definitie
Hoest is een verdedigingsreflex van het organisme, dat optreedt wanneer een vreemde substantie of deeltje in contact komt met de slijmvliezen van de luchtwegen en deze irriteert; met andere woorden, de hoest bestaat uit de snelle en energetische uitdrijving van de lucht uit de longen, om de luchtwegen te bevrijden van een obstructie gegenereerd door slijm, materiaal (bijv. voedsel niet gericht tegen de slokdarm) of vloeistoffen.
Vet hoest: vergezeld van sputum (slijm)
Droge hoest: niet vergezeld van sputum
oorzaken
De meest voorkomende oorzaak van chronische hoest is ongetwijfeld sigarettenrook die, wanneer deze in contact komt met het slijmvlies van de bronchiën, schade veroorzaakt door het te ontsteken. Hoesten is echter een symptoom van veel meer of minder ernstige ziekten, zoals aorta-aneurysma, AIDS, COPD, bronchitis, embolie, cystic fibrosis, griep, laryngitis, meningitis, pleuritis, pneumonie, rhinitis, sinusitis, slokdarm- en longkanker, waterpokken. Zelfs bacteriële infecties en de toediening van sommige geneesmiddelen (bijv. ACE-remmers) kunnen het onderwerp vatbaar maken voor hoesten.
symptomen
Hoest is over het algemeen een onvrijwillig fenomeen dat het organisme in het leven roept bij mogelijk gevaar: dit alles is het gevolg van de excitatie van specifieke receptoren langs de wanden van de luchtwegen.
Occlusie van de glottis → samentrekking van de expiratoire spieren → verhoogde druk in de luchtwegen → heropening van de glottis → gewelddadige luchtlekkage.
Hoest kan gepaard gaan met al dan niet sputum, ademhalingsmoeilijkheden, slaapstoornissen, pijn op de borst, pijn op de borst en piepende ademhaling.
Informatie over hoest - Geneesmiddelen voor hoestzorg is niet bedoeld om de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u hoestmedicatie gebruikt.
drugs
In het algemeen is het, voordat u een medicamenteuze behandeling volgt om hoest te behandelen, essentieel om terug te gaan naar de oorzaak: aangezien roken een van de meest voorkomende oorzaken is van chronische hoest, is het duidelijk dat stoppen met roken de eerlijkste en slimste oplossing is . Wanneer de hoest in plaats daarvan afhangt van een bacteriële beschadiging, wordt de patiënt normaal behandeld met antibiotica die zijn gericht op dat gegeven pathogeen.
- Om het symptoom (hoest) te behandelen, moet de ziekte die eraan ten grondslag ligt eerst worden behandeld: het herstel van de laatste heeft tot gevolg dat de hoest wordt weggenomen.
De uitstoot van het sputum, dat de vethoest onderscheidt, vormt op zich een vorm van natuurlijke afweer: in het slijm accumuleren bacteriën en vreemde deeltjes, die bij behoud de reeds bestaande aandoening kunnen verergeren. Volgens deze is het goed begrepen dat de toediening van geneesmiddelen die het fysiologische mechanisme van eliminatie van het slijm vertragen niet is aangegeven, tenzij de consistentie van het sputum buitengewoon dicht is, tot het punt dat de inname van fluïdiserende middelen of mucolytica vereist is.
De irritatie van de bronchiale mucosa kan ook worden verminderd door het nemen van warme dranken (bijv. Bouillon, melk) en door inhalatie van balsemische stoffen (suffumigi).
Anticholinergica - antihistaminica : kunnen slaperigheid veroorzaken
- Difenhydramine (bijv. Aliserine, Difeni C FN): ongeveer wordt aanbevolen om, indien nodig, om de 4 uur 25 mg geneesmiddel oraal in te nemen. Overschrijd 150 mg per dag niet.
Antitussieve-slijmoplossend middelen: deze geneesmiddelen helpen bij het verwijderen van de slijm die aan de bronchiën is bevestigd
- Guaifenesina (bijv. Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific): het wordt aanbevolen om elke 4 uur 200-400 mg via de mond in te nemen, indien nodig. Neem niet meer dan 2, 4 gram actief per dag. Guaifenesina is ook beschikbaar in combinatie met cortisone-derivaten, hoestonderdrukkende middelen (bijv. Hydrocodon: bijv. Dynatuss HC), geformuleerd in de vorm van tabletten of siroop: de dosering, altijd geperfectioneerd door de arts, houdt het nemen van een Guaifenesine tablet van 1200 mg in en 20 mg hydrocodon oraal elke 12 uur, of twee tabletten van 575 mg Guaifenesine en 5 mg hydrocodon per os elke 12 uur.
- Benzonatato (bijv. Tessalon): de dosering stelt voor driemaal daags 100-150 mg geneesmiddel te nemen. De dosis kan worden verhoogd tot een maximum van 600 mg per dag.
Verdovende pijnstillers om de hoest te onderdrukken : hoewel effectief, kan de toediening van hoestonderdrukkers ervoor zorgen dat de secreties stagneren, wat duidelijk riskant is voor die patiënten die lijden aan chronische bronchitis.
- Codeïne (bijv. Codeïne, Hederix-plan): neem het geneesmiddel oraal in een dosis van 15 mg elke 6 uur, indien nodig. Overschrijd 120 mg per dag niet. Bijwerkingen: codeïne kan constipatie en verslaving veroorzaken. Niet gebruiken bij kinderen.
- Dextromethorphan (voorbeeld Aricodiltosse, Bisolvon-hoest, Ozopulmin, Lisomucil-kalmerend middel): het geneesmiddel wordt gewoonlijk toegediend in de vorm van siropen of tabletten, in een dosis van 15-60 mg, 2-3 maal daags. Overschrijd 120 mg per dag niet. Bij een dosis van 200 - 300 mg per dag veroorzaakt het medicijn visuele hallucinaties en mogelijke verandering van het hartritme: het veroorzaakt minder bijwerkingen dan codeïne.
- Butamirate of brospamine (bijv. Sinecod Tosse, Butiran, Butamirato MYL); het is een niet-opioïde kalmerend middel dat zijn therapeutische activiteit centraal uitvoert. In tegenstelling tot codeïne, veroorzaakt het geen adem onderdrukking. Verkrijgbaar als orale druppels, oplossing en siroop: neem om de 6-8 uur 15 mg of 40 druppels (dosis voor volwassenen). Neem voor kinderen 5-10 mg of 15-20 druppels, elke 6-8 uur. Raadpleeg uw arts.
- Dropropizine (bijv. Actiribex Hoest, Tiocalmina, Elixir Terpine): indicatief, voor de behandeling van hoest, neem 5-15 mg siroop één keer per dag, tenzij verdere instructies van de arts.
- Hydromorphone (bijv. Jurnista): neem één tablet van 1 mg eenmaal daags oraal (dosis voor volwassenen). De dosering voor de behandeling van kinder hoest moet worden verlaagd: raadpleeg uw arts voor meer informatie.
Mucolytica : geïndiceerd voor het oplossen van het slijm met een te dikke consistentie. Deze medicijnen verbrijzelen de slijmproteïnen, waardoor het meer vloeibaar wordt, om hun afgifte te vergemakkelijken.
- Acetylcysteïne (bijv. Fluimucil, Mucofrin, Solmucol MUCOL): neem 5-10 ml van 10-20% oplossing met een speciale vernevelaar. U kunt ook om de 1-4 uur 2-4 ml van een 10% -oplossing toedienen. Raadpleeg uw arts.
- Carbocysteïne (Fluifort, Mucocis, Mucolase, Mucostar, Mucotreis): het medicijn modereert slijmafscheiding, werkt op de slijmachtige klieren en vermindert hypertrofie. Verkrijgbaar in de vorm van siropen of capsules, te nemen in een dosering van 375 mg / dag, tenzij anders voorgeschreven door een arts.
- Bromexina (bijv. Bisolvon Linctus): in de vorm van siroop, wordt aangeraden 5-10 ml 3 maal daags in te nemen voor volwassenen; het is mogelijk om de dosis te verhogen tot maximaal 48 mg per dag. Voor kinderen wordt aanbevolen de initiële dosis driemaal daags te verlagen naar 2, 5-5 mg.
- Erdosteïne (bijv. Erdotin): het is een slijmoplossend middel dat is afgeleid van homocysteïne, met mucolytische en antioxiderende activiteit. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van siropen of capsules die moeten worden ingenomen in een dosis van 600 mg / dag, gelijk verdeeld in twee aannamen, behalve voor verder medisch voorschrift.
In het geval van bacteriële overinfecties in de context van hoest, wordt een behandeling met antibiotica aanbevolen; de keuze van het geneesmiddel hangt af van het type pathogeen dat verantwoordelijk is voor de belediging en de ernst van de ziekte. Flucloxacilline (bijv. Flucacid, Liderclox, Nepenic) is bijvoorbeeld geïndiceerd voor de behandeling van infecties veroorzaakt door stafylokokken, Claritromycine (bijv. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) is bijzonder effectief voor Haemophilus influenzae- infecties, terwijl geneesmiddelen zoals Tetracycline (bijv. Tetrac C, Pensulvit, Ambramycin) geïndiceerd zijn voor chlamydiale of Mycoplasma-infecties, zelfs in de context van hoest.
