat ze in beperkte aantallen worden gehouden door lactobacillen en het immuunsysteem). Het kan echter voorkomen dat de "goede" vaginale flora zowel kwalitatief als kwantitatief verandert en dus overweldigd wordt door een gemengde flora, rijk aan "slechte" bacteriën. Deze aandoening, algemeen bekend als bacteriële vaginose, is bijvoorbeeld vastgesteld bij het nemen van antibiotica en immunosuppressieve geneesmiddelen, bij diabetes of bij ernstige psychofysische stress. Deze toestand wordt bewezen door het begin van een slechte vaginale geur, soms geassocieerd met wit-grijsachtige en melkachtige lekken.

Vaginosis - Wat te doen

Om de normale vaginale bacteriële flora te herstellen, kunnen specifieke producten worden gebruikt op basis van melkzuur (dat een optimale pH herstelt voor de proliferatie van lactobacillen) en glycogeen (dat hen voorziet van de nodige voedingsstoffen om te groeien). Er zijn ook actuele therapieën op basis van lactobacilli en specifieke antibiotica voor bepaalde micro-organismen.

Voor meer informatie: Lees ook: Geneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële vaginose »

Preventie en hygiëne

Het in balans houden van de vaginale flora is belangrijk:

• schoon intieme gebieden goed schoon. Zowel slechte persoonlijke hygiëne als obsessieve reiniging dragen bij aan het veranderen van de lokale microflora. Wij adviseren het gebruik van een zeep met fysiologische pH (4 of 5), terwijl intieme deodoranten en interne wasbeurten beperkt moeten zijn.
• Vermijd het dragen van synthetisch ondergoed, zoals spijkerbroeken en broeken die te strak zitten, omdat ze vocht en warmte vasthouden, waardoor gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de ontwikkeling van schadelijke micro-organismen. Hetzelfde geldt voor de inlegkruisjes, die vaak moeten worden vervangen in de dagen van stroom.
• Het voortdurende wrijven van het kledingstuk tegen de geslachtsorganen kan ook lokale irritatie veroorzaken. Beter om katoen te kiezen, wat betere transpiratie garandeert dan synthetische vezels.
• Gebruik altijd condooms bij af en toe geslachtsgemeenschap; als een infectie wordt vermoed (gesignaleerd door symptomen zoals jeuk en slecht ruikende verliezen) is seksuele rust belangrijk tot de medische diagnose en, indien dit positief is, tot het einde van een antibioticumtherapie. Verleng de zorg altijd naar uw partner, zelfs als deze symptoomvrij is.
• Vermijd het algemene gebruik van handdoeken en ondergoed, thuis, in het hotel of in een andere toestand.
• Vermijd lang te blijven met het natte badpak.
• Volg een gezond en uitgebalanceerd dieet (met name het verbruik van snoep en eenvoudige suikers verminderen); af en toe zichzelf regenererende pauzes en regelmatige lichaamsbeweging geven; deze kleine aandacht voor iemands lichaam zal worden beloond met een betere immuunwerking en, bijgevolg, met een beter evenwicht van de vaginale flora.