drugs

Geneesmiddelen om leukemie te behandelen

definitie

In het medische gebied verwijst de term "leukemie" naar een complex bloedneoplasma, waarbij er een niet-gereguleerde proliferatie van hematopoietische stamcellen is, gevonden in het beenmerg. Myeloïde leukemie wordt onderscheiden (wijziging van de synthese van granulocyten en monocyten - witte bloedcellen - rode bloedcellen en bloedplaatjes), met een lymfoïde vorm (die lymfocyten beschadigt).

oorzaken

Omdat het een tumor is, zijn de oorzaken die verantwoordelijk zijn voor leukemie nog steeds niet opgeloste vragen; er zijn echter enkele risicofactoren geïdentificeerd die, hoewel niet direct gerelateerd aan het begin van bloedkanker, de kansen op contractie exponentieel vergroten: sommige vormen van anemie, chemotherapie geassocieerd met radiotherapie, roken, inhalatie van toxische stoffen (bijv. zware metalen), ioniserende straling, syndroom van Down.

symptomen

De symptomen variëren afhankelijk van de ernst en de vorm waarin de leukemie optreedt; soms blijft de ziekte lange tijd stil (asymptomatisch). In de acute vormen zijn de symptomen hevig: verandering van de lichaamstemperatuur, asthenie, pijn in de botten, gewichtsvermindering, buikpijn, hoofdpijn, neiging tot bloeden, spleno / hepatomegalie.

  • Complicaties: ernstige bloedarmoede, bloeding (door trombocytopenie) en infecties (door gebrek aan witte bloedcellen)

Informatie over leukemie - Geneesmiddelen voor de behandeling van leukemie is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u Leukemie inneemt - Geneesmiddelen voor de behandeling van leukemie.

drugs

In de context van leukemie hangt de keuze van een behandeling in plaats van een andere af van het type kanker, de betrokken cellen, de mate van tumorprogressie en de leeftijd van de patiënt. Conventionele chemotherapie is een therapeutische optie die veel wordt gebruikt voor de behandeling van leukemie, hoewel sommige patiënten tegelijkertijd ook worden behandeld met radiotherapie en / of biologische therapie. In ernstige gevallen kan stamceltransplantatie een levensvatbaar alternatief zijn.

  • Daunorubicine (bijv. Daunoblastina, DaunoXome): met name geïndiceerd voor de behandeling van acute myeloïde en acute lymfoïde leukemie. De aangegeven dosering is 45 mg / m2, toe te dienen door intraveneuze infusie van 2-5 minuten, eenmaal per dag op 1-2-3 dagen de eerste cyclus en 1-2 in de volgende cycli. Verlaag de dosis als de patiënt ouder is dan zestig. Raadpleeg uw arts. Vaak wordt dit medicijn geassocieerd met andere chemotherapie geneesmiddelen zoals cytarabine (bijv. Depocyte). Als alternatief voor ladaunorubicine is het mogelijk idarubicine toe te dienen (bijv. Zavedos).
  • Cladribine (bijv. Litak): geïndiceerd voor de behandeling van haarcelleukemie (veroorzaakt door hyperproductie van B-lymfocyten). De aanbevolen dosis is indicatief 0, 14 mg / kg, intraveneus, eenmaal daags gedurende 5 dagen in te nemen. Gebruik het medicijn met de nodige voorzichtigheid, vooral bij patiënten ouder dan 65 jaar.
  • Interferon Alfa-2b (bijv. Intron-A): dit geneesmiddel, uitsluitend op medisch voorschrift verkrijgbaar, behoort tot de farmaceutische klasse van interferonen en wordt zowel voorgeschreven voor de behandeling van sommige vormen van hepatitis, als voor de behandeling van chronische myeloïde leukemie en cellen behaard. De dosis, die altijd indicatief is, is de volgende: 2-20 miljoen IE / m2 lichaamsoppervlak, driemaal per week, met een tussenruimte van één dag behandeling met één rusttijd. De behandeling moet in het algemeen worden voortgezet gedurende 6 maanden of totdat de symptomen zijn verdwenen zonder tekenen van ernstige toxiciteit.
  • Nilotinib (bijvoorbeeld Tasigna): nuttig voor de behandeling van chronische myeloïde leukemie. Het antikankergeneesmiddel (proteïnekinaseremmer) is niet de eerste keuze, maar wordt gebruikt wanneer de andere geneesmiddelen geen voordelen bij de patiënt genereren. Het wordt aanbevolen om het medicijn in de vorm van 200 mg tabletten te nemen, tweemaal per dag, elke 12 uur, bij voorkeur op een lege maag, twee uur vóór een maaltijd.
  • Dasatinib (bijv. Sprycel): dit medicijn, net als het vorige, is een proteïnekinaseremmer en kan worden gevonden in de vorm van 20-50-70-100 mg tabletten. De toediening ervan voor de acute lymfoblastische vorm en voor de chronische myeloïde vorm van leukemie wordt aanbevolen: begin met 100 mg geneesmiddel eenmaal per dag; verander de dosering tijdens de ziekte, onder streng medisch toezicht.
  • Rituximab (bijv. MabThera): naast het behandelen van non-Hodgkin-lymfoom en reumatoïde artritis, is dit actieve ingrediënt (monoklonaal antilichaam) geïndiceerd voor de behandeling van een vorm van leukemie, lymfoblastisch lymfoom genaamd. Het wordt aanbevolen om het medicijn te nemen via een IV-infusie, in een dosis van 375 mg / m2 (initiële dosis) + 5 doses van 500 mg / m2. Het wordt aanbevolen om altijd een antihistaminicum en een pijnstiller voor elke dosis van het medicijn toe te dienen, om allergische reacties te voorkomen en pijn te verminderen.
  • Imatinib (bijv. Glivec): geïndiceerd voor de behandeling van chronische myeloïde leukemie en acute lymfoblastische lymfatische leukemie. Het wordt aanbevolen om het medicijn oraal of tweemaal daags tijdens een maaltijd oraal (50 - 100 - 400 mg tabletten) in een dosis van 50 - 400 mg in te nemen. Niet meer dan 800 mg per dag gebruiken. Raadpleeg uw arts: de zojuist beschreven dosering is indicatief.
  • Clofarabine (bijv. Evoltra): het geneesmiddel (cytotoxisch) moet via een infuus in een ader worden ingenomen door intraveneuze infusie. Het is een van de meest gebruikte medicijnen om leukemie bij kinderen te behandelen: 52 mg / m2 voor een infusie van twee uur, gedurende 5 dagen. Herhaal de toediening elke 2-6 weken.
  • Arseentrioxide (bijv. Trisenox): het geneesmiddel wordt via een infuus toegediend aan patiënten met acute promyelocytische leukemie. Het product is beschikbaar als een concentraat dat gereconstrueerd moet worden in oplossing (1 mg / ml) en wordt elke dag ingenomen door een infusie van 0, 15 mg / kg, totdat de symptomen verbeteren. Na de eerste 50 dagen van de behandeling moet de patiënt de behandeling stoppen, zelfs als er geen voordelen zijn: de behandeling moet worden onderbroken gedurende 21-28 dagen en eenmaal per dag gedurende 5 dagen worden toegediend, gevolgd door 2 dagen rust. Ga door met deze lijn gedurende 5 weken.
  • Histamine dichlorohydraat (bijv. Ceplene): verkrijgbaar als een 0, 5 mg / 0, 5 ml injecteerbare oplossing, het geneesmiddel wordt vaak gebruikt voor de behandeling van acute myeloïde leukemie in combinatie met interleukine-2. Neem het geneesmiddel tweemaal daags, subcutaan (ter hoogte van de buik of dij) in een dosis van 0, 5 mg, 1-3 minuten na de injectie van interleukine-2. Herhaal de toediening gedurende drie weken, gevolgd door nog eens drie weken rust. Herhaal dit patroon gedurende drie cycli. Neem vervolgens het medicijn voor nog eens 7 cycli, elk bestaande uit 21 dagen van zorg gevolgd door 56 dagen interval.
  • Chloorambucil (bijv. Leukeran): de dosering van dit geneesmiddel varieert van 0, 1 tot 0, 2 mg / kg. Het moet elke dag gedurende 3-6 weken via de mond worden ingenomen. De dosering kan tijdens de ziekte door de arts worden gewijzigd. De toediening van dit actieve ingrediënt is geïndiceerd voor de behandeling van chronische lymfatische leukemie.