drugs

SPIRIVA ® - Tiotropium

SPIRIVA ® is een geneesmiddel op basis van Tiotropiumbromide

THERAPEUTISCHE GROEP: anticholinergicum

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Indicaties SPIRIVA ® - Tiotropium

SPIRIVA ® is geïndiceerd als bronchusverwijder bij de langdurige behandeling van chronische obstructieve longziekte.

Werkingsmechanisme SPIRIVA ® - Tiotropium

SPIRIVA ® is een geneesmiddel op basis van Tiotropiumbromide, een quaternaire ammoniumverbinding met een sterke anticolinerge activiteit die gericht is op alle muscarinereceptoren en in het bijzonder op de M3-receptor, uitgedrukt in graden door de bronchiale gladde spier.

Topisch ingenomen door inademing, concentreert het bovengenoemde actieve principe zich hoofdzakelijk op het niveau van de bovenste luchtwegen, waar het het bronchoconstrictieve effect van acetylcholine op muscarinereceptoren blokkeert, waardoor een bronchodilatatie ontstaat die enkele uren aanhoudt, gezien de langzame kinetiek van dissociatie van het Tiotropium van de receptor zelf.

Ondanks dat het actuele gebruik van het product wordt gekenmerkt door een uitstekende biologische beschikbaarheid, wordt een deel van het geneesmiddel systemisch geabsorbeerd, eerst naar een niet-enzymatisch metabolisme dat twee farmacologisch inactieve katabolieten genereert en vervolgens van een hepatisch oxidatief metabolisme dat nodig is voor renale excretie van het geneesmiddel .

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

TIOTROPIO EN ASMA

Respir Care. 29 okt. 29. [Epub ahead of print]

Klinisch onderzoek dat aantoont hoe de toevoeging van Tiotropiumbromide aan standaard astmatherapie leidt tot een duidelijke verbetering van de longfunctie, waardoor complicaties en algehele mortaliteit met betrekking tot deze ziekte worden verminderd

BROMURO THYROTOP EN MOLECULAIRE MECHANISMEN IN AANPASSING VAN ASTMA

Pulm Pharmacol Ther. 2013 Sep 30. pii: S1094-5539 (13) 00173-9. doi: 10.1016 / j.pupt.2013.09.004

Experimenteel onderzoek waaruit blijkt dat, ondanks het feit dat Tiotropiumbromide nog niet is goedgekeurd voor de behandeling van astma, het bij astmatische modellen niet alleen een bronchodilatatie kan bepalen, maar ook een suppressieve werking tegen ontsteking en slijmsecretie.

DE THIROFOLOGIE IN DE KLINISCHE PRAKTIJK

N Engl J Med. 2013 17 oktober; 369 (16): 1491-501. doi: 10.1056 / NEJMoa1303342. Epub 2013 30 aug.

Onderzoek dat de biologische beschikbaarheid en de klinische werkzaamheid van Tiotropiumbromide via verschillende medische hulpmiddelen test, waarbij echter dezelfde werkzaamheid wordt geobserveerd bij de behandeling van patiënten die lijden aan chronische obstructieve longziekte en de relatieve veiligheid van gebruik

Wijze van gebruik en dosering

SPIRIVA ®

Harde capsule, poeder voor inhalatie, van 22, 5 mcg Tiotropiumbromide, gelijk aan 18 mcg Tiotropium.

De behandeling met SPIRIVA ® moet worden bepaald door de arts op basis van de pathofysiologische omstandigheden van de patiënt en de ernst van zijn ziektebeeld.

Over het algemeen raden we aan om één keer per dag een tablet in te ademen, met behulp van een HandiHaler medisch hulpmiddel, noodzakelijk om de beschikbaarheid van het actieve ingrediënt te optimaliseren.

SPIRIVA ® -waarschuwingen - Tiotropium

Gezien het specifieke werkingsmechanisme van Tiotropiumbromide en de karakteristieke kinetische werking, is het noodzakelijk om de ontoereikendheid van dit medicijn te overwegen voor de behandeling van acute perioden van bronchospasmen.

Dezelfde farmacokinetische eigenschappen leggen de maximale voorzichtigheid op bij het gebruik van het geneesmiddel bij patiënten die lijden aan nierinsufficiëntie en daarom worden gekenmerkt door een verminderde klaring van hetzelfde.

De patiënt die SPIRIVA® krijgt, moet contact van het poeder met de ogen vermijden, het innemen van het geneesmiddel vermijden en hun arts onmiddellijk raadplegen na het optreden van bijwerkingen zoals droge mond, bronchospasmen, glaucoom of urineretentie.

SPIRIVA ® bevat lactose, daarom is de inname ervan niet geïndiceerd bij patiënten met het glucose-galactose malabsorptiesyndroom, lactase-enzymdeficiënties en allergieën voor melkeiwitten.

Het gebruik van SPIRIVA ®, zonder klinische noodzaak, is verboden in en uit de race.

Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel buiten het bereik van kinderen te houden.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

De bovengenoemde contra-indicaties voor het gebruik van SPIRIVA ® worden over het algemeen ook uitgebreid tot de zwangerschap en de daaropvolgende periode van borstvoeding, gezien de afwezigheid van studies die het veiligheidsprofiel van het medicijn voor de gezondheid van de foetus en het kind volledig kunnen karakteriseren. .

interacties

Het verminderde aantal farmacokinetische onderzoeken dat nuttig is om de mogelijke farmacokinetische interacties van Tiotropiumbromide te karakteriseren, legt de grootst mogelijke voorzichtigheid op in het contextuele gebruik van SPIRIVA ® en andere actieve ingrediënten in het bijzonder tegen andere anticholinergica in plaats van actieve ingrediënten die door inhalatie worden ingenomen.

Contra-indicaties SPIRIVA ® - Tiotropium

Het gebruik van SPIRIVA is gecontraïndiceerd bij patiënten met overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel of voor een van de hulpstoffen of voor structureel en chemisch gerelateerde moleculen.

Ongewenste effecten - Bijwerkingen

Behandeling met SPIRIVA ®, vooral bij patiënten met predispositie, kan het optreden van bijwerkingen zoals een droge mond, duizeligheid, hoofdpijn, dysurie en urineretentie bepalen.

Klinisch meer ernstige bijwerkingen zijn beslist minder frequent.

Notes

SPIRIVA ® is een voorgeschreven medicijn voorgeschreven door een arts.