dieet

Dieet en bloedarmoede

Wat is bloedarmoede

Bloedarmoede is een ziekte die vaak van voeding afkomstig is, daarom kunnen sommige veranderingen in het dieet het pathologische en symptomatische beeld van de getroffen patiënten aanzienlijk verbeteren.

Hemoglobinewaarden

Bloedarmoede is een generieke wijziging van de bloedwaarden van hemoglobine (Hb), die van invloed zijn op de algemene gezondheidstoestand van de proefpersoon; de cutoffs (of drempelwaarden) voor Hb die op bloedarmoede wijzen, zijn:

  • <14 mg / dl bij mensen
  • <12 mg / dl bij vrouwen
  • <11 mg / dl bij zwangere vrouwen

De verlaging van Hb houdt rechtstreeks verband met de afname van hematocriet (Hc), die verantwoordelijk is voor het vermogen om zuurstof naar de weefsels te transporteren; de cutoffs voor HC die op bloedarmoede wijzen zijn:

  • <40% bij mensen
  • <37% bij vrouwen

oorzaken

Bloedarmoede verschilt volgens het etiopathologische middel dat verantwoordelijk is voor het uiterlijk; de anemische vormen die voortkomen uit de onjuistheid of ontoereikendheid van het dieet zijn: bloedarmoede sideropenie (van ijzertekort [Fe] nutritioneel) en pernicieuze anemie, (van nutritioneel vitamine-deficiëntie: foliumzuur en / of cobalamine - B12).

Vaak is voedselinsufficiëntie geassocieerd met:

  • de vermindering van intestinale absorptiecapaciteit (intestinale pathologieën zoals coeliakie, neoplasmata, chirurgische resecties, steatorrhea, chronische diarree, directe colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, enz.)
  • de wijziging van de productie van gastrische intrinsieke factor (verantwoordelijk voor de activering van cobalamine [B12] en zonder welke het niet wordt geabsorbeerd in het terminale ileum)
  • voedingsinsufficiëntie van viamine C (ascorbinezuur - verantwoordelijk voor verhoging van het ijzerabsorptiepotentieel)
  • misbruik van anti-inflammatoire geneesmiddelen (zoals aspirine)
  • hematurie (uitscheiding van de hematocriet in de urine meestal veroorzaakt door nierfalen)
  • hemolyse (vroege en pathologische vernietiging van rode bloedcellen)
  • pathologische of fysiologische hemorragieën (bijv. de menstruatiecyclus - om deze reden is de vruchtbare vrouwelijke populatie extreem vatbaarder voor bloedarmoede dan de anderen).

symptomen

De symptomen van bloedarmoede zijn voornamelijk gerelateerd aan vermoeidheid (vermoeidheid en vermoeidheid), moeite met concentreren, hoofdpijn (hoofdpijn), duizeligheid (vooral bij de overgang van liggend naar rechtop) en kloven in de mondhoeken (klein of groot). cuts). Het is duidelijk dat de symptomatologische manifestatie van anemie extreem breed en gevarieerd kan zijn, vooral als deze wordt gekenmerkt door een lange pathologische geschiedenis.

Dieet voor bloedarmoede

Het dieet voor bloedarmoede moet op bevredigende wijze voldoen aan de subjectieve voedingsbehoeften, in het bijzonder met betrekking tot de inname van ijzer, foliumzuur en cobalamine, voedingsstoffen waarvoor het LARN * de volgende dagelijkse porties voorstelt :

IRONFOLINEZUURCOBALAMINA (Vit B12)

zuigelingen

7 mg50mcg0, 5mcg

kinderen

7-9mg100-150mcg0, 7-1, 4mcg

Mannen> 11 jaar

12mg180-200mcg2mcg

Pre-puberale vrouwen

12mg180-200mcg2mcg

Vrouwtjes in de vruchtbare leeftijd

18mg180-200mcg2mcg

Vrouwtjes in de menopauze

12mg180-200mcg2mcg

Zwangere vrouwen

30mg400mcg2, 2mcg

Verpleegster vrouwtjes

18mg350mcg2, 6mcg

* Aanbevolen niveaus van voedingsinname voor de Italiaanse bevolking

De voedingsaanbevelingen voor bloedarmoede zijn verschillend:

  1. Allereerst is het raadzaam om de aanbevolen rantsoenen hierboven genoemd te bereiken (het is niet gemakkelijk! Vooral voor zwangere vrouwen, verpleegkundigen en voor degenen die een dieet volgen zoals veganisme, alle categorieën van onderwerpen waaraan specifieke supplementen vaak worden voorgeschreven). Lees voor meer informatie het artikel: ijzerhoudend voedsel
  2. ten tweede is het essentieel om te controleren of de inname van ijzer in het dieet voor ongeveer 2/3 wordt gedekt door zijn gereduceerde vorm, ferro-ijzer (Fe ++ of heemijzer genoemd, dat vooral wordt aangetroffen in voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong (vlees, vis)., eieren) gebonden aan de heem (functionele groep van hemoglobine). Integendeel, ferri-ijzer (Fe +++) afkomstig van voedingsmiddelen van plantaardige oorsprong (groene radicchio, spinazie, raket enz.) zou maximaal 1/3 van het totale ijzer moeten uitmaken omdat het in geoxideerde vorm slecht biobeschikbaar is voor intestinale absorptie Lees voor meer informatie het artikel: intestinale absorptie van ijzer
  3. Het dieet voor bloedarmoede moet ook de essentiële vitamine-toevoer van foliumzuur en cobalamine garanderen (essentieel voor de synthese van cellulaire nucleïnezuren, en dus ook van rode bloedcellen). De meest genereuze voedselbronnen van foliumzuur zijn groene bladgroenten: spinazie, broccoli, asperges, sla enz., Terwijl vitamine B12 overvloedig aanwezig is in producten van dierlijke oorsprong: vlees, eieren en vis.
  4. De toevoer van vitamine C, die chemisch samen met ijzer reageert, is ook van fundamenteel belang. In het intestinale lumen komt ascorbinezuur tussenbeide met behoud van de gereduceerde vorm van ferro-ijzer en heeft het de neiging om het ferri-ion in ferro om te zetten (waardoor het wordt gereduceerd), waardoor de biobeschikbaarheid ervan voor opname door de darm wordt verbeterd. Bovendien begunstigt het de overdracht van het plasma-transferrine (ijzertransporteiwit in het bloed) naar het weefsel en verhoogt het de cellulaire biologische beschikbaarheid door de stabiliteit van de binding zelf te vergroten. De toevoeging van citroen aan een rood vlees steak is daarom ideaal om de absorptie en biologische beschikbaarheid van ijzer in het dieet van de anemic te garanderen.
  5. In het bloedarmoededieet wordt ook geadviseerd om voedingsmiddelen die grote hoeveelheden calcium, fosfor en ijzer bevatten niet in dezelfde maaltijd te brengen, omdat deze ionen gemakkelijk in competitie treden vanwege intestinale absorptie (in het algemeen ten gunste van fosfor en voetbal). In het bloedarme dieet bevelen we daarom de combinatie van vlees en kaas of andere zuivelproducten binnen dezelfde maaltijd niet aan.
  6. Verder zou het raadzaam zijn om de consumptie van voedingsmiddelen met een hoog fytaatgehalte (bijv. Zwarte thee) en oxalaten (bijvoorbeeld rabarber) te beperken; deze moleculen beperken ijzer vanwege hun chelerende functie, waardoor hun opname door enterocyten wordt verminderd.

Zie ook: Anemieëndieet atleet »