Zie ook: malabsorptie
micel
Op het niveau van de dunne darm verteren lipasen van de pancreas vetzuren, wat aanleiding geeft tot vele fijne aggregaten die micellen worden genoemd. Binnen deze kleine "transporters", essentieel voor het overbrengen van de lipofiele moleculen in de cellen die verantwoordelijk zijn voor hun absorptie, zijn de producten van lipidevertering:
cholesterol, vitamines, galzouten
monoglyceriden en vetzuren die het resultaat zijn van de vertering van triglyceriden
lysofosfolipiden en vetzuren afkomstig van de digestie van fosfolipiden
Vetabsorptie vindt vooral plaats in het middengedeelte van de dunne darm, jejunum genaamd.
Opname van voedingsstoffen
Dankzij hun kleine afmeting en de solubiliserende werking van galzouten, zijn de micellen oplosbaar in de waterige omgeving.
Aangekomen in de buurt van de microvilli die het buitenoppervlak van de darmvilli (borstelrand) bedekken, geven de micellen hun inhoud af. De individuele componenten zijn in staat door hun plasmofilm van de borstelgrens de enterocyten binnen te dringen.
Op dit punt moeten deze substanties, die in het plasma of de lymfe moeten worden gegoten, noodzakelijkerwijs bij elkaar komen en lipoproteïnen vormen, echte agglomeraten die bestaan uit een lipide gedeelte en een eiwitdeel.
- In het cytoplasma van de enterocyt worden monoglyceriden gecombineerd met vetzuren om triglyceriden te hervormen (precies het tegenovergestelde van wat er gebeurde in de maag en vooral in de begingebieden van de dunne darm). Evenzo worden lysofosfolipiden gecombineerd met vetzuren, die aanleiding geven tot fosfolipiden.
- Op dit moment wordt er een lipoproteïne geproduceerd, chylomicron genaamd, dat bestaat uit een lipide-hart (gevormd door triglyceriden, fosfolipiden, cholesterol en vitamines), omgeven door eiwitmoleculen. Dit soort mantel, dankzij de wateroplosbaarheid die door de eiwitten wordt verleend, verhoogt de oplosbaarheidsgraad van het chylomicron in het waterige medium.
Na het verlaten van de enterocyt met een mechanisme van exocytose, passeren de chylomicrons in de interstitiële vloeistof en van daar naar de lymfevaten in de villus. Zuren en galzouten worden in plaats daarvan geabsorbeerd in het ileum (eindgedeelte van de dunne darm), in de bloedbaan getransporteerd en naar de lever getransporteerd, waar ze worden gerecycled en opnieuw met gal worden uitgescheiden.
- Bedenk dat, in tegenstelling tot lipiden, alle andere intestinale absorptieproducten (koolhydraten, aminozuren, water, minerale zouten en in water oplosbare vitaminen) rechtstreeks in de bloedcapillairen binnenkomen door eenvoudige diffusie, gefaciliteerd of actief transport. Ook de vetzuren met korte en middellange keten, die slechts een klein deel van de lipiden in het voedsel vertegenwoordigen, bereiken rechtstreeks de bloedcapillairen.
- Wat minerale zouten betreft, worden sommige, zoals natrium, chloor, kalium en fosfor, gemakkelijk geabsorbeerd, terwijl bivalente kationen, zoals calcium, ijzer en zink, met grotere moeite worden geabsorbeerd. Dit verklaart waarom het ontbreken van deze mineralen zo gewoon is en hoe vaak hun integratie in gezondheid en sport wordt voorgesteld.
- De in water oplosbare vitaminen, met uitzondering van B12, waarvoor de intrinsieke factor nodig is die wordt uitgescheiden door de maagklieren, worden relatief gemakkelijk geabsorbeerd.
Na te zijn gevoed door de darmcellen worden de chylomicronen in de lymfatische circulatie getransporteerd, die ter hoogte van de succlavy-aderen in de bloedbaan stroomt. Er wordt gedacht dat dit verplichte, schijnbaar nutteloze pad is gekoppeld aan de permeabiliteit van chylomicronen. Deze grote agglomeraten zouden, vanwege hun belangrijke afmetingen, in feite veel moeilijkheden ondervinden bij het kruisen van de bloedcapillairen in de villus.
Samengevat komen de chylomicrons pas in het bloed nadat ze zijn opgenomen in de darm en door de lymfe naar het bloed zijn getransporteerd.
- Alle andere voedingsstoffen die in de darmvilli zijn opgenomen, worden in de bloedcapillairen gegoten die in de venulen samenvloeien in een vat dat de mesenteriale ader wordt genoemd en dat op zijn beurt wordt verbonden met een groter kanaal dat naar de lever wordt geleid en de poortader wordt genoemd. Daarom komen alle producten van intestinale absorptie, met uitzondering van lipiden, in contact met de lever als het eerste orgaan, een essentiële structuur voor hun metabolisme. Het ontvangt bloed van twee geïmporteerde bloedvaten: de leverslagader, afkomstig van de aorta en de poortader, afkomstig van de darm.
Het naar de lever gerichte arteriële bloed wordt getransporteerd door de leverslagader die, eenmaal het orgel bereikt, vertakt naar vele kleine arteriolen en haarvaten. Zoals een paar regels geleden al vermeld, ontvangt de lever ook bloed van de poortader die voedingsrijk bloed (behalve lipiden) uit de darm transporteert.
Het veneuze bloed verlaat de lever via de leverader, stroomt in de inferieure cava en bereikt vanaf daar het hart en de systemische cyclus.
De chylomicrons
Eenmaal in de buurt van de spier- of vetcellen vertragen de chylomicrons die door het bloed worden gedragen hun beweging en binden ze aan plaatsen op de capillaire wand. Dankzij deze binding geeft chylomicron een deel van de triglyceriden aan de weefsels (vooral aan de spieren en vetweefsels), waardoor de lipidenbelasting wordt verminderd.
Vervolgens bereiken de chylomicronen die arm zijn aan triglyceriden (restjes genoemd) de lever, die erin doordringt. De hepatocyten verteren, na ze te hebben opgenomen, de buitenste schil van proteïneachtige aard, waardoor hun lipidengehalte (resterende triglyceriden, cholesterol, fosfolipiden en in vet oplosbare vitaminen) worden vrijgegeven.
Triglyceriden worden gedeeltelijk gebruikt als een reserve en gedeeltelijk afgebroken voor energiedoeleinden in glycerol plus vetzuren. De laatste zal, na het betreden van de Krebs-cyclus, verder worden afgebroken tot water en koolstofdioxide, met de vorming van ATP.
Fosfolipiden kunnen worden gebruikt voor energie- of structurele doeleinden, in het laatste geval nemen zij deel aan de vernieuwing van plasmamembranen.
De in vet oplosbare vitamines worden gedeeltelijk in de bloedsomloop vrijgegeven en gedeeltelijk opgeslagen in de lever om eventuele vitaminetekorten aan te kunnen. Om een voorbeeld te noemen, zijn de reserves aan vitamine A in een gezond en goed gevoed organisme zodanig dat het goed functioneren van het lichaam gedurende een periode van een of twee jaar wordt gegarandeerd.
Cholesterol, essentieel voor de ondersteuning van verschillende metabole functies, wordt gedeeltelijk gebruikt als een bestanddeel van plasmamembranen en deels als een voorloper van steroïde hormonen en galzouten. In tegenstelling tot andere voedingsstoffen kan cholesterol niet worden omgezet of gedegradeerd voor energiedoeleinden. Elke overmaat kan alleen worden geëlimineerd via de gal, die in de lever wordt uitgegoten en de uitscheiding ervan met de ontlasting bevordert.
