Vaccinatie Papillomavirus - HPV-vaccin

vaccin profylaxe

Het is mogelijk om een ​​zekere immuniteit tegen infecties door het Papilloma-virus te verzekeren door een profylactische vaccinatie te ondergaan: de vaccins, die aan het immuunsysteem capside van het pathogeen zonder virale genetische producten (dus leeg) presenteren, zijn een uitstekend verdedigingswapen tegen Papillomavirussen, in het bijzonder voor jonge vrouwen. Zoals gemakkelijk kan worden begrepen, kan dit vaccin andere ziekten dan het specifieke papillomavirus waartegen het zijn werking uitoefent, niet voorkomen.

Vergeet echter niet dat het vaccin totaal nutteloos blijkt te zijn als het wordt ingenomen NA het contract met het virus. Aan de andere kant lijkt het quadrivalente vaccin volgens recent wetenschappelijk bewijs niet alleen effectief bij het voorkomen van primaire infectie, maar ook bij het significant verminderen van het optreden van terugvallen bij vrouwen met een voorgeschiedenis van eerdere cervicale laesies.

Stap terug om te begrijpen ...

Het Papilloma-virus is zowel betrokken bij de manifestatie van goedaardige hyperproliferatieve laesies, van verwaarloosbare en eenvoudige resolutie (zoals wratten en condylomata acuminata), en bij de ontwikkeling van kwaadaardige tumorcellen, waarvan het voorkeursdoel de cellen van de cervix zijn . Vaccinatie is daarom juist aangegeven om de invoer van het Papilloma-virus in de cellen van het lichaam te belemmeren.

Baarmoederhalskanker

Er is veel gezegd en geschreven over de preventieve maatregelen die moeten worden genomen om te beschermen tegen papillomavirusinfecties; we proberen nu ons te concentreren op HPV-vaccinatie.

De propaganda over de vaccinatie tegen het Papilloma-virus, die de medische klasse uitstekend heeft ontwikkeld, heeft tot doel de algemene bevolking - en in het bijzonder jonge vrouwen - bewust te maken van de risico's die kunnen voortvloeien uit een virusinfectie HPV, met name indien ondersteund door genotypes 6, 11, 16 of 18 (de laatste twee toegeschreven aan een hoog oncogeen risico).

Voordat we verder ingaan op het onderwerp, rapporteren we twee raadselachtige gegevens:

1. in Italië worden jaarlijks meer dan 3000 nieuwe gevallen van baarmoederhalskanker vastgesteld, waarvan 40-50% dodelijk zijn.
2. Papillomavirusinfectie, gecontracteerd door seksuele relaties met geïnfecteerde partners, is de oorzaak van meer dan 90% van de gediagnosticeerde gevallen van baarmoederhalskanker; serotypen 16 en 18 zijn in het bijzonder verantwoordelijk voor slechts 70% van de gevallen gediagnosticeerd met baarmoederhalskanker
3. HPV-serotypen 6 en 11 alleen veroorzaken ongeveer 90% van genitale wratten.

Anti-HPV-vaccin

X Problemen met het afspelen van video? Herladen van YouTube Ga naar videopagina Ga naar Wellnessbestemming Bekijk de video op youtube

Anti-HPV-vaccin

Slechts enkele jaren geleden, in het zeer recente jaar 2006, hebben EMEA (European Medicines Agency) en AIFA (Italian Medicines Agency) toestemming verleend voor de vaccinatie tegen het Papilloma-virus, de eerste die uitstekende (hoewel niet absolute) bescherming tegen nekkanker belooft van de HPV-afhankelijke uterus: het niet-verplichte vaccin tegen Papilloma-virusinfecties is gratis voor meisjes die 12 jaar of ouder zijn. Inderdaad, het vaccin maakt immuun voor zowel type 6, 11, 16 en 18 papillomavirusinfecties als voor de laesies die ze veroorzaken.

Het HPV-vaccin oefent zijn effectiviteit maximaal uit, niet alleen bij de allerjongsten (zoals vaak wordt gedacht), maar ook bij vrouwen tussen 26 en 45 jaar; aan de andere kant zijn de mechanismen die het immuunsysteem reguleren bijna identiek in alle leeftijden (duidelijk, in afwezigheid van veranderingen van het immuunsysteem).

De beste leeftijd om een ​​vaccinatie te ondergaan is nog steeds het onderwerp van verhitte discussies, omdat veel en gevarieerd de theorieën van de auteurs zijn: sommigen geloven dat het vaccin moet worden toegediend binnen 9 tot 11 jaar, dus vóór het begin van de seksuele activiteit. Zoals we weten, kan het Papilloma-virus zelfs vrijwel uitsluitend via geslachtsgemeenschap worden overgedragen; daarom zou de effectiviteit van het vaccin worden geannuleerd als het wordt ingenomen nadat het virus al is gecontracteerd. Andere onderzoekers zijn echter van mening dat meisjes een vaccinatie kunnen ondergaan, zelfs op de leeftijd van 16 jaar, tot de leeftijd van 25, wanneer de vrouw elke drie jaar regelmatig routine-gynaecologisch onderzoek (PAP-test) moet ondergaan.

Volgens de mening van anderen zou vaccinatie van een kind tegen Papilloma-virus al op 9-jarige leeftijd kunnen worden gezien als een soort stimulus of uitnodiging om vroeg met seks te beginnen.

Hoe het vaccin werkt

Er zijn talrijke studies uitgevoerd met betrekking tot verschillende Papilloma Virus-vaccins:

• monovalente vaccins (tegen HPV 16)
• bivalente vaccins (tegen HPV 16 en 18: bijv. Cervarix)
• quadrivalente vaccins (tegen HPV 6, 11, 16 en 18: bijv. Gardasil en Silgard): Gardasil lijkt bijzonder geschikt te zijn voor vrouwen tussen 16 en 26 jaar, evenals meisjes en adolescenten tussen 9 en 15 jaar.
• 9-valente vaccins (tegen HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 en 58: bijv. Gardasil-9)

Bij vergelijking van deze verschillende soorten vaccins is waargenomen dat het meest effectieve van allen degene is die zijn beschermende werking uitoefent, zowel naar de 2 serotypen die het meest betrokken zijn bij kankerachtige laesies van de cervix (HPV 16 en 18), en naar de twee serumtypes die het meest betrokken zijn bij het verschijnen van geaccumuleerde condyloma's (HPV 6 en 11).

Het quadrivalente anti-papillomavirusvaccin beschermt tegen hoogwaardige dysplastische laesies van de vulva, tegen beschadiging van de uitwendige geslachtsorganen (bijv. Condylomata acuminata), van hoogwaardige dysplasie ter hoogte van de baarmoederhals en van het carcinoom van de nek van de nek. baarmoeder. De preventieve werkzaamheid van het quadrivalente vaccin tegen de man is nog niet volledig aangetoond.

In het geval van bivalent vaccin is de bescherming in plaats daarvan beperkt tot precancereuze laesies (abnormale celproliferatie) en cervixcarcinoom.

Samenstelling van het vaccin

Het HPV-vaccin bestaat uit viraal-achtige deeltjes, precies bekend als virusachtige deeltjes of eenvoudiger VLP, geassocieerd met adjuvante stoffen (een verbinding geformuleerd met aluminium, die een betere respons kan stimuleren).

De eiwitten in de capside zijn bekend als L1: het vaccin bevat gezuiverde L1-eiwitten (geproduceerd met de recombinant-DNA-techniek) voor elk van de soorten humaan papillomavirus in het medicijn.

Nadat het vaccin is toegediend, begint het immuunsysteem van de vrouw antilichamen aan te maken tegen deze eiwitten: in het geval van een mogelijke Papilloma-virusaanval herkent het lichaam onmiddellijk pathogene cellen en voorkomt het dat het virus schade veroorzaakt.

Toekomstige verwachtingen en verwachtingen

Het HPV-vaccin wordt uitsluitend voor profylactische doeleinden gebruikt, in de zin dat het medicijn NIET werkt als de vrouw het virus al heeft opgelopen.

Artsen mobiliseren echter om een ​​ander doel te bereiken: therapeutische vaccinatie . De hoop is om een ​​vaccin te produceren dat de progressie van de infectie kan stoppen, zelfs nadat het Papilloma-virus is gecontracteerd. Met andere woorden, therapeutische vaccinatie kan de mogelijke kwaadaardige progressie van cervicale cellen, eerder geïnfecteerd met Papilloma visus, voorkomen.

Momenteel wordt de effectiviteit van deze specifieke vaccinatie tegen het Papilloma-virus nog steeds getest.

Dosering en toediening

Het vaccin moet intramusculair worden toegediend in de schouderspier (deltoid); de therapie omvat een cyclus met drie doses: de tweede dosis moet twee maanden na de eerste worden ingenomen, terwijl de derde dosis 4 maanden na de tweede dosis moet worden toegediend. Als alternatief is het mogelijk om herinneringen in te dienen, respectievelijk 30 en 90 dagen na de eerste afspraak.

Het vaccin mag NIET aan zwangere vrouwen worden gegeven: denk alleen dat de FDA 28 gevallen van miskraam rapporteerde na inname van het vaccin tegen Papilloma-virussen bij zwangere vrouwen.

Het geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor vrouwen die allergisch zijn voor één of meer hulpstoffen in het vaccin.

Nadelige effecten

Zoals elk medicijn, kan zelfs het HPV-vaccin onaangename bijwerkingen veroorzaken, die snel kunnen worden opgelost; een van de meest voorkomende, noemen we: koorts en roodheid / irritatie / pijn op het moment van injectie van het medicijn.

Zelfs na de HPV-vaccinatie wordt aanbevolen dat seksueel actieve vrouwen regelmatig PAP-tests ondergaan om mogelijke aanvallen van het Papilloma-virus te identificeren, mogelijk en ruim van tevoren. Vaccinatie vermindert in feite het risico op het ontwikkelen van precancereuze laesies van de baarmoederhals, maar statistisch gezien biedt het geen absolute bescherming.