drugs

Medicijnen om constipatie te genezen

definitie

Het is nogal curieus, maar de precieze definitie van constipatie bestaat niet, aangezien de "frequentie van evacuaties" en de "intestinale regelmaat" zeer subjectieve parameters zijn. In het algemeen verwijst constipatie echter naar een niet-pathologische aandoening waarbij fecale emissie schaars en / of zeldzaam is. Op medisch gebied spreken we van constipatie wanneer de evacuatieperiode meer dan 60 uur bedraagt ​​en de uitwerpselen duidelijk uitgedroogd zijn.

oorzaken

De oorzaken van obstipatie zijn talrijk en heterogeen: de etiologische elementen kunnen van fysisch-mechanische, functionele, voedingskundige of psychologische oorsprong zijn. De meest voorkomende oorzaken zijn: hormonale veranderingen, anorexia, angst / stress, coeliakie, colitis, diabetes, gewichtsverlies of vezelarm dieet, diverticulitis, aambeien, medicijnen, zwangerschap, hypothyreoïdie, prikkelbaarheid, rhagades, sedentair leven, prikkelbare darmsyndroom.

symptomen

In de context van obstipatie zijn ook de symptomen, net als de oorzakelijke factoren, meervoudig en subjectief: moeilijkheid bij evacuatie, harde / tape-vormige / donkere ontlasting, zwelling van de buik, perceptie van darmobstructie (pathologie), aantal wekelijkse evacuaties minder dan 2 .

Natuurlijke zorg

Dieet en voeding

Informatie over constipatie - Geneesmiddelen voor de behandeling van constipatie zijn niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u constipatie inneemt - geneesmiddelen voor de behandeling van obstipatie.

drugs

Alvorens medicijnen te nemen voor de behandeling van obstipatie, is de diagnose noodzakelijk: in feite hebben veel patiënten laxeermiddelen nodig tegen constipatie, terwijl ze in werkelijkheid niet noodzakelijk zijn.

Hoewel vastgesteld wordt dat constipatie een hoogst subjectieve aandoening is, zijn laxeermiddelen zeker niet geïndiceerd wanneer er eenvoudigweg geen regelmatige evacuaties zijn elke dag: na een buitensporige, overmatige en ongereguleerde inname van deze geneesmiddelen heeft de darm de neiging om aanpassen en voortdurend hun administratie nodig hebben. Bovendien kan het misbruik van deze actieve ingrediënten hypocalciëmie veroorzaken.

Geneesmiddelen voor obstipatie zijn nuttig voor de behandeling van de stoornis zelf, niet de onderliggende oorzaak, zo vaak constipatie veroorzaakt alleen een symptoom dat sommige ziekten of primaire aandoeningen verbergt.

Het dieet vertegenwoordigt ook een ander substantieel element dat de constipatie sterk beïnvloedt: een dieet met weinig vezels (of te rijk) kan de evacuatieproblemen vergroten en alle symptomen van de stoornis slepen.

Laxerende geneesmiddelen zijn bij verschillende gelegenheden bijzonder nuttig:

  1. De evacuatie-inspanning is zodanig dat een pathologie verergert (bijv. Angina pectoris)
  2. De moeilijkheid van evacuatie verhoogt de kans op rectale bloedingen (hemorrhoid syndroom)
  3. Vóór chirurgie of diagnostische tests (bijvoorbeeld colonoscopie)
  4. Obstipatie geassocieerd met bacteriële infecties: geneesmiddelen zijn een waardevol hulpmiddel om pathogenen sneller te elimineren
  5. Door drugs geïnduceerde constipatie

Anthraquinonen (of contactlaxeermiddelen): ze werken door de intestinale motiliteit te verhogen, maar hun bijwerkingen (buikkrampen) belemmeren het gebruik ervan. Ze worden niet aanbevolen voor het behandelen van darmobstructie.

  • Bisacodyl (bijv. Dulcolax, Stixenil, Alaxa): neem 's avonds 5-10 mg geneesmiddel (effect binnen 10-12 uur); als alternatief, neem 5 mg medicatie in de ochtend in de vorm van zetpillen (effect in 20-60 minuten)
  • Senna (bijv. Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): het medicijn gebruikt zijn therapeutische activiteit in 8-12 uur. Verkrijgbaar in poeder en oplosmiddel voor orale oplossing, neem 's avonds een of twee theelepels product. De aanbevolen dosis niet overschrijden.
  • Natriumdocusaat (bijv. Macrolax, Sorbiclis): oraal max. 500 mg geneesmiddel per dag, bij voorkeur in verdeelde doses.

Andere geneesmiddelen die tot deze categorie behoren, kunnen bestaan ​​uit: ricinusolie, cascara, frangula, rabarber, aloë.

Volume laxeermiddelen : door het verhogen van de fecale massa bevorderen volume-laxeermiddelen de peristaltiek. Het is belangrijk om te weten dat deze geneesmiddelen hun therapeutische activiteit uitvoeren na een paar dagen behandeling: daarom is het effect niet onmiddellijk. Ze zijn over het algemeen geïndiceerd voor patiënten die niet voldoende vezels met voedsel innemen. Volume laxeermiddelen moeten altijd geassocieerd worden met overvloedige vochtinname om darmobstructie te voorkomen.

  • Methylcellulose: het werkt ook als een verzachtend middel. Neem het medicijn voor de behandeling van obstipatie in de dosering van 2 tabletten van 1 gram, met veel water, 6 keer per dag. Raadpleeg uw arts.
  • Sterculia-kauwgom (bijv. Normacol): neem dagelijks 2-4 zakjes, elk met 6, 1 gram rubbersterculia. Het wordt aanbevolen om het product met veel water te gebruiken om occasionele episoden van constipatie te behandelen.
  • Psyllium zaden (bijv. Fibrolax): het wordt aanbevolen om het medicijn oraal in te nemen, in een dosis van 3, 5 gram na de maaltijd, 2-3 keer per dag, gedurende 2-3 dagen. Neem het product voor de behandeling van constipatie met veel water, om de fecale inhoud te verhogen.

Verzachtende middelen / smeermiddelen : de stamvader van deze klasse geneesmiddelen is vloeibare paraffine: de actieve ingrediënten worden aangegeven in het geval van aambeien en fissuren in de context van constipatie.

  • Vloeibare paraffine (bijv. Lacrilube, Paraf L BIN): de indicatieve dosering is, indien nodig, 10-30 ml.
  • Pinda-olie: geformuleerd in de vorm van clisms, het smeert en verzacht de darminhoud (compact), en bevordert de darmmotiliteit.
  • Glycerine (bijv. Glycerine San Pellegrino zetpillen): neem in de vorm van blazen 5, 6 gram geneesmiddel via rectale weg; als alternatief kunt u indien nodig een zetpil van 2-3 gram invoegen.

Osmotische laxeermiddelen : door een osmotisch mechanisme kunnen deze medicijnen vloeistoffen in de darm vasthouden, of werken door de verdeling van vloeistoffen in de fecale massa te modificeren:

  • Lactulose (bijv. Duphalac, Epalfen, Normase): het wordt aanbevolen om de behandeling voor obstipatie te starten met een lage dosering (15 ml oplossing bij 62-74%), tweemaal per dag. De dosis moet worden aangepast aan de ernst van de aandoening.
  • Macrogol (bijv. Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel): de dosis moet op basis van het onderwerp worden vastgesteld.

Anticholinesterase (of para-sympathicomimetisch): deze geneesmiddelen tegen constipatie worden zo genoemd omdat ze de activiteit van het parasympathische systeem in het spijsverteringskanaal vergroten, waardoor de peristaltiek wordt bevorderd. Het zijn niet de eerstelijnsgeneesmiddelen om constipatie te behandelen, omdat ze gepaard gaan met talrijke gastro-intestinale bijwerkingen.

  • Betanecol (bijv. Myocholine): is een cholinerge agonist die - hoewel zelden - wordt gebruikt om de blaas te ledigen en een mild prokinetisch effect uit te oefenen. Over het algemeen wordt het driemaal daags oraal ingenomen in een dosering van 10-50 mg: de wijze van toediening moet worden gerespecteerd volgens de instructies van de arts.
  • Neostigmine (bijv. Prostigmine): beschikbaar in injectieflacons (1 ml) voor langzame intramusculaire / intraveneuze injectie of als tabletten via de mond. Intestinale peristaltiek wordt 20-30 minuten na injectie waargenomen. Uiteindelijk, om de doorvoer te vergemakkelijken, is het mogelijk om een ​​klysma aan te brengen (150-200 ml bij 15-20% glycerine), na 30 minuten na de injectie.

Zout laxeermiddelen : geïndiceerd voor incidenteel gebruik bij de behandeling van constipatie of vóór de operatie ter hoogte van de dikke darm (de darm moet volledig schoon zijn).

  • Fosfaten (bijv. Sod Fos Sof Clisma, Sod Fos Zet Clisma): meestal gebruikt vóór radiologisch onderzoek van de darm of operatie. De dosering moet door de arts worden vastgesteld.
  • Magnesiumhydroxide (ES, Magnesia, Maalox): ze worden gebruikt wanneer snelle lediging van de darm vereist is. Neem het medicijn bij voorkeur in de ochtend: meestal is een theelepel product met veel water nodig (het medicijn is beschikbaar als een poeder voor orale suspensie van 90 gram actief op 100 gram product). Het overmatige gebruik kan koliek geven.
  • Natriumcitraat (bijv. Biochetasi, Novilax): om de darmmotiliteit in de context van constipatie in evenwicht te brengen, neem drie maal daags twee bruistabletten (425 mg natriumcitraat), met water.