fysiologie

bijnieren

Ondanks hun kleine omvang zijn de bijnieren erg belangrijke klieren voor onze gezondheid. Hun taak is in feite om verschillende hormonen af ​​te scheiden, in staat om de activiteit van het hele organisme te beïnvloeden.

Naast de hormonen, waarvan de activiteit voornamelijk onder hypofysebeheersing is, verwerkt de bijnier de enzymen die nodig zijn voor de synthese van hetzelfde en hun transformatie. Alle steroïde hormonen zijn namelijk afkomstig van een gemeenschappelijke voorloper: cholesterol, dat vervolgens enzymatisch wordt omgezet in glucocorticoïden, mineralocorticoïden en seks-actieve hormonen. De metabole routes die leiden tot de synthese van deze hormonen zijn hetzelfde in de bijnierschors, geslachtsklieren en de placenta, welke veranderingen alleen de concentratie van de verschillende enzymen is; degene die is toegewezen aan de synthese van aldosteron, bijvoorbeeld, wordt alleen uitgedrukt in het glomerulaire gebied van het corticale deel van de bijnier.

Anatomische kenmerken

hoogte

30 mm

breedte

45 mm

dikte

6 mm

Gemiddeld gewicht

7-8 gram

De bijnieren zijn twee kleine klieren boven de nier, aan de zijkanten van de laatste borstwervel - de eerste lendewervel.

Ze bestaan ​​uit een gespecialiseerd neuroendocrien weefsel, nauw verwant aan het sympathische zenuwstelsel.

Hun vorm, hoewel zeer variabel, is vergeleken met die van een kegel met een lagere basis of een frygische dop (conische hoed, met de punt naar voren gevouwen).

Rijkelijk gevasculariseerd, ontvangen ze bloed van de bovenste, middelste en inferieure adrenale arteriën die respectievelijk afkomstig zijn van de freni-slagader, van de aorta en van de nierslagader.

De veneuze terugkeer wordt verzekerd door de adrenale ader, die zich links in de renale ader opent en rechts in de inferieure vena cava.

Bijnierfuncties

Elke bijnier bestaat uit twee delen, één intern, de medullair en één uitwendig, de cortex . De twee regio's hebben een zeer ongelijke embryologische oorsprong en anatomische, histologische en functionele eigenaardigheden:

  • het medullaire deel van de bijnier vormt ongeveer ¼ van de totale massa van de klier, is zachter, bezet de interne regio en is verantwoordelijk voor de afgifte van bepaalde hormonen, catecholamines genaamd.
  • Het corticale gedeelte omhult de medulla, bedekt de resterende ¾ van de glandulaire massa, is meer consistent en scheidt verschillende steroïde hormonen uit. Deze regio, ook bekend als bijnierschors of bijnierschors, is op zijn beurt weer opgebouwd uit drie verschillende delen door structuur en functie: de reticulaire zone, de fasciculata-zone en de glomerulaire zone.

Bijnierhormonen, corticaal gedeelte

Het externe glomerulaire gebied scheidt aldosteron af, een mineralocorticoïde dat erg belangrijk is voor de beheersing van de bloeddruk. Het aldosteron werkt door het verhogen van de reabsorptie van natrium in de niertubuli en de uitscheiding, opnieuw via de nieren, van kalium. Verdere informatie in het speciale artikel: aldosteron.

De intermediaire gesorteerde zone produceert glucocorticoïden, zo genoemd omdat ze in staat zijn om de plasmaglucoseconcentratie te verhogen. De bekendste zijn cortisol en corticosteron, beide gesynthetiseerd door de bijnier in reactie op het hypofyse hormoon ACTH. Deze hormonen zijn actief in het verhogen van de glycaemie, glucose-synthese (gluconeogenese) en glycogeen-synthese (glycogenosynthese), mobilisatie van reserve-triglyceriden en het gebruik van spieraminozuren voor energiedoeleinden. Voor meer informatie: cortisol.

De diepe reticulaire zone scheidt voornamelijk androgenen (androstenedione), geslachtshormonen die kenmerkend zijn voor de man. Fysiologisch gezien zijn ze van weinig belang in het mannelijke organisme, omdat ze in kleine hoeveelheden worden uitgescheiden in vergelijking met wat op testiculair niveau gebeurt. Bij vrouwen echter helpen ze bij het reguleren van seksueel verlangen, talgafscheiding en de ontwikkeling van schaam- en okselhaar. Deze hormonen geven onmiskenbare tekenen van hun aanwezigheid wanneer de bijnier gek wordt, bijvoorbeeld als gevolg van een tumor of een enzymdeficiëntie, en begint deze te veel te produceren. De aldus gecreëerde endocrine aandoening bepaalt, bij vrouwen, hirsutisme, borstatrofie, clitorale hypertrofie, etc. Verdere informatie in het speciale artikel: androgenen.

Wanneer de bijnier geen voldoende hoeveelheid corticosteroïde hormonen produceert, neemt een pathologie die bekend staat als de ziekte van Addison het over, vaak op een auto-immuunbasis, die wordt behandeld met de toediening van kunstmatige hormonen vergelijkbaar met hun natuurlijke tegenhanger.

Bijnierhormonen, medullaire portie

Het medullaire gedeelte van de bijnier produceert twee belangrijke hormonen, adrenaline en noradrenaline, die kunnen worden gegroepeerd onder de enkele term "catecholamine".

Het medullaire gebied ontwikkelt zich uit hetzelfde embryonale weefsel als sympathische neuronen en wordt als een neuro-endocriene structuur beschouwd. De functie ervan wordt in feite geregeld door het centrale zenuwstelsel, dat om te communiceren niet afhankelijk is van hormonen, maar van zenuwimpulsen. Dit controlemechanisme maakt het mogelijk om snel catecholamines vrij te geven op het moment dat het nodig is, bijvoorbeeld wanneer u geconfronteerd wordt met een plotseling gevaar, om zo snel mogelijk geconfronteerd te worden.

Nadat ze zijn vrijgemaakt in het bloed, bereiden de bijniercatecholamines het lichaam voor op de vereiste inspanning: ze verhogen de arteriële druk, verwijden de bronchiën, versnellen de hartslag, stimuleren de afbraak van glycogeen, verhogen de glykemie, versnellen de ademhalingsacties en remmen darmperistaltiek . Verdere informatie over catecholamines geproduceerd door de bijnier in het speciale artikel.