Wat is het inhibin
Inhibine is een glycoproteïnehormoon dat behoort tot de superfamilie van transformerende ß-groeifactoren (TGF-ß), dat ook activine omvat. Er zijn twee vormen bekend: inhibine A en inhibine B, beide bestaande uit twee alfa- en bèta-subeenheden (respectievelijk α - Β A en α - Β B ).
functies
De belangrijkste biologische rol van inhibine bestaat uit het selectief onderdrukken van de afscheiding van het hypofyse-follikelstimulerend hormoon of FSH. Dit hormoon, ook bekend als FSH, bevordert de spermatogenese bij de mens, of de synthese van nieuwe spermatozoa, terwijl het bij vrouwen de rijping van ovariumfollikels induceert.
Inhibine wordt voornamelijk uitgescheiden door de granulosacellen van de eierstok bij vrouwen en door testiculaire cellen van Sertoli bij de mens. De remmende werking op de secretie van FSH vindt plaats door de remming van de activine, die in plaats daarvan een stimulerende activiteit uitvoert.
Inhibine vermindert de biosynthese en afgifte van FSH, terwijl de activine ze verhoogt.
Klinische betekenis
De dosering van inhibine A maakt deel uit van de zogenaamde viervoudige test, een screeningtest die wordt uitgevoerd rond de 16e tot de 18e week van de zwangerschap om zwangere vrouwen te identificeren met het hoogste risico op het dragen van foetussen met het syndroom van Down in de baarmoeder. Dit risico wordt als hoog beschouwd als de moeder hoge bloedspiegels van inhibine A en humaan choriongonadotropine heeft, geassocieerd met een vermindering van die van estriol en alfa-fetoproteïne. Wordt een screening test, zijn risicovolle zwangere vrouwen gericht op meer specifieke tests en diagnostische tests, zoals vruchtwaterpunctie.
De inhibine B-dosering bij mensen kan worden gebruikt als een marker voor spermatogenese en mannelijke vruchtbaarheid . In het bijzonder wijzen zeer lage niveaus van inhibine B naar onvoldoende of nul spermaproductie en adviseren om ze niet uit de testikel te nemen met behulp van de TESE-methode. Meer in het algemeen zijn de gemiddelde niveaus van inhibine B bij vruchtbare mannen hoger dan die van personen met onvruchtbaarheidsproblemen.
Ook op het gebied van geassisteerde bevruchting kan inhibine B op dezelfde manier als oestradiol worden gebruikt om folliculaire groei te beheersen (controle van superovulatiecycli). De dosering van inhibine B maakt ook een evaluatie van de ovariële reserve en voorspelling van ovulatie-inductie mogelijk.
De dosering van inhibine bloedspiegels is ook voorgesteld als tumormarkers van eierstokkanker, in het bijzonder van de vormen die de granulosacellen beïnvloeden.
