zwangerschap

Medicijnen voor de behandeling van aambeien tijdens de zwangerschap

definitie

De term "aambeien" wordt gebruikt om - zij het ten onrechte - een aandoening aan te duiden die wordt gekenmerkt door ontsteking en overmatige dilatatie van de hemorroïdale aders. Deze buitensporige dilatatie van de aders veroorzaakt zachte en zeer gevasculariseerde uitsteeksels te vormen aan het einde van het rectum.

Deze aandoening komt vooral voor bij zwangere vrouwen.

oorzaken

De oorzaken die aambeien tijdens de zwangerschap triggeren, zijn veelvuldig.

Aan het begin van de zwangerschap treden hormonale veranderingen op in het organisme van de vrouw die de aambei verwijding bevorderen en bovendien neemt de baarmoeder toe in volume en gaat het druk uitoefenen op de anorectale aderen. Naarmate de zwangerschap vordert, worden de aderen steeds fragieler door het verhoogde bloedvolume en de verhoogde buikdruk. Bovendien, hoe dichter men bij het einde van de zwangerschap komt, hoe meer men de fysieke activiteit beperkt, er treedt een veneuze bloedstagnatie op. De combinatie van al deze factoren kan daarom leiden tot ontsteking van de aderen en zwelling van de aambeien, waardoor de ontwikkeling van de aandoening wordt bevorderd.

symptomen

Bij patiënten die aan deze stoornis lijden, kunnen symptomen optreden zoals pijn, verbranding, bloeding, zwelling, jeuk, aambeienlekkage door de anale sluitspier en anorectale zwaartekracht.

Bovendien - als het niet goed wordt behandeld - kunnen aambeien tot ernstige complicaties leiden, zoals anale fissuren en bloedarmoede.

Informatie over aambeien tijdens de zwangerschap - Drugs en zorg is niet bedoeld om de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u aambeien tijdens de zwangerschap - geneesmiddelen en verzorging - inneemt.

drugs

De geneesmiddelen die het meest worden gebruikt bij de behandeling van aambeien zijn lokale anesthetica en corticosteroïden. Over het algemeen worden deze geneesmiddelen in combinatie aangetroffen in farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor lokale toediening.

Bij zwangere vrouwen proberen we echter, indien mogelijk, altijd deze medicijnen te vermijden.

In mildere gevallen van aambeien wordt de zwangere vrouw meestal geadviseerd om enkele eenvoudige veranderingen in haar levensstijl aan te brengen in een poging het probleem op te lossen zonder de hulp van medicijnen. Meer in detail wordt patiënten geadviseerd voldoende vocht in te nemen, de hoeveelheid vezels te vergroten die via hun voeding wordt ingenomen (om evacuatie mogelijk te maken) en om regelmatig lichaamsbeweging uit te voeren om de terugkeer van veneus bloed naar het hart te bevorderen en om de normale darmmotiliteit te stimuleren.

Heel belangrijk is ook een nauwkeurige anale hygiëne, die moet worden onderhouden door regelmatig te wassen met warm water en zure zeep.

In het geval dat het gebruik van een farmacologische behandeling echter noodzakelijk is, kan in plaats daarvan de toediening van anti-hemorroïden voor lokaal niet-steroïd gebruik worden overwogen.

Niet-steroïde anti-hemorroïden

Als de bovengenoemde gedragsmaatregelen niet voldoende zijn om het probleem van aambeien tijdens de zwangerschap op te lossen, kunnen niet-steroïde anti-hemorroïden worden gebruikt.

Meer in detail hebben we het over een bepaalde verbinding: het celextract van Saccharomyces cerevisiae (dezelfde gist die kan worden gebruikt voor het bakken en voor de productie van wijn en bier).

Het celextract van deze gist - bekend onder de handelsnaam "Preparation H ®" - is verkrijgbaar in farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor rectale toediening (zalf en zetpillen) met specifieke indicaties voor de behandeling van aambeien, zelfs tijdens de zwangerschap.

Bij gebruik van de zalf is het raadzaam om het product rectaal via de speciale applicator toe te dienen, twee of drie keer per dag, indien mogelijk, na elke evacuatie. Naast de binnenkant moet de zalf ook in de buitenruimte worden aangebracht.

Wanneer zetpillen worden gebruikt, is het echter raadzaam om 2-3 van deze per dag te gebruiken, indien mogelijk, altijd na te zijn geëvacueerd.

Corticosteroïden en lokale anesthetica

Zoals vermeld, proberen we meestal het gebruik van corticosteroïden en lokale anesthetica te vermijden voor de behandeling van aambeien tijdens de zwangerschap.

Uw arts kan echter beslissen om deze geneesmiddelen voor te schrijven als u dit absoluut noodzakelijk acht.

Onder de verschillende actieve ingrediënten die kunnen worden gebruikt, herinneren we ons:

  • Fluocinolone (Proctolyn®): voor de behandeling van aambeien is fluocinolon beschikbaar in combinatie met ketocaine (een lokaal anestheticum) in de vorm van een crème voor rectaal gebruik en zetpillen.

    Het gebruik tijdens de zwangerschap kan alleen worden uitgevoerd na overleg met de arts, die een zorgvuldige evaluatie moet maken van de relatie tussen de verwachte voordelen voor de moeder en de mogelijke risico's voor de foetus.