algemeenheid
L-Carnitine is een aminozuurderivaat dat wordt gesynthetiseerd in het menselijk lichaam, voornamelijk in de lever en de nieren.
Simpelweg Carnitine genoemd, het is gesynthetiseerd uit twee aminozuren - Lysine en Methionine - in de aanwezigheid van Niacine, Vitamine B6, Vitamine C en ijzer.
L-Carnitine wordt gebruikt als een voedingssupplement in zowel klinische als sportieve omgevingen.
indicaties
L-Carnitine - Chemische structuur
Carnitine in voedingsmiddelen
Carnitine zit voornamelijk in voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong zoals vlees en zuivelproducten. Ook avocado en Tempeh (gefermenteerde sojabonen) zijn goede bronnen van carnitine.
Tekorten aan carnitine bij veganisten en vegetariërs
Gezien de prevalentie in dierlijke producten - en gezien het feit dat dit aminozuur is gesynthetiseerd uit twee andere essentiële aminozuren (niet door het lichaam op voldoende snelheid gesynthetiseerd om aan metabolische eisen te voldoen) - kunnen mensen die een veganistisch dieet volgen, Carnitine-tekort ervaren.
Meer gecontroleerd zou daarentegen de inname van Carnitine bij vegetariërs zijn, waarbij een 10% vermindering van de plasmaconcentraties van dit aminozuur werd waargenomen in vergelijking met de omnivore populatie.
| eten | Milligram van carnitine (mg) |
|---|---|
| Een biefstuk 113 gram | 56-162 |
| Gemalen gegrild, 113 gram | 87-99 |
| Volle melk (240 ml) | 8 |
| Kabeljauw, gekookt, 113 gram | 4-7 |
| Gekookte kipfilet, 113 gram | 3-5 |
| Gelato (120 ml) | 3 |
| Kaas 57 gram | 2 |
| Brood, 2 plakjes | 0.2 |
| Gekookte asperges (120 ml) | 0.1 |
Waarom wordt L-Carnitine gebruikt? Waar is het voor?
L-Carnitine is een aminozuurderivaat dat al enkele jaren wordt gebruikt als voedingssupplement.
Vanwege zijn biologische rol, fundamenteel in:
- Vergemakkelijking van de invoer van vetzuren met lange keten in de mitochondriën, waar ze worden geoxideerd om energie te produceren (vanuit biochemisch oogpunt voert Carnitine zijn functies uit door deel te nemen aan een complex mechanisme dat carnitine-acyl-CoA-transferase wordt genoemd);
- Houd de AcetylCoA / CoA-ratio binnen de cellen constant
- het optimaliseren van de omzetting van pyruvaat en LACTATE in AcetylCoA
- en het gelijktijdig uitvoeren van een indirecte antioxiderende werking, in het bijzonder tegen cellen met een hoog metabolisme, zoals hart- en spiercellen,
L-Carnitine is op verschillende gebieden gebruikt.
Momenteel wordt de integratie met L-Carnitine gesuggereerd in de cardiologie (bijv. Carnitene ®)
- voor zijn cardio- en vasoprotectieve eigenschappen,
- vanwege zijn vermogen om bij te dragen aan de verbetering van het lipidemische beeld, een vermindering van bloedconcentraties van triglyceriden en een toename van die van HDL-cholesterol te garanderen.
Suppletie met L-carnitine zou fundamenteel zijn, zelfs bij patiënten met primaire en secundaire Carnitine-deficiëntie, evenals bij patiënten die lijden aan neurodegeneratieve ziekten (het gebruik van acetyl-L-carnitine zou in het laatste geval beter zijn).
Ondanks het schaarse bewijs over het onderwerp, wordt suppletie met L-Carnitine ook gesuggereerd op het gebied van sport om de energieprestaties te verbeteren en atletische prestaties en lichaamssamenstelling te verbeteren.
Eigendom en effectiviteit
Welke voordelen bleek L-carnitine tijdens de studies te hebben?
De vele jaren van experimenten, meestal uitgevoerd op laboratoriumdieren, hebben het mogelijk gemaakt om de biologische rol en de potentiële klinische en integratieve toepassingen van L-Carnitine adequaat te verduidelijken.
Desondanks zijn er nog steeds veel zorgen over het gebruik van L-Carnitine in bepaalde gebieden, zoals sport, waarbij topexperts nog steeds werken aan het verkrijgen van reproduceerbare gegevens.
L-carnitine en cardiovasculaire functie
Bijzonder interessant zijn de resultaten die uit verschillende onderzoeken naar voren komen, gerelateerd aan de effectiviteit van de integratie met L-Carnitine bij het handhaven van de adequate staat van cardiovasculaire gezondheid.
Significante verbeteringen zijn waargenomen bij patiënten die getroffen zijn door claudicatio itermittens (intermitterende kreupelheid), dyslipidemieën met verhoogd atherosclerotisch risico en perifere vasculaire pathologieën.
Naast de juiste aanpassing van klinische en laboratoriumwaarden, zou bij deze patiënten ook een duidelijke verbetering in de kwaliteit van leven zijn waargenomen.
L-carnitine en systemische Carnitine-tekort
Systemisch Carnitine-tekort is een zeldzaam autosomaal recessief genetisch syndroom dat wordt gekenmerkt door een ernstig en progressief klinisch beeld dat wordt gekenmerkt door cardiomyopathie, skeletmyopathie, hypoglykemie en hyperammonemie.
In deze context zou het gebruik van L-carnitine, in farmacologische doseringen, daarom van strikte medische relevantie, zeer nuttig zijn gebleken bij het beheersen van de progressie van de ziekte en bij het verbeteren van de algehele gezondheidstoestand van de getroffen patiënt.
L-Carnitine en sport
Het is bekend dat aërobe oefening een geleidelijke toename van de bloedconcentraties van vetzuren veroorzaakt, waarschijnlijk als gevolg van een verzadiging van hun mitochondriale transportmiddelen (inclusief het systeem waaraan Carnitine deelneemt).
Ondanks de zeer sterke rationele basis, die de ergogene en verbeterende rol van L-Carnitine in relatie tot atletische prestaties zou rechtvaardigen, en een zeer groot aantal studies, is de effectiviteit van suppletie met L-Carnitine in de sport nog niet allemaal bewezen.
Sommige bibliografische werken laten inderdaad zien dat:
- Er werden geen ergogene effecten waargenomen met suppletie met L-carnitine (2 g gedurende 7 dagen) tijdens herhaalde cycli van anaërobe oefeningen met hoge intensiteit, ondanks de hoge serumniveaus van carnitine (Int J Sports Med 1994; 15: 181-5).
- Geen verbetering in prestatie en veerkracht bij marathonlopers waargenomen (Eur J Appl Physiol Occup Physiol. 1996; 73: 434-9)
- Er werden geen ergogene effecten, maximale VO2-verhogingen en prestatieverbeteringen waargenomen (Am J Clin Nutr. 2000; 72: 618S-623S).
Deze studies staan echter in contrast met andere, in een duidelijke minderheid, volgens welke suppletie met L-Carnitine gunstig zou zijn tijdens training, competitie en herstel na extreme oefeningen (Nutrition 2004; 20: 709-15).
L-carnitine en overgewicht
Juist vanwege de rol van de mitochondriale transporter van vetzuren met lange keten, heeft Carnitine altijd lipolytische activiteiten toegekend gekregen, mogelijk nuttig in de strijd tegen obesitas.
Talrijke studies, zowel experimenteel als klinisch, hebben echter het onvermogen van suppletie met L-Carnitine onderstreept om een merkbare en statistisch significante verbetering in lichaamssamenstelling en in het bijzonder een vermindering van de vetmassa te induceren.
Doses en wijze van gebruik
Hoe L-Carnitine te gebruiken
Hoewel er geen aanbevolen standaard inname niveau is, varieert de gemiddelde Carnitine dosering van 500 tot 2000 mg per dag, bij voorkeur verdeeld in verschillende aannames.
Met name pathologische aandoeningen (hartischemie en andere cardiovasculaire problemen), onder strikt medisch toezicht, kan deze dosering 15000 mg (6-15 gram Carnitine per dag) bereiken.
Bijwerkingen
Het gebruik van L-Carnitine, vooral als het wordt uitgevoerd in hoge doses, kan misselijkheid, braken, buikkrampen en diarree veroorzaken.
In sommige categorieën van risicopatiënten kan het gebruik van L-carnitine, zij het zelden, de frequentie en ernst van sommige psychiatrische symptomen verhogen, bijvoorbeeld het gevoel van agitatie en gedragsstoornissen.
Contra
Wanneer moet L-Carnitine niet worden gebruikt?
Het gebruik van L-Carnitine is gecontraïndiceerd bij patiënten met vastgestelde overgevoeligheid voor het actieve ingrediënt.
Ondanks de aanwezigheid van enkele experimentele onderzoeken, uitgevoerd op kleine proefdieren, breidt de afwezigheid van adequate klinische onderzoeken de bovengenoemde contra-indicaties uit voor het gebruik van L-Carnitine, ook voor de zwangerschap en de daaropvolgende periode van borstvoeding; behalve voor bepaalde pathologische aandoeningen met strikte medisch specialistische competentie.
Farmacologische interacties
Welke medicijnen of voedingsmiddelen kunnen het effect van L-Carnitine beïnvloeden?
Gelijktijdig gebruik van didanosine, zalcitabine, stavudine, valproïnezuur en sommige antibiotica kan de normale farmacokinetische en farmacodynamische eigenschappen van L-carnitine in gevaar brengen.
Klinisch relevante tekorttoestanden van vitamine C kunnen ook bijdragen aan het ontstaan van secundair L-carnitine-tekort.
Voorzorgsmaatregelen voor gebruik
Wat moet u weten voordat u -L-Carnitine neemt?
Het gebruik van L-Carnitine moet nauwlettend worden gecontroleerd door de arts in het geval van contextuele aanwezigheid van cardiovasculaire pathologieën, neurologische pathologieën, psychiatrische pathologieën en farmacologische therapieën.
