drugs

fosfomycin

Phosphomycin is een breed-spectrum antibioticum van natuurlijke oorsprong verkregen uit culturen van Streptomyces fradiae .

Fosfomycin - Chemische structuur

indicaties

Voor wat het gebruikt

Fosfomycine wordt gebruikt bij de behandeling van infecties veroorzaakt door bacteriën die gevoelig zijn voor fosfomycine zelf.

Meer in detail is het gebruik van fosfomycine geïndiceerd voor de behandeling van acute ongecompliceerde infecties van de lagere urinewegen.

Bovendien kan het medicijn worden gebruikt bij de preventie van urineweginfecties bij chirurgische operaties en bij transurethrale diagnostische manoeuvres.

waarschuwingen

Als er een allergische reactie optreedt, moet de behandeling met fosfomycine onmiddellijk worden gestaakt en onmiddellijk een arts worden gecontacteerd.

In geval van ernstige, aanhoudende en / of bloed diarree, is het noodzakelijk om de arts onmiddellijk op de hoogte te stellen, zelfs als de diarree optreedt weken na het einde van de antibioticabehandeling.

Behandeling met fosfomycine kan de resultaten van bloedonderzoeken die worden uitgevoerd om de stollingstijd te bepalen, veranderen.

Fosfomycine kan bijwerkingen veroorzaken die de rijvaardigheid en / of het vermogen om machines te bedienen kunnen beïnvloeden. Daarom moet voorzichtigheid worden betracht.

Voedsel kan de absorptie van fosfomycine verminderen. Daarom moet het medicijn op een lege maag worden ingenomen.

interacties

Gelijktijdige toediening van fosfomycine en metoclopramide (een anti-braakmiddel, dwz een antiviraal geneesmiddel) kan de absorptie van fosfomycine zelf verminderen.

Gelijktijdige toediening van fosfomycine en antacidum-geneesmiddelen of calciumzouten kan een verlaging van de plasma- en urineconcentratie van fosfomycine veroorzaken.

Fosfomycine kan de activiteit van vitamine K-antagonisten verhogen.

In elk geval moet u uw arts op de hoogte brengen als u geneesmiddelen van welke aard ook gebruikt of onlangs heeft gebruikt, inclusief niet-receptgeneesmiddelen en kruiden- en / of homeopathische producten.

Bijwerkingen

Fosfomycine kan verschillende bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet alle patiënten ze ervaren. Het type bijwerkingen en de intensiteit waarmee ze optreden, hangen af ​​van de verschillende gevoeligheid die elke persoon heeft ten opzichte van het medicijn zelf.

Hieronder staan ​​de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met fosfomycine.

Maag-darmstoornissen

Behandeling met fosfomycine kan misselijkheid, braken, buikpijn, dyspepsie, diarree en antibiotische colitis veroorzaken.

Allergische reacties

Fosfomycine kan, net als elk ander medicijn, allergische reacties veroorzaken bij gevoelige personen. Deze reacties kunnen optreden in de vorm van angio-oedeem en anafylactische shock.

Lever- en galaandoeningen

De op fosfomycine gebaseerde therapie kan leverproblemen veroorzaken, vergezeld van een tijdelijke toename van levertransaminasen.

Bloed- en lymfestelselaandoeningen

Behandeling met fosfomycine kan een lichte toename van de bloedtellingen van leukocyten, eosinofielen en bloedplaatjes veroorzaken. Bovendien kan het medicijn het begin van aplastische anemie bevorderen.

Long- en luchtwegaandoeningen

Phosphomycin-therapie kan dyspnoe, bronchospasmen en astma veroorzaken.

Huid- en onderhuidaandoeningen

Behandeling met fosfomycine kan huiduitslag, galbulten en jeuk veroorzaken.

Cardiovasculaire aandoeningen

De op fosfomycine gebaseerde therapie kan het begin van tachycardie, hypotensie en flebitis bevorderen.

Zenuwstelselaandoeningen

Hoofdpijn en duizeligheid kunnen optreden tijdens de behandeling met fosfomycine.

Andere bijwerkingen

Andere bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met fosfomycine zijn:

  • Verlies van eetlust;
  • Visiestoornissen;
  • Superinfecties met resistente bacteriën of schimmels;
  • Vulvovaginitis.

Overdose

Na inname van een overdosis fosfomycine, symptomen zoals:

  • Verlies van evenwicht;
  • Gehoorproblemen;
  • Verminderde smaakperceptie;
  • Perceptie van een metaalachtige smaak.

In het geval van een overdosis fosfomycine, dienen vloeistoffen te worden toegediend om de eliminatie van overtollig medicijn via de urine te vergemakkelijken.

In elk geval, als u een overdosis vermoedt, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.

Actiemechanisme

Phosphomycin is een antibioticum met een bacteriedodende werking, dwz het kan bacteriële cellen doden.

Phosphomycin oefent zijn antimicrobiële werking uit door te interfereren met de synthese van peptidoglycan, de fundamentele component van de bacteriële celwand.

Preciezer gezegd, fosfomycine remt de werking van een cruciaal enzym bij de vorming van het bovengenoemde peptidoglycaan: enolpyruvaattransferase.

Gebruiksmodus - Posologie

Een fosfomycine is beschikbaar voor orale toediening in de vorm van korrels voor orale suspensie.

De korrels moeten worden opgelost in water en moeten op een lege maag worden ingenomen, minstens twee of drie uur na de maaltijd. Over het algemeen wordt aanbevolen om het antibioticum te nemen voor het slapengaan 's nachts en na het ledigen van de blaas.

De duur van de behandeling wordt vastgesteld door de arts en het is noodzakelijk om zijn instructies strikt te volgen.

Hieronder staan ​​enkele indicaties over de doses fosfomycine die gewoonlijk in de therapie worden gebruikt.

Volwassenen en adolescenten van 12 tot 18 jaar oud

In deze categorie patiënten is de gewoonlijk gebruikte dosis fosfomycine 3 g geneesmiddel, te nemen in een enkele dagelijkse dosis.

Kinderen van 6 tot 12 jaar oud

Bij kinderen in de leeftijd van 6 tot 12 is de dosis van gewoonlijk toegediend fosfomycine 2 g geneesmiddel, te nemen in een enkele dosis.

Oudere patiënten en bedlegerige patiënten

In deze categorie patiënten kan het nodig zijn om twee doses van 3 g fosfomycine toe te dienen, 24 uur na elkaar.

Preventie van urineweginfecties bij chirurgische ingrepen en transurethrale diagnostische manoeuvres

In deze gevallen wordt verwacht dat 3 g voor de operatie 3 g fosfomycine wordt toegediend. 24 uur na de eerste toediening moet een nieuwe dosis van 3 g fosfomycine worden toegediend.

Zwangerschap en borstvoeding

Het gebruik van fosfomycine door zwangere vrouwen en door moeders die borstvoeding geven, moet alleen worden gedaan in geval van absolute noodzaak en alleen onder strikt toezicht van de arts.

In elk geval moeten zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven altijd eerst een arts raadplegen voordat ze een medicijn nemen.

Contra

Het gebruik van fosfomycine is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • Bij patiënten met een bekende overgevoeligheid voor fosfomycine;
  • Bij patiënten die lijden aan een ernstige nieraandoening;
  • Bij patiënten met urinatieproblemen;
  • Bij patiënten die hemodialyse ondergaan.