Belangrijke introductie
Bestudeerd in een symptomatologische sleutel, talrijke genitale infecties worden gekenmerkt door zeer vergelijkbare symptomen, gemakkelijk in de war: om deze reden is de herkenning van het pathogeen dat bij de aandoening betrokken is niet altijd zo onmiddellijk.
De medische geschiedenis van de patiënt, dus de anamnese, geeft een algemeen beeld van de gezondheidstoestand van het subject, mogelijke wijzigingen van de endocriene balans, de effectiviteit van het auto-immuunsysteem en alle voorgaande pathologieën: we herinneren ons feitelijk dat de genitale infecties worden sterk beïnvloed door sommige factoren, zoals vroegere pathogene beledigingen, stress, gynaecologische / urologische aandoeningen, enz. Vergeet echter niet dat een onjuist dieet, een zittende levensstijl en het toedienen van sommige medicijnen kunnen de weg banen voor infecties, ongeacht of ze worden veroorzaakt door bacteriën, virussen, protozoa of schimmels.
symptomen
Juist vanwege de slechte specificiteit van de symptomen, is het ondenkbaar om onmiddellijk een diagnose te stellen, zo niet bij benadering, van het type ziekteverwekker dat betrokken is bij genitale infectie; bovendien zijn de door de patiënt gerapporteerde symptomen vaak verwarrend en overlappend, wat het type infectie nog minder duidelijk maakt. Om een voorbeeld te geven, de vrouw die lijdt aan een algemene genitale infectie observeert vaginale afscheiding, jeuk en verbranding, drie elementen die de overgrote meerderheid van infectieuze genitale ziekten verenigen.
Bij de mens is het uiterst complex om vast te stellen of de irritatie van de geslachtsdelen beperkt is tot de eikel (balanitis) of zelfs tot de voorhuid (postitis): om deze reden hebben we de neiging vaker te spreken van balanoposthitis.
Het is duidelijk dat sommige infectieuze vormen gemakkelijker te diagnosticeren zijn, zelfs met alleen medisch toezicht: dit is het geval van genitale infecties die worden opgelopen door Thricomonas, waarvan de karakteristieke vaginale afscheiding een groenachtige kleur, een sponsachtig uiterlijk en een geur van verwende vis krijgt.
Symptomentabel
Om de ene vorm gemakkelijker van de andere te onderscheiden, volgen de symptomen die kenmerkend zijn voor de meest voorkomende genitale infecties.
| Pathogeen betrokken bij genitale infectie | Symptomen van genitale infectie bij MAN | Symptomen van genitale infectie bij VROUWEN |
| Genitale infecties met Candida albicans | Balanitis, balanoposthitis, dyspareunie, erytheem van de balano-preputiale sulcus met jeuk en verbranding. Het is vaak asymptomatisch | Roodheid van de vaginale mucosa, lokale verbranding, vorming van witachtige plaques, jeuk, witte vaginale afscheiding vergelijkbaar met ricotta |
| Genitale infecties van Chlamydia Trachomatis | Pijn tijdens het urineren, genitale zwelling (zaadbalk), urethrale lekkage na het indrukken van de eikel, proctitis | Cervicitis, pijn tijdens de geslachtsgemeenschap, pijn tijdens het urineren, abnormaal menstruatieverlies, zelfs buiten de cyclus (spotting) |
| Genitale infecties met Gardnerella vaginalis | Vaak asymptomatisch. Symptomen: urethritis, stinkende genitale geur. Complicaties: verminderde vruchtbaarheid | Typische bacterie die betrokken is bij vaginose, vaak asymptomatisch. Verbranding, irritatie, jeuk, witte of grijze vaginale afscheiding, penetrante geur. Complicaties: PID, verminderde vruchtbaarheid |
| Genitale infecties met Trichomonas vaginalis | Balanitis, balanoposthitis, dyspareunie, dysurie, urethraal meatus erytheem, pollakiurie, prostatitis, urethrale jeuk, bloed in de urine, blaas tenesmus, stinkende urine | Toename van vaginale pH, dyspareunie, dysurie, pijn tijdens urinelozing, groenachtige, schuimige en geur-geïnduceerde vaginale afscheiding, urinaire frequentie, hevige lokale jeuk, bloed in de urine, blaas tenesmus, stinkende urine |
| Genitale infecties van Mycoplasma hominis | Onvruchtbaarheid, pyelonefritis, prostatitis, urethritis | Spontane abortus, endometritis, onvruchtbaarheid, chorion-amniotische infecties, pelvic inflammatory disease (PID), salpingitis, slechte ontwikkeling van de pasgeborene, vaginitis |
| Herpes simplex genitale infecties | Verschijning van rondachtige blaren op de huid en genitale slijmvliezen + verbranding, ongemak, jeuk en lokale roodheid | Verschijning van ronde blaren op de huid en slijmvliezen van het geslachtsorgaan slijm + verbranding, ongemak, jeuk en lokale roodheid |
| Genitale infecties van Neisseria gonorrhoeae | Dysurie, urethrale meatus hyperemie, etterende vloeistofemissie uit het urethrakanaal | Brandend / pijn tijdens urineren, roodheid van de urinematus, bekkenontsteking, matige vaginale afscheiding, salpingitis |
| Brucella abortus genitale infecties | Diarree, spierpijn, epididymitis, koorts, orchitis met granuloomvorming | Spontane abortus, diarree, spierpijn, lichte koorts, metritis (ontsteking van de baarmoeder), retentie van de placenta |
| Genitale infecties met Treponema Pallidum (syfilis) | Balanitis, genitale verbranding, pijn tijdens geslachtsgemeenschap, vergroting van inguinale lymfeklieren, laesies en genitale ulcera, postieten | Genitale verbranding, cervicitis, dyspareunie, genitale laesies, pijnloze genitale ulcera, vaginitis |
| Genitale HPV- infecties (type 6 en 11) | Condylomata acuminata ter hoogte van de eikel, urethrale meatus, frenulum, schacht van de penis en de balano-preputiale sulcus + verbranding, pijn, irritatie en plaatselijke jeuk | Genitale wratten omschreven ter hoogte van de vulva, vagina en cervix + verbranding, pijn, irritatie en plaatselijke jeuk |
genezen
Gezien het hoge risico van het oplopen van een genitale infectie - die evenredig groeit met het aantal seksuele partners - moet nogmaals worden benadrukt dat preventie ongetwijfeld het meest effectieve wapen is om een door pathogenen veroorzaakte genitale ziekte te voorkomen. Het gebruik van condooms, regelmatige intieme hygiëne met milde reinigingsmiddelen en intieme katoenen kleding zijn drie fundamentele maatregelen om het risico op genitale infecties te minimaliseren.
De farmacologische behandeling is echter gebaseerd op de toediening van antischimmelmiddelen voor genitale infecties veroorzaakt door schimmels (bijv. Candida albicans ), antibiotische geneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële infecties (bijv. Chlamydia, gonorroe, enz.) En van stoffen met een antivirale werking voor de behandeling van virale infecties (klassiek die ondersteund door H. genitalis ). De behandeling met deze geneesmiddelen kan worden aangevuld door de toepassing van andere producten, die zijn geïndiceerd voor het verlichten van symptomen zoals jeuk, branderigheid, droogheid: voor dit doel zijn zalven met verzachtende en verzachtende werking aangegeven. Naast deze producten is het in het geval van antibiotische therapie raadzaam om ook melkzuurtabletten of flesjes in te nemen om de bacteriële flora in balans te brengen, onvermijdelijk aangetast door de toediening van het antibioticum.
Kort samengevat, vat de tabel de geneesmiddelen samen die het meest worden gebruikt bij de behandeling van verschillende genitale infecties.
Drugstafel
| Genitale infectie | Meest gebruikte medicijnen |
| candidiasis |
|
| trichomoniasis |
|
| gonorroe |
|
| Chlamydia |
|
| syphilis |
|
| Gardnerella |
|
| brucellose |
|
| mononucleosis |
|
| Herpes genitale infecties |
|
| Condylomata acuminata |
|
Het wordt ook aanbevolen om de seksuele partner aan therapie te onderwerpen om genitale infecties te behandelen (zelfs in afwezigheid van symptomen) om het risico op verspreiding van de ziekte te verminderen.
