chirurgische ingrepen

appendectomy

algemeenheid

De appendectomie is een chirurgische procedure waarbij de appendix wordt verwijderd. Dit type operatie wordt meestal uitgevoerd bij appendicitis, acuut of chronisch.

Om beter te begrijpen wat appendectomie is, hoe het wordt toegepast en waarom de toepassing ervan vereist is, kan het handig zijn om een ​​klein haakje te openen over wat blindedarmontsteking is en wat de oorzaken zijn.

Appendicitis: definitie en oorzaken

Blindedarmontsteking is een ontstekingsziekte die voorkomt in de appendix.

De appendix - ook gedefinieerd als " vermiform appendix " - is een extensie die start vanaf het initiële kanaal van de dikke darm.

Blindedarmontsteking wordt meestal veroorzaakt door een obstructie van de appendix zelf. Deze obstructie kan op zijn beurt aanzienlijk worden veroorzaakt door:

  • Stagnatie van onverteerd materiaal (fecaloma);
  • Hypertrofie van appendiculaire lymfatische follikels, die de neiging hebben te groeien in volume en aantal, vooral in het geval van lokale of systemische infecties.

Helaas is er geen type medicamenteuze behandeling die appendicitis definitief kan genezen; daarom bestaat de enige ontbindende behandeling in de chirurgische verwijdering van de appendix en vervolgens in de blindedarmoperatie.

Het is echter de moeite waard eraan te denken dat in sommige gevallen van chronische blindedarmontsteking de arts kan besluiten om de appendectomie niet uit te voeren, maar om het probleem via een conservatieve behandeling op te lossen (voor meer gedetailleerde informatie hierover raden we aan de 'toegewijd artikel' Behandeling en behandeling van blindedarmontsteking ').

In ieder geval is een tijdige behandeling van blindedarmontsteking essentieel, omdat dit ingewikkeld kan zijn, waardoor de appendix scheurt en abcessen en peritonitis ontstaat.

Hoe het te doen

Appendicectomie is een chirurgische ingreep die op twee manieren substantieel kan worden uitgevoerd:

  • Door laparotomie;
  • Voor laparoscopie.

De laparotomische manier kan worden gedefinieerd als de "traditionele" manier die wordt gevolgd voor de uitvoering van een chirurgische ingreep. Meer in detail wordt laparotomische blindedarmoperatie uitgevoerd door een incisie van ongeveer 5-10 centimeter dichtbij de appendix aan te brengen.

Laparoscopische appendectomie daarentegen wordt uitgevoerd door drie incisies te maken, maar waarvan de diameter veel kleiner is (ongeveer 1 cm), vergeleken met de incisie gemaakt op de laparotomische manier. Deze incisies maken het invoegen in zich van een kleine videocamera gedefinieerd, precies, laparoscoop mogelijk en maken tegelijkertijd de insertie mogelijk van de chirurgische instrumentatie die nodig is voor het verwijderen van de appendix.

De resultaten die worden verkregen met deze twee verschillende appendectomietechnieken zijn bijna hetzelfde, maar de laparoscopische operatie zorgt voor snellere genezing van de patiënt, en laat kleinere en minder zichtbare littekens achter. Daarom heeft, indien mogelijk, een laparoscopie blindedarmoperatie de voorkeur.

Echter, in aanwezigheid van zeer uitgebreide infecties of in de aanwezigheid van abcessen, kan de arts besluiten tussenbeide te komen door laparotomie.

In ieder geval wordt de blindedarmoperatie uitgevoerd onder algemene anesthesie en meestal, vóór de interventie, dient de arts de patiënt voor tot een preventieve antibioticumtherapie.

Bovendien moet de patiënt voor het ondergaan van een operatie ten minste zes uur vasten.

Als het echter nodig is om een ​​blindedarmoperatie uit te voeren, zal de arts alle nodige informatie aan de patiënt verstrekken.

Risico's en complicaties

De appendectomie is een interventie die bijna op de agenda kan worden gedefinieerd; bijgevolg is de techniek waarmee het wordt uitgevoerd al lange tijd getest.

In sommige gevallen - hoewel beslist zeldzaam - kunnen onvoorziene complicaties optreden, zoals bloeding, infectie of schade aan andere organen.

Daarnaast kunnen er potentiële risico's verbonden zijn aan de toediening van algemene anesthesie, zoals overgevoeligheidsreacties bij gevoelige personen.

Herstel en voeding

Voor meer informatie: dieet en appendicitis »

In de meeste gevallen worden patiënten enkele dagen nadat de appendectomie is uitgevoerd uit het ziekenhuis ontslagen.

Genezing is meestal vrij snel en de patiënt kan de dag na de operatie weer beginnen met eten. Het is echter essentieel om vast te houden aan een licht dieet en niet teveel te eten.

Daarom moet de patiënt het eten van rood vlees, worstjes, kazen die bijzonder rijk zijn aan vetten, schaaldieren, zoete voedingsmiddelen, pittig voedsel, alcohol en gefrituurd voedsel van verschillende soorten (absoluut verboden) vermijden. In plaats daarvan zou de consumptie van groenten, granen, peulvruchten en mogelijk wit vlees de voorkeur verdienen, waarbij de laatste bij voorkeur wordt gestoomd of mogelijk gegrild; zelfs vis kan worden geconsumeerd, zolang u maar kiest voor vetarm vlees.

Maar zelfs in dit geval zal de arts alle nodige instructies aan de patiënt geven, zodat herstel na de appendectomie snel en volledig is.