Hoewel de aandacht van proefpersonen die lijden aan impotentie voornamelijk is gericht op de keuze van effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van erectiestoornissen, mogen we niet vergeten dat er ook geneesmiddelen zijn die deze aandoening kunnen veroorzaken of verergeren.
Er is sprake van erectiestoornissen van een iatrogene aard wanneer de stoornis medische of farmacologische therapieën volgt. Er zijn veel veel gebruikte medicijnen die betrokken zijn bij het ontstaan of verergering van erectiestoornissen; sommige voorbeelden zijn gegroepeerd op therapeutische categorieën en op basis van actief principe in de onderstaande tabel. Het is belangrijk om te benadrukken dat erectiestoornissen niet het automatische gevolg zijn van het gebruik van deze geneesmiddelen, maar een bijwerking die optreedt bij een over het algemeen minderheidspercentage van patiënten, misschien om andere mogelijke onderliggende oorzaken te versterken.
| Geneesmiddelen voor de behandeling van arteriële hypertensie | diuretica (thiaziden, spironolacton), centraal werkende antihypertensiva (methyldopa, clonidine, reserpine), α-blokkers (prazosine, terazosine), β-blokkers (propanolol, metoprolol, atenolol) |
| Geneesmiddelen voor de behandeling van dyslipidemie (hoge triglyceriden, hoog cholesterol) | gemfibrozil, clofibraat | Geneesmiddelen voor de behandeling van hartfalen | digoxine, chloortalidon, amiodaron, disopyramide |
| Geneesmiddelen voor de behandeling van neurologische en psychiatrische aandoeningen | amitriptyline, clomipramine, imipramine, desipramine, tiotixeen, lithiumzouten, tranylcypromine, isocarboxazide, fenelzine, haloperidol, chloorpromazine, fluphenazine, pimozide, primidon, carbamazepine, amoxapine, doxepine, sertraline, paroxetine, benzodiazepinen, barbituraten |
| Geneesmiddelen voor de behandeling van prostaat- en endocrinologische aandoeningen | cyproteronacetaat, medrogestone, megesterolacetaat, flutamide, finasteride, GnRH-analogen, corticosteroïden |
| Geneesmiddelen voor de behandeling van gastro-enterologische ziekten | cimetidine, ranitidine, metoclopramide, famotidine, nizatidine, propantheline bromide |
| Geneesmiddelen voor de behandeling van inflammatoire en degeneratieve pathologieën van het osteo-articulaire apparaat | indomethacin, naproxen |
| drugs | cocaïne, marihuana, amfetaminen, codeïne, methadon, heroïne, meperidine, LSD, cannabis |
Deze stoffen kunnen zowel de functie van het hypothalamus-hypofysaire systeem en testiculaire steroïdogenese veranderen, of werken door de perifere werking van androgenen te antagoniseren. Als een iatrogene oorzaak van erectiestoornissen wordt vermoed, is het belangrijk om de medicamenteuze behandeling niet spontaan op te schorten; het is veeleer nodig om erover te praten met de arts, die eventueel een alternatieve therapie kan voorschrijven.
Naast medicijnen en medicijnen die erectiestoornissen kunnen veroorzaken of tenminste bevorderen, herinneren we u eraan dat alcoholmisbruik en het roken van sigaretten de aandoening ook kan verergeren. Alcoholisme veroorzaakt bijvoorbeeld een afname van het libido, voortijdige ejaculatie, testiculaire hypotrofie, toename van prolactine en gynaecomastie.
Het roken van sigaretten is een gedocumenteerde risicofactor voor erectiestoornissen, omdat het perifere vaatziekte veroorzaakt, de bloeddruk in de penis vermindert en neurogene vasodilatatie remt. Nicotine vermindert de bloedstroom en induceert vasoconstrictie van holle lichamen, zelfs in afwezigheid van systemische vasculaire anomalieën
