introductie
Nachtelijke tachycardie is een significante toename van de hartslag die gedurende de nacht optreedt.
Meer in detail is nocturnale tachycardie een symptoom dat kan worden geassocieerd met verschillende aandoeningen, zowel pathologisch als niet-pathologisch.
In tegenstelling tot wat men zou denken, is nachtelijke tachycardie in feite niet altijd gecorreleerd aan cardiale pathologieën, maar kan deze ook worden geïnduceerd door stoornissen met verschillende oorsprongen.
In de loop van het artikel zullen daarom de belangrijkste oorzaken van nachtelijke tachycardie, de bijbehorende symptomen en de mogelijke behandelingen die kunnen worden uitgevoerd om dit tegen te gaan, kort worden geanalyseerd.
Wat is het?
Wat is Night Tachycardia?
Nachtelijke tachycardie is een symptoom dat kan voortkomen uit verschillende stoornissen en ziekten die niet noodzakelijkerwijs verband houden met het cardiovasculaire systeem.
In dit opzicht is het goed om te onthouden dat, in de volwassene, er sprake kan zijn van tachycardie wanneer de hartfrequentie in rust groter is dan 100 slagen per minuut (bpm).
Het optreden van nachtelijke tachycardie kan leiden tot het ontwaken van de persoon die, als hij de verhoogde hartslag voelt, zich zorgen maakt of in paniek raakt, waardoor het probleem verder verslechtert.
Hoewel, zoals in het artikel wordt gezien, nachtelijke tachycardie in veel gevallen geen ernstige aandoening is, moet het symptoom niet worden onderschat, vooral als het de neiging heeft om gedurende meerdere opeenvolgende nachten op te treden of als het wordt geassocieerd met andere symptomen die mogelijk een index zouden kunnen zijn. van ernstige onderliggende pathologische aandoeningen. In dergelijke situaties is het advies van de arts essentieel.
oorzaken
Wat zijn de oorzaken van nachtelijke tachycardie?
Zoals vermeld, is nachtelijke tachycardie een symptoom dat kan optreden na oorzaken van verschillende oorsprong en aard. Deze omvatten:
- Pathologische aandoeningen die van invloed zijn op het hart, zoals hartritmestoornissen (pathologische aritmieën), schade aan het hartweefsel (bijvoorbeeld als gevolg van een eerder hartinfarct), hartfalen, enz.
- Angststoornissen, paniekaanvallen en stress : in veel gevallen kan tachycardie de somatisatie van angstige toestanden en in het bijzonder intense stressomstandigheden vertegenwoordigen, zoals een teken kan zijn van het begin van paniekaanvallen.
- Hyperthyreoïdie : de overmatige productie van schildklierhormonen die hyperthyreoïdie kenmerkt, beïnvloedt ook het cardiovasculaire systeem, wat leidt tot een toename van de hartslag en een toename van de kracht van samentrekking van het hart.
- Bloedarmoede : de aanwezigheid van bloedarmoede kan negatieve repercussies hebben op het hart, waardoor tachycardie ontstaat. Vanwege de ziekte ontvangen de verschillende organen en weefsels in feite kleinere hoeveelheden zuurstof; het hart probeert daarom, in een poging om deze toestand te compenseren, meer te werken om de juiste toevoer van zuurstof naar alle districten van het organisme te garanderen.
- Slechte spijsvertering en gastro-oesofageale reflux : soms kan nachtelijke tachycardie worden veroorzaakt door slechte spijsvertering - bijvoorbeeld door een te overvloedige en "zware" maaltijd - of de aanwezigheid van gastro-oesofageale reflux.
- Alcoholisme en roken : deze beide voorwaarden van afhankelijkheid - respectievelijk van alcohol en tabaksrook - kunnen de hartslag beïnvloeden, waardoor tachycardie ontstaat, zelfs 's nachts.
- Sommige soorten drugs gebruiken : nachtelijke tachycardie kan zich manifesteren als een bijwerking van medicijnen die worden ingenomen vóór het naar bed gaan of in de avonduren. Voorbeelden van dergelijke geneesmiddelen zijn: anti-astmapatiënten, geneesmiddelen tegen hypothyreoïdie, efedrine, decongestiva, adrenaline, enz.
- Hormonale veranderingen : het optreden van nachtelijke tachycardie kan ook optreden als reactie op hormonale veranderingen en veranderingen. Het is daarom niet verrassend dat verschillende vrouwen dit symptoom vlak voor de menstruatiecyclus of tijdens de menopauze toevallig ervaren.
- Het nemen van stimulerende middelen voor het slapen gaan, zoals cafeïnehoudende dranken.
- Drugs nemen .
Wist je dat ...
Afleveringen van nachtelijke tachycardie kunnen ook worden veroorzaakt door nachtmerries als gevolg van de emoties - negatief maar vooral intens - die ze kunnen genereren.
Geassocieerde manifestaties en symptomen
Wat zijn de manifestaties en symptomen die samenhangen met nachtelijke tachycardie?
De nachtelijke tachycardie manifesteert zich op een duidelijke en plotselinge manier, waardoor het individu ontwaakt en zijn zorgen opwekt. De hartkloppingen zijn het directe gevolg van nachtelijke tachycardie, maar ook van de dagelijkse, ongeacht de oorzaak.
Afhankelijk van de oorzaak die tot het betreffende symptoom heeft geleid, is het echter mogelijk dat er verschillende of ernstiger symptomen kunnen optreden, waarvan de intensiteit van patiënt tot patiënt kan verschillen. Deze omvatten:
- Gevoel van beklemming op de borst en pijn op de borst (deze symptomen kunnen veroorzaakt worden door een ernstige hartaandoening of door gastro-oesofageale reflux);
- Ademhalingsmoeilijkheden (dyspneu) en kortademigheid;
- Koud zweet;
- oedeem;
- Brandende en / of maagpijn;
- Misselijkheid en braken;
- duizeligheid;
- syncope;
- Visiestoornissen;
- Sensation of anxiety (een typisch symptoom van angst dat echter ook kan ontstaan door een slechte nachtmerrie);
- nervositeit;
- asthenie;
- Opvliegers (typisch symptoom van de menopauzale periode).
Natuurlijk zijn dit slechts enkele van de symptomen die kunnen optreden in verband met nachtelijke tachycardie. De symptomatologie kan in feite veel verschillen van persoon tot persoon, niet alleen op basis van de oorzaak die nachtelijke tachycardie veroorzaakte, maar ook op basis van de ernst ervan en de pathologische of niet-pathologische aard ervan.
Wanneer zorgen te maken
Wanneer u zich zorgen moet maken en wanneer naar de dokter moet gaan?
Gelukkig neigt nachtelijke tachycardie in de meeste gevallen spontaan terug te vallen binnen een korte tijd. Als het symptoom zich sporadisch manifesteert, als het binnen enkele minuten zelf-purgeert en als het mogelijk is om een mogelijke niet-pathologische oorzaak te identificeren (bijvoorbeeld overmatig veel avondmaaltijden, koffie inname voor het slapengaan, medicatie-inname, inname van alcohol of drugs, enz.), over het algemeen is het niet nodig om gealarmeerd te zijn omdat, naar alle waarschijnlijkheid, de gebeurtenis in kwestie geen pathologische oorzaken verbergt. Voor meer gemoedsrust is het echter nog steeds mogelijk om medisch advies in te winnen.
Integendeel, wanneer nachtelijke tachycardie vaak voorkomt, lang duurt en / of geassocieerd wordt met "verdachte" symptomen, is het essentieel om over te gaan tot het raadplegen van een arts. Als de symptomatologie bijzonder zorgwekkend is (bijvoorbeeld syncope, benauwdheid van de borst, enz.), Is het bij het optreden van de gebeurtenis raadzaam om contact op te nemen met de medische hulp of naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp te gaan.
diagnose
Belang van diagnose in de aanwezigheid van nachtelijke tachycardie
In de aanwezigheid van nachtelijke tachycardie, is een correcte diagnose door de arts essentieel om de aanwezigheid van eventuele pathologische aandoeningen die aanleiding kunnen geven tot het symptoom te identificeren.
Wanneer de patiënt zich tot de arts wendt, is het daarom de plicht van deze beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg om alle mogelijke informatie over de opgetreden gebeurtenis en over de door de patiënt gemelde symptomen ( medische geschiedenis ) te verzamelen. Alleen op basis van de verzamelde gegevens zou de arts een eerste diagnose kunnen stellen die kan worden bevestigd door het uitvoeren van bloedtests (hematocriet en andere meer gedetailleerde en specifieke analyses), diagnostische tests (bijvoorbeeld elektrocardiogram, Holter hart- en echocardiogram, gastroscopie, echografie van de schildklier, enz.) en gespecialiseerde bezoeken (cardiologisch, gastro-enterologisch, endocrinologisch, psychiatrisch, enz.).
Behandelingen en behandelingen
Behandelingen en behandelingen tegen nachttachycardie
Natuurlijk is de behandeling van nachtelijke tachycardie afhankelijk en nauw gerelateerd aan de genezing, of in elk geval aan de oplossing van de oorzaak die het veroorzaakte. Daarom wordt het belang van het uitvoeren van een correcte diagnose herhaald.
Over het algemeen is het niet nodig om, wanneer nachtelijke tachycardie veroorzaakt wordt door niet-pathologische aandoeningen, te interveniëren met specifieke behandelingen, maar het is voldoende om enkele eenvoudige gedragsmaatregelen te nemen, zoals:
- Vermijd het gebruik van avondmaaltijden die te overvloedig zijn en gebaseerd zijn op voedsel dat moeilijk te verteren is;
- Vermijd het nemen van stimulerende middelen voor het naar bed gaan, zoals koffie of sommige koolzuurhoudende frisdranken;
- Vermijd alcoholgebruik tijdens de avond;
- Vermijd de rook van stabiel;
- Stop met het innemen van medicijnen die nachtelijke tachycardie kunnen veroorzaken (er dient echter opgemerkt te worden dat een onderbreking van een lopende therapie alleen mag plaatsvinden als dit uitdrukkelijk door de arts wordt gesuggereerd);
- Verminder zoveel mogelijk stress en zorgen.
Farmacologische behandelingen
In plaats daarvan kan het nodig zijn om, in de aanwezigheid van nachtelijke tachycardie veroorzaakt door pathologische oorzaken, gebruik te maken van farmacologische behandelingen. Vanzelfsprekend moet medicamenteuze therapie worden vastgesteld door de arts of specialist, na zorgvuldige diagnose, op basis van het type en de ernst van de pathologische aandoening die aanleiding gaf tot het symptoom. Onder de mogelijke geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om nachtelijke tachycardie en de oorzaken ervan te bestrijden, herinneren we ons bijvoorbeeld:
- Anti-aritmica en bètablokkers in de aanwezigheid van hartritmestoornissen;
- ACE-remmers en sartanen bij hartfalen;
- Gastroprotectors en antacida in geval van gastro-oesofageale reflux;
- Geneesmiddelen voor de behandeling van hyperthyreoïdie bij patiënten met deze schildklieraandoening;
- Stoppen met roken medicijnen.
Voor meer gedetailleerde informatie over alle beschikbare therapieën voor de behandeling van mogelijke pathologische oorzaken van nachtelijke tachycardie (hartpathologieën, hyperthyreoïdie, bloedarmoede, angst, paniekaanvallen, alcoholisme en roken, gastro-oesofageale reflux, enz.), Zie de tekst van de speciale artikelen op deze site.
Niet-farmacologische behandelingen
Onder de niet-medicamenteuze behandelingen die kunnen worden toegepast tegen nachtelijke maar ook overdag tachycardie, vinden we de Valsalva-manoeuvre . Aangezien deze manoeuvre mogelijk niet geschikt is voor alle patiënten, moet dit alleen worden gedaan volgens de precieze instructies van de arts.
In het geval dat nachtelijke tachycardie wordt veroorzaakt door pathologische angst of door verschillende vormen van verslaving, is de typische niet-medicamenteuze behandeling van deze aandoeningen cognitieve gedragstherapie en ondersteunende psychologische therapie .
