zwangerschap

Waterbreuk

algemeenheid

Als we het hebben over het breken van water, willen we een van de kenmerkende symptomen van arbeid aangeven. Preciezer gezegd, dit symptoom manifesteert zich aan het einde van de zwangerschap en vertegenwoordigt een duidelijk teken van de naderende geboorte.

In werkelijkheid zou het in plaats van het breken van de wateren correct zijn om te spreken van " spontane breuk van de vliezen " of, in medisch jargon, van spontane amniores ; dit komt omdat dit symptoom juist bestaat in de ruptuur van de vruchtzak (omhulsel met de foetus en het vruchtwater).

kenmerken

Zoals gemakkelijk te begrijpen is, gaat het breken van het water gepaard met het vrijkomen van het vruchtwater dat eerder in de gelijknamige zak zat.

De vloeistof die eruit komt wanneer het water wordt gebroken, is een kleurloze, geurloze en warme vloeistof. Deze kenmerken maken het mogelijk om het te onderscheiden van vaginale afscheiding (meer viskeus en witachtig) en van onvrijwillige lekkage van urine (bijtende geur), die vooral in de laatste periode van de zwangerschap kenmerkend zijn.

De vloeistof komt echter niet altijd in grote hoeveelheden naar buiten, zodat de vrouw met zekerheid kan vaststellen dat de wateren zijn verbroken. In sommige gevallen kan het vruchtwater misschien niet volledig breken, waardoor kleine en periodieke verliezen ontstaan, en dit zou de ideeën kunnen verwarren met de zwangere vrouw. Om deze reden is het in geval van twijfel en / of als er aan het einde van de zwangerschap vloeistoflekken van onzekere oorsprong zijn, altijd verstandig om onmiddellijk contact op te nemen met uw gynaecoloog of naar het ziekenhuis te gaan, waar een juiste diagnose zal worden gesteld.

Bijbehorende symptomen

Waterbreuk treedt meestal op aan het begin van de bevalling en wordt geassocieerd met andere symptomen, zoals samentrekkingen van de baarmoeder . Deze samentrekkingen worden gekenmerkt door een pijn die steeds intenser wordt en die zich voortdurend voordoet, met regelmatige tussenpozen die de neiging hebben om te verkorten als je de geboortetijd nadert.

In sommige gevallen kan het echter ook gebeuren dat de wateren breken vóór het begin van de weeën en dit kan enkele problemen veroorzaken.

De breuk van het water zonder de aanwezigheid van contracties van de baarmoeder kan in feite zowel de moeder als de foetus blootstellen aan een verhoogd risico op samentrekking van infecties. Normaal gesproken is de vruchtzak vrij van pathogene of potentieel micro-organismen, terwijl deze aanwezig zijn op genitaal, urinair en rectaal niveau. Het breken van water zonder weeën kan ervoor zorgen dat deze ziekteverwekkers in contact komen met het vruchtwater en de foetus, waardoor het wordt blootgesteld aan mogelijke risico's.

In deze gevallen, als de aanstaande moeder het einde van haar zwangerschap heeft bereikt, komt ze gewoonlijk tussen met opname in het ziekenhuis en met de observatie van zowel moeder als foetus. Als de samentrekkingen van de baarmoeder niet verschijnen in de volgende 24 uur, dan zullen ze kunstmatig worden geïnduceerd in het ziekenhuis door het toedienen van specifieke medicijnen, of via andere methoden die de arts voor elk geval geschikter vindt.

Voortijdige waterbreuk

In sommige gevallen kan waterbreuk ruim vóór de verwachte zwangerschapsdatum optreden. In deze situaties spreken we daarom van voortijdige breuk van het water of van te vroeg geboren amniores.

Naast het potentiële risico op infecties voor zowel de foetus als de moeder, wordt bij een breuk van de te vroeg geboren wateren het risico van een vroeggeboorte vervuld, met alle gevolgen van dien.

In deze gevallen is het daarom van essentieel belang om onmiddellijk contact op te nemen met uw gynaecoloog en naar het ziekenhuis te gaan, waar alle mogelijke maatregelen worden genomen om de veiligheid van zowel de foetus als de moeder te waarborgen.

Water Break Inductie

Soms kan het nodig zijn om kunstmatig water te breken. Op medisch gebied spreken we in deze gevallen van iatrogene amniorissen.

De delicate procedure die de kunstmatige breuk van het water met zich meebrengt, heeft de naam Amniotomy en moet alleen en uitsluitend door een gynaecoloog of mogelijk door een gynaecoloog worden uitgevoerd.

Deze chirurgische procedure bestaat hoofdzakelijk uit het maken van een incisie in de vruchtzak met behulp van een speciaal instrument. Zodra het membraan van het vruchtwaterzakje is ingesneden, wordt het water gebroken en bevordert het op zijn beurt de productie van prostaglandinen. De aldus geproduceerde prostaglandinen stimuleren samentrekkingen van de baarmoeder en dit alles vertaalt zich in een versnelling van de timing van de geboorte.

De amniotomie moet echter alleen in beperkte gevallen worden toegepast en alleen wanneer het echt noodzakelijk is, zoals bijvoorbeeld in het geval dat de bevalling te traag verloopt, of in het geval waarin, met geavanceerde arbeid, de het breken van water is nog niet spontaan gebeurd.

In feite is deze operatie zeker niet vrij van bijwerkingen; integendeel, met deze procedure is er een verhoogd risico op het oplopen van intra-uteriene infecties, evenals het risico van het veroorzaken van veranderingen in de foetale hartslag, die daarom zorgvuldig moet worden gecontroleerd, zowel voor als na de kunstmatige inductie van de breuk van de foetus wateren.