algemeenheid

Mastopexy is een cosmetische ingreep, uitgevoerd om borstptosis bij vrouwen te corrigeren. Mammary ptosis is de zogenaamde slappe borst .

Mastopexy vereist een speciale voorbereiding, die een gespecialiseerd consult, pre-operatief klinisch onderzoek en een reeks aanbevelingen omvat die voor de operatie in de praktijk moeten worden gebracht.

Er zijn verschillende chirurgische technieken voor het uitvoeren van een mastopexy. Afhankelijk van de gebruikte techniek, zal de operateur de borst anders inciseren.

Na een mastopexy-operatie is er een periode van ziekenhuisopname van enkele dagen.

Gedurende deze tijd controleert de medische staf regelmatig de toestand van de patiënt en zorgt ervoor dat alles goed verloopt.

Mastopexy is een grote operatie operatie, dus het is niet zonder risico's en complicaties.

Wat is mastopexy?

De mastopexie, gewoonlijk borstlift genoemd, is de cosmetische ingreep die voornamelijk gericht is op het corrigeren van borstptase, dwz de mislukking, met daaropvolgende neerwaartse beweging, van de vrouwelijke borst.

HERZIENING VAN MAMMARY PTOSI?

Mammie ptosis is een natuurlijk gevolg van veroudering, waaraan verschillende factoren kunnen bijdragen, waaronder:

  • Sigarettenrook;
  • Een hoog aantal zwangerschappen;
  • Het voortdurend beoefenen van fysieke activiteiten die de beweging van de borst in verschillende dimensies van de ruimte veroorzaken;
  • Een hoge body mass index;
  • Het gemarkeerde en plotselinge verlies of gewichtstoename.

De borsten van vrouwen die borstteptosis ontwikkelen veranderen minstens vanuit drie gezichtspunten: positie, volume en grootte.

Borstklierptosis veroorzaakt geen symptomen en is niet levensbedreigend. Het is echter nog steeds een voorwaarde van aanzienlijk medisch belang, aangezien het uiterlijk ervan bij verschillende vrouwen een bepaald esthetisch ongemak met zich meebrengt.

Esthetische chirurgen meten de ernst van borstptosis in 4 graden : graad I, graad II, graad III en graad IV. Graad I komt overeen met episodes van milde ptosis van de borst; graad II voor episoden van matige borstptosis; klasse III in episodes van vergevorderde borstptosis; tot slot, graad IV voor episodes van ernstige borstptosis.

indicaties

Aangezien mastopexy een enigszins complexe en risicovrije procedure is, bevelen cosmetische chirurgen het alleen aan voor vrouwen met matige (graad II) of hogere borstptosis. In het geval van milde ptosis van de borst (graad I), is het niet de moeite waard om een ​​persoon te onderwerpen aan een mogelijk zo gevaarlijke interventie.

voorbereiding

Mastopexy is een grote operatie en vereist daarom een ​​speciale voorbereiding.

Over het algemeen omvat deze voorbereiding een gespecialiseerde raadpleging, een reeks klinische onderzoeken om de gezondheidstoestand van de patiënt te beoordelen en, tenslotte, nadat de geschiktheid voor de interventie is vastgesteld, een reeks belangrijke aanbevelingen.

PRE-OPERATIEVE SPECIALISTISCHE RAADPLEGING

De pre-operatieve specialist consultatie is een zeer belangrijk moment in de voorbereidende fase, omdat de cosmetisch chirurg bij die gelegenheid:

  • Analyse van de kenmerken van de borst van de hypothetische patiënt, zelfs het voorschrijven van een mammogram;
  • Het evalueert de omvang van de borst ptosis, vast te stellen of er echt de voorwaarden voor het werken met mastopexy;
  • Toont de interventiemethode aan de hypothetische patiënt (waarvan de operatietechniek de mogelijke complicaties is, enz.).

De betreffende specialistische consultatie is ook voor de patiënt een nuttig moment, omdat deze laatste elke twijfel aan de nog onduidelijke aspecten van de procedure kan wegnemen.

Uit de raadpleging van de specialist, begrijpt de cosmetisch chirurg of er bases zijn om een ​​mastopexy te maken.

KINDERONDERZOEK VOOR DE KLANT

Als de voorwaarden voor een mastopexie aanwezig zijn, ongeveer een week na de operatie, moet de patiënt zichzelf presenteren in het ziekenhuiscentrum, waar de operatie zal plaatsvinden, om een ​​reeks klinische tests te ondergaan.

Deze klinische onderzoekstests - ook bekend als pre-operatieve onderzoeken - dienen de opererende chirurg om er zeker van te zijn dat er geen contra-indicaties zijn voor een chirurgische ingreep. Tot de klassieke preoperatieve onderzoeken behoren de bloedtest, de urinetest, het elektrocardiogram en de bloeddrukmeting.

PRE-OPERATIEVE AANBEVELINGEN

Allereerst moet de toekomstige patiënt:

  • Stop met roken als je een roker bent. Sigaretten roken bevordert het begin van infecties, waarbij sprake is van chirurgische wonden. Bovendien verandert het de bloedtoevoer naar de huid en dit vertraagt ​​het genezingsproces.

    Over het algemeen adviseren artsen om ten minste twee weken voor de operatie te stoppen met roken en, als de patiënt opnieuw wil beginnen, om pas na twee weken na de operatie te hervatten;

  • Stop met het gebruik van antibloedplaatjesgeneesmiddelen (aspirine) en anticoagulantia (warfarine). Deze pre-operatieve indicatie wordt verklaard door het feit dat de bovengenoemde geneesmiddelen "het bloed verdunnen" en daarom een ​​factor zijn die de bloeding bevordert.

    Van de wonden van de mastopexy wordt een bloedverlies verwacht, dat, als de bovengenoemde geneesmiddelen worden ingenomen, opvallend en gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid van de patiënt;

  • Waarschuw het medisch personeel van allergieën voor die geneesmiddelen (pijnstillers, kalmerende middelen, anesthetica, enz.), Die tijdens mastopexie kunnen worden gebruikt.

Mastopexy is een interventie die algemene anesthesie vereist. Om te voorkomen dat algemene narcose geen complicaties met zich meebrengt, is het essentieel dat de patiënt op de dag van de operatie ten minste de vorige avond op volle snelheid verschijnt . Bij volledig vasten wordt bedoeld: onthouding van voedsel en dranken anders dan water; dit laatste is toegestaan ​​tot enkele uren na de procedure.

Wat zijn de belangrijkste implicaties van algemene anesthesie?

Taak van een anesthesist, de praktijk van algemene anesthesie houdt in:

  • Slapen van de patiënt voor de duur van de procedure;
  • Continue bewaking van de vitale parameters van de patiënt (hartslag, bloeddruk, lichaamstemperatuur, zuurstofniveau in het bloed, enz.), Via geschikte instrumentatie.

Over het algemeen treedt het verdovingsmiddel voor inslapen binnen 10-15 minuten in werking; de effecten ervan duren zo lang als de anesthesist de toediening niet onderbreekt. Na een paar minuten na het einde van de narcose-toediening wordt de patiënt wakker.

procedure

De mastopexieprocedure begint zodra algemene anesthesie effect heeft gehad en de patiënt volledig buiten bewustzijn is.

Om de doorhangende borst te modificeren, moet de cosmetisch chirurg een reeks incisies op de borsten uitvoeren, een incisie die in het algemeen ook de tepel omvat.

Zodra de incisies zijn gemaakt, werkt de chirurg aan de vorm van de individuele borsten en aan de grootte van de tepels, om te verkrijgen wat was gepland aan het begin van de operatie.

Nadat de aanpassingen zijn voltooid, sluit hij de incisies, brengt hij steken aan en verbind de borst voor beschermende doeleinden.

INTERVENTIETECHNIEKEN

Er zijn verschillende chirurgische technieken voor het uitvoeren van een mastopexy.

Elke techniek omvat een karakteristieke incisie van de borst.

Onder de mogelijke chirurgische technieken die het uitvoeren van een mastopexy mogelijk maken, zijn de meest gebruikte:

  • De techniek met periareolaire, verticale en horizontale incisie;
  • De techniek met periareolaire en verticale incisie;
  • De techniek die de periareolaire incisie omvat.

De verschillende chirurgische technieken voor mastopexy maken ook het uitvoeren van borstvergroting (borstvergroting) of reductieve mastoplastie ( borstverkleining ) mogelijk.

CANONISCHE DUUR VAN EEN MASTOPHASE

Over het algemeen duurt een mastopexie-interventie 2 tot 3 uur . Het type chirurgische techniek dat wordt toegepast, heeft een belangrijke invloed op de duur ervan.

Postoperatieve fase en herstel

Na een mastopexieoperatie wordt ziekenhuisopname over het algemeen een paar dagen verwacht . Gedurende deze tijd helpt medisch personeel de patiënt bij elke behoefte en bewaakt periodiek zijn vitale parameters, en zorgt er van tijd tot tijd voor dat alles goed gaat.

EERSTE SENSATIES

Bij het ontwaken uit de anesthesie en gedurende ten minste de volgende 24 uur is het zeer waarschijnlijk dat de patiënt zich verward, versuft en niet erg ontvankelijk voor prikkels voelt: dit zijn normale gevolgen van algemene anesthesie.

Zodra de effecten van de anesthesie volledig zijn geëindigd, kan de geopereerde persoon klagen over borstpijn . Zolang het gevoel mild of op zijn minst draaglijk is, hoef je je geen zorgen te maken.

Om pijn te verdragen, raden artsen vaak aan een pijnstiller te nemen zoals paracetamol of ibuprofen.

RETOURNEREN NAAR HOME

Voor thuiskomst wordt de steun van een vertrouwd familielid of vriend ten zeerste aanbevolen.

In de eerste paar dagen zijn de reflexen van een persoon onderhevig aan algemene anesthesie niet optimaal, dus het uitvoeren van activiteiten, zoals het besturen van een voertuig, kan zeer gevaarlijk zijn.

HERSTEL EN GENEZING

In de regel verwijderen cosmetische chirurgen de hechtingen die tijdens een mastopexie zijn aangebracht na 10-14 dagen (NB: als de hechtingen absorbeerbaar zijn, veranderen de tijden niet veel). Gedurende deze tijd zou de genezing van chirurgische wonden een goed punt hebben bereikt.

Voor optimaal herstel en genezing is het essentieel dat de patiënt:

  • Zorg voor uw persoonlijke hygiëne. Anders kunnen chirurgische wonden geïnfecteerd raken;
  • Rust minstens een paar weken na het werk. In dit geval is het type werk dat wordt geoefend erg belangrijk, omdat zwaar werk een langere rusttijd vereist;
  • Zich onthouden van sportactiviteiten gedurende ten minste een maand;
  • Draag een bh die speciaal is ontworpen voor vrouwen die gedurende enkele weken mastopexy hebben ondergaan.

Risico's en complicaties

Zoals elke grote operatie heeft de mastopexy verschillende risico's en kan tot complicaties leiden, soms zelfs zeer ernstig.

SCHADELIJKE EFFECTEN

Voor nadelige effecten betekenen dokters kleine problemen.

In het geval van mastopexie bestaan ​​de belangrijkste bijwerkingen uit:

  • Scherpe en aanhoudende pijn langer dan normaal;
  • Verschijning van zwelling, ecchymose en / of een gevoel van pijn op het niveau van het geopereerde gebied;
  • Aanwezigheid van een zeer duidelijk litteken;
  • Verminderde gevoeligheid van de huid in een of beide borsten.

COMPLICATIES

Voor complicaties betekenen artsen problemen van een bepaalde klinische relevantie.

De complicaties van een mastopexy omvatten:

  • Episodes van infectie. De behandeling bestaat uit een antibioticabehandeling;
  • Episoden van subcutaan bloeden. De behandeling bestaat uit een chirurgische operatie gericht op het afvoeren van het opgehoopte bloed en het stoppen van bloedverlies;
  • Permanent gevoel van gevoelloosheid in de borst;
  • Duidelijke roodheid van het chirurgische litteken. Het kan een permanente complicatie zijn;
  • Ongewenste veranderingen in de vorm en grootte van de borst;
  • Langzame genezing van chirurgische incisies;
  • Necrose van één of beide tepels, na een verandering in de bloedtoevoer;
  • Onvermogen om de rest van het leven borstvoeding te geven. Over het algemeen is dit een kleine complicatie voor de categorie vrouwen die een mastopexie nodig hebben;
  • Herhaling van borstptosis.

Contra

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor mastopexy.

Het is echter goed om erop te wijzen dat:

  • Artsen adviseren mastopexy voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd en willen toch een of meer kinderen krijgen, omdat dit het geven van borstvoeding onmogelijk maakt.
  • Mastopexy is tijdelijk gecontra-indiceerd voor vrouwen die na een borstvergroting met een prothese een complicatie hebben ontwikkeld die bekend staat als capsulaire contractuur . De contra-indicatie eindigt wanneer vrouwen met het bovengenoemde probleem een ​​operatie ondergaan om de borstprothese te verwijderen.
  • Artsen beschouwen mastopexy gevaarlijk voor al die vrouwen met een familiale aanleg voor borstkanker. Mastopexy-chirurgie kan de architectuur van de borstklieren drastisch veranderen, waardoor neoplastische veranderingen verder worden bevorderd.
  • Artsen hebben een groter risico op necrose van de tepel getoond bij al die vrouwen die gewoonlijk aspirine, rook, diabetes en / of obesitas gebruiken.

resultaten

Op dit moment bieden mastopexy-operaties uitstekende resultaten; de effecten ervan duren echter niet eeuwig. Het aantal en de positie van de littekens die het gevolg zijn van de incisies variëren afhankelijk van de techniek die is gebruikt om de operatie uit te voeren. Over het algemeen zijn deze littekens echter erg dun. Om deze reden zijn ze niet erg zichtbaar en normaal voldoet het eindresultaat aan de patiënten.