Door Dr. Stefano Casali
Ploegendienst wordt gedefinieerd door de continuïteit, de afwisseling en de planningen. Het komt voort uit de noodzaak om essentiële diensten gedurende de volledige periode van 24 uur te garanderen. Ploegendienst, met wisselende of opeenvolgende teams, wordt continu genoemd wanneer je elke dag uitvoert, ook op zon- en feestdagen, en vereist de samenstelling van minimaal 4 werkteams (3 teams werken in 8-uursdiensten en een team van rust); het wordt meestal aangeduid als «continu 4 x 8». Ploegendienst, met wisselende of opeenvolgende teams, wordt semi-continu genoemd wanneer het wordt onderbroken voor weekends en vereist de samenstelling van minimaal 3 teams: «3 x 8 semi-continu». De verschuiving duurt in het algemeen 8 uur en dezelfde tijd wordt uitgevoerd gedurende een duur die het ritme van de afwisseling definieert. In de meeste gevallen is dit 7 dagen of meer. 5. Een laatste kenmerk betreft de tijden van het begin van de dienst. Voor de meeste activiteiten zijn de starttijden om 5 of 6 uur 's morgens, om 1 uur of om 14 uur' s middags, om 21 uur of om 22.00 uur 's avonds. Meer zelden op 4, 12 en 20 (CNR Department of Personnel 7/1999; Olson CM, 1984; Magnavita N., 1992).
Met betrekking tot de frequentie kunnen we de volgende ritmes onderscheiden: de circadiane of nictemerale ritmes (nict- nacht, -emera- dag ) waarvan de frequentie ongeveer één cyclus is om de 24 uur (in feite tussen 20 en 28 uur): afwisseling tussen waken en slapen, centrale temperatuurcyclus van de centrale temperatuur. De ritmes infradiani, waarvan de periode superieur is aan 28 uur: de jaarlijkse, seizoensgebonden, maandelijkse ritmes. De ultradiaanse ritmes waarvan de periode korter is dan 20 uur. Vele factoren met betrekking tot individuele kenmerken en sociale omstandigheden kunnen interageren met de arbeidsomstandigheden en de korte- en langetermijnaanpassing beïnvloeden (G. Costa, 1990; G Costa., 1999; Melino C., 1992). In feite hebben niet alle ploegarbeiders klinisch significante symptomen. Er is aanzienlijke interindividuele variabiliteit met betrekking tot het vermogen om positief op deze stressoren te reageren. De mogelijkheid om effectief aan te passen aan veranderingen, zelfs zeer significant, van de eigen ritmes, is terug te voeren op twee orden van factoren: extrinsieke factoren, gekoppeld aan het type ploegendienst (zoals de richting en rotatiesnelheid van de dienst), en intrinsieke factoren of subjectief zoals: leeftijd, anciënniteit van dienst en geslacht, het circadiaanse type, enkele personologische en psychologische kenmerken (Handelingen van de 25e conferentie, 1996; Magnavita N., 1992). Een ander element om te onderstrepen is de kwaliteit van de omgeving, die een even belangrijke rol speelt: een toezichttaak is gemakkelijker uit te voeren in een "rijke" omgeving dan in een "slechte" omgeving, de belangrijke factoren zijn het verlichtingsniveau, de geluidsniveau, hun temporele modulatie, de afwisseling van verschillende soorten significante stimulaties. Het is bekend dat situaties waarin de hoeveelheid informatie is afgenomen pijnlijk zijn om te dragen en leiden tot slaperigheid. Waakzaamheid wordt niet gedurende de gehele waakperiode op hetzelfde niveau gehandhaafd, het volgt ook een circadiane modulatie. Deze waakzame aanvallen kunnen overeenkomen met dalingen in de prestaties van het onderwerp: fouten, weglating van signalen, treden spontaan op met de duur van het werk, met eentonigheid, vermoeidheid, de afwezigheid van pauzes, onthouding van slaap of overeten. (G. Costa, 1990; Olson CM, 1984). Daarom werd voorgesteld om de monotone taken, waarbij de signalen te zeldzaam zijn, te verrijken met stimulaties die geen verband houden met de taak, maar waarop de werknemer moet reageren.
Fysiologisch aanpassingsvermogen lijkt bijzonder belangrijk te zijn, begrepen als het vermogen van elk individu om het ritme van de verschillende biologische functies, of veranderingen in het slaap / waakritme, min of meer snel opnieuw uit te lijnen. Een ander belangrijk individueel kenmerk is stretch slaperigheid. Kenmerkend voor slaperige personen is de hoge frequentie waarmee ze klagen over slaperigheid overdag en het gemak waarmee ze in slaap vallen, zelfs als de omstandigheden het niet toelaten. Waakzame personen klagen echter vaak over slapeloosheid, vallen moeilijk in slaap en zijn gemakkelijk bestand tegen slaap. Onder de laatstgenoemden zijn er echter ook die onderwerpen die worden gekenmerkt door zowel goede niveaus van "waakbaarheid" als "slaapbaarheid" die, vanwege hun vermogen om te slapen of wakker te blijven op commando, ook het grootste vermogen moeten bieden om zich aan te passen aan het werk op verschuivingen. De twee belangrijkste bronnen van moeilijkheden voor ploegarbeiders zijn de desynchronisatie van slaaptijden en de desynchronisatie van maaltijdtijden. Deze stoornissen zijn de oorzaak van de meeste spontane uitval in de eerste maanden van het werk (Magnavita, 1992; G Costa, 1990; G Costa., 1999) en moeten in gedachten worden gehouden omdat ze een slechte aanpassing verraden.
Slaapstoornissen bestaan hoofdzakelijk in permanente desynchronisatie tussen circadiane ritmen, activiteits- en rustfasen en sociale gewoonten. De duur en kwaliteit van de nachtrust van ploegenarbeiders varieert afhankelijk van de tijd van de dienst en de omgevingsomstandigheden. De slaap overdag van nachtploegarbeiders wordt met ongeveer een derde ingekort en is, zij het in mindere mate, ook in ochtendploegarbeiders, die gewoonlijk eerder in de avond ophouden met naar bed te gaan. Het tekort aan slaap wordt niet alleen in twijfel getrokken door de verslechtering van de mentale prestaties en waakzaamheid, maar ook door de oorzaken van het gevoel van malaise dat klaagde over de werknemers in de ochtendploeg. Het geluidsniveau waaraan de slaper wordt blootgesteld, vermindert in wezen de slaap en de geluidsomgeving van rust beïnvloedt rechtstreeks het vermogen van de werknemer, vooral als hij wordt onderworpen aan mentale of toezichthoudende verplichtingen.
