symptomen

Symptomen Lassa-koorts

definitie

Lassakoorts is een besmettelijke ziekte veroorzaakt door een virale agent behorende tot de Arenavirus-familie. Deze ziekte is wijdverspreid, vooral in landelijke gebieden van West-Afrika; in het bijzonder is Lassa-koorts endemisch in Nigeria, Liberia, Sierra Leone en Guinee; in deze landen is het natuurlijke reservoir van het virale agens in feite wijdverspreid, vertegenwoordigd door Mastomys natalensis, een rat die gewoonlijk huishoudelijke omgevingen infecteert.

De mens wordt besmet door direct contact met de geïnfecteerde gastheer of door inname van voedsel dat is verontreinigd door speeksel en knaagdierenurine. Mens-op-mens overdracht kan ook plaatsvinden door contact met urine, feces, speeksel, braken, bloed, secreties en andere biologische vloeistoffen van personen die lijden aan Lassa-koorts. De infectie kan ook optreden door besmet medisch materiaal (bijv. Naalden en spuiten).

Meest voorkomende symptomen en symptomen *

  • Spontane abortus
  • alopecia
  • anorexia
  • asthenie
  • Verhoogde transaminasen
  • bradycardie
  • rillingen
  • Retrosternal branden
  • cachexia
  • conjunctivitis
  • krampen
  • Buikkrampen
  • diarree
  • dysfagie
  • kortademigheid
  • Buikpijn
  • Pijn op de borst
  • Pijn in het bovenste deel van de buik
  • Gezamenlijke pijnen
  • Spierpijn
  • Blauwe plekken
  • zwelling
  • hepatitis
  • hepatomegalie
  • huiduitslag
  • Gemakkelijk bloeden en blauwe plekken krijgen
  • keelholteontsteking
  • koorts
  • Ik heb het duidelijk gemaakt
  • Ooglid zwelling
  • Portale hypertensie
  • gehoorverlies
  • hypotensie
  • hypovolemie
  • geelzucht
  • Gezwollen lymfeklieren
  • Keelpijn
  • rugpijn
  • hoofdpijn
  • misselijkheid
  • petechiae
  • proteïnurie
  • jeuk
  • rales
  • neusbloeding
  • Bloedend tandvlees
  • slaperigheid
  • hoesten
  • Tremors
  • Donkere urine
  • Pericardiale effusie
  • Pleurale effusie
  • duizeligheid
  • braken

Verdere aanwijzingen

Bij Lassa-koorts kunnen veel organen en systemen betrokken zijn. Na een incubatieperiode van 5-16 dagen manifesteert de ziekte zich met koorts (geleidelijk progressief), hoofdpijn, spierpijn, zwakte en gastro-intestinale symptomen, zoals misselijkheid, diarree, dysfagie en epigastrische pijn. In de volgende 4-5 dagen treden zere kelen op met tonsillaraal exsudaat, droge hoest, pijn op de borst en braken. Bij sommige patiënten kunnen huid- en mucosale bloedingen, gehoorverlies, maculo-papulaire uitbarstingen en duizeligheid ook voorkomen.

Bij patiënten die herstellen, treedt progressieve symptomen op; zwaar getroffen patiënten ontwikkelen vaak oedeem van het gezicht en de nek, conjunctivitis, hypotensie, bradycardie, pleurale effusies, longoedeem, proteïnurie en perifere vasoconstrictie. Als gecontracteerd tijdens de zwangerschap, kan Lassa-koorts verlies van de foetus veroorzaken.

In vergevorderde stadia kan de ziekte gecompliceerd raken met hepatitis en pericarditis. Infectie kan dodelijk zijn als gevolg van hypovolemische shock of acuut leverfalen.

De diagnose is gebaseerd op PCR en serologische tests: de detectie van het virale genoom en IgM-antilichamen tegen het etiologische agens van Lassa-koorts zijn onderzoeken die de blootstelling aan het virus verantwoordelijk voor de ziekte bevestigen. Ondersteunende tests omvatten leverfunctietesten, urine-analyse, compleet bloedbeeld en thoraxfoto's.

Lassa-koortstherapie omvat het gebruik van intraveneus ribavirine; dit medicijn kan sterfte verminderen, indien het vroeg wordt toegediend (binnen de eerste 6 dagen). Verder worden ondersteunende therapieën geboden, waaronder de correctie van hydro-elektrolytische onevenwichtigheden.

Op dit moment is er geen effectief vaccin tegen Lassa-koorts. Voor preventie moet contact met de infectiereservoirs worden vermeden door passende maatregelen voor omgevingshygiëne te nemen.