De eerste uitwerpselen van de pasgeborene worden gekenmerkt door een groenachtige teint en een enigszins kleverige consistentie. Dit materiaal, meconium genaamd, bestaat uit vruchtwater, celafval, urine en al het andere dat het jonge organisme tijdens het foetale leven heeft ingeslikt.
Na 3-4 dagen leven krijgen de ontlasting van de baby een lichtere kleur en worden ze zacht, romig of semi-vloeibaar, totdat ze een goudgele kleur krijgen met meer of minder intense groene tinten. Tijdens de eerste levensweek kan de pasgeborene heel vaak evacueren - bijvoorbeeld na elke voeding - vanwege de aanwezigheid van de zogenaamde gastro-colic reflex, een biologisch mechanisme waarbij, wanneer voedsel in de maag arriveert, peristaltische darmbewegingen automatisch worden geactiveerd om leeg te raken de dikke darm. Dat is waarom baby's eten en onmiddellijk, misschien terwijl ze nog borstvoeding geven, maken ze ontlasting.
De gastro-colic reflex verdwijnt langzaam na de eerste levensdagen, zodat het aantal dagelijkse evacuaties niet groter is dan 4-5 afleveringen. Het feit dat de lozingen steeds minder frequent worden, mag ouders er niet toe brengen te denken dat het kind aan constipatie lijdt; soms kunnen ze meerdere dagen doorbrengen tussen de ene evacuatie en de andere. In deze periode kan de ouder, in aanvulling op de natuurlijke verwijding van de defecatie-ritmes, een bepaald leed van de pasgeborene opmerken, die in werkelijkheid gewoon leert de juiste spieren te gebruiken om te ontlasten; niet wetende hoe het werk te beperken tot alleen de "buikpers", duwt het kind een beetje met zijn hele lichaam, trekt de spieren van de handen en voeten samen, totdat het helemaal rood wordt en zichzelf verlaat om te huilen.
Op pediatrische leeftijd zijn er geen absolute parameters om te praten over constipatie; het is bijvoorbeeld niet mogelijk om alleen de frequentie van evacuaties te bekijken. Integendeel, andere elementen moeten ook worden geëvalueerd, zoals de consistentie van de ontlasting en fecale continentie. Want wat is gezegd, zolang de uitwerpselen van de pasgeborene zacht en rijk aan water blijven, kunnen we niet spreken van echte constipatie.
Bij baby's die borstvoeding krijgen, kan het aantal evacuaties variëren van één evacuatie bij elke borstvoeding tot één elke 4-5 dagen, terwijl ze binnen het normale bereik blijven.
De feitelijke constipatie, begrepen als een zeldzame en pijnlijke evacuatie van harde en kleine volumineuze ontlasting, treft vooral kunstmatig gevoede baby's, terwijl dit bij baby's die borstvoeding krijgen, zelden voorkomt. In de overgrote meerderheid van de gevallen is constipatie bovendien van voedingsoorsprong, bijvoorbeeld vanwege de onvoldoende verdunning van kunstmatige melk of de voortijdige introductie van vast voedsel in de voeding van het kind. Bovendien hebben recente studies een mogelijk verband aangetoond tussen constipatie en intolerantie voor koemelkeiwitten.
In de leeftijd van 90 tot 90% van de gevallen wordt obstipatie gedefinieerd als idiopathisch of functioneel, omdat het wordt gescheiden van aangeboren aandoeningen en misvormingen, anatomische veranderingen of bijwerkingen van geneesmiddelen, die in het algemeen verantwoordelijk zijn voor de resterende 5% van de gevallen.
Het begin van constipatie bij het kind kan ook samenvallen met andere soorten stress, zoals het onderwijs in het gebruik van normale toiletvoorzieningen, het begin van school, jaloezie voor het kleine broertje of andere sociale factoren die opleggen om het verlangen om te evacueren. Wat het gebruik van het toilet betreft, kan de door het kind veronderstelde positie het begin of de verergering van constipatie begunstigen. De lichaamshouding die het meest geschikt is voor evacuatie, is in feite die van hurken, wat typisch wordt aangenomen in Turkse baden. In feite begunstigt deze 'oer'-houding de ontspanning van de bekkenbodem en de toename van de intra-abdominale druk.
Tips en oplossingen om constipatie bij kinderen en kinderen te voorkomen en te behandelen »
