definitie
De term "dwerggroei" duidt op een bepaalde medische aandoening, gekenmerkt door een defect in de somatische groei van de patiënten die eronder lijden.
Meer in het bijzonder praten we over dwerggroei wanneer, indicatief - na de puberteit - mannelijke patiënten niet langer zijn dan 130 cm in hoogte en vrouwelijke patiënten niet langer zijn dan 125 cm.
De vormen van dwerggroei kunnen worden onderverdeeld in twee grote groepen: harmonische dwerggroei - waarin lichaamsverhoudingen en seksuele en intellectuele ontwikkeling gewoonlijk normaal zijn - en disharmonische dwerggroei, waarin in plaats daarvan de lichaamsverhoudingen niet worden behouden .
Voorbeelden van harmonische dwerggroei zijn hypofyse-dwerggroei en die van Laron (ook bekend als Laron-syndroom). Dwerggroei veroorzaakt door hypothyreoïdie, achondroplasie en het syndroom van Turner zijn voorbeelden van disharmonisch dwerggroei.
oorzaken
De factoren die tot het ontstaan van dwerggroei leiden, kunnen van verschillende typen zijn, waaronder afwijkingen of genetische veranderingen, endocriene disfuncties en metabole veranderingen.
symptomen
Dwergpatiënten hebben een uitgesproken lage postuur in vergelijking met de norm. In de vormen van disharmonisch dwerggroei worden de lichaamsaandelen niet behouden en bovendien is er in de meeste gevallen ook een verminderde ontwikkeling, zowel intellectueel als seksueel.
Bovendien kan dwerggroei leiden tot het begin van spieratrofie, afwezigheid of vertraging van de puberteit, micropenie, slapeloosheid en depressie.
Informatie over dwerggroei - Te behandelen medicijnen Dwerggroei is niet bedoeld om de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u dwerggroei neemt - geneesmiddelen om dwerggroei te behandelen.
drugs
De mogelijkheid om al dan niet een behandeling uit te voeren en het type therapie dat moet worden ondernomen bij patiënten met dwerggroei varieert afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de ontwikkeling.
Bijvoorbeeld - in het geval dat dwerggroei wordt veroorzaakt door hormonale tekortkomingen - kan men ingrijpen door patiënten de ontbrekende hormonen te geven, zoals in het geval van hypofyse-dwerggroei, in het geval van het syndroom van Turner of in het geval van achondroplasie.
In sommige gevallen van disharmonisch dwerggroei, kon de arts bovendien besluiten om operatief in te grijpen om de anomalieën en de misvormingen van het bot die deze specifieke vorm van dwerggroei kenmerken te corrigeren.
Somatotropin
Somatotropine (ook bekend als somatropine, groeihormoon of GH, uit het Engelse "Growth Hormone") kan worden gebruikt voor de behandeling van sommige vormen van dwerggroei, zoals hypofyse-dwerggroei, syndroom van Turner en achondroplasie.
Het moet echter worden benadrukt dat in het geval van hypofyse-dwerggroei en in het geval van het syndroom van Turner, de toediening van groeihormoon de groei van patiënten die aan deze ziekte lijden kan begunstigen, maar dit komt niet voor bij patiënten die lijden aan achondroplasie, ondanks de echter, toediening van GH is ook nuttig gebleken in de laatste vorm van dwerggroei.
Somatotropine (NutropinAq ®, Omnitrope ®) is beschikbaar in farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor parenterale toediening.
De gebruikelijke startdosering die bij volwassenen wordt toegediend, is 0, 15-0, 3 mg somatotropine, dagelijks te nemen door subcutane injectie. Afhankelijk van de respons van elke patiënt op de therapie, kan de arts besluiten de dosis van het toegediende geneesmiddel te verhogen, totdat de minimale effectieve dosis voor elk individu is bereikt.
Bij kinderen van beide geslachten met groeihormoondeficiëntie is de gebruikelijke dosis somatotropine 0, 025-0, 035 mg / kg lichaamsgewicht per dag, om subcutaan te worden toegediend.
Bij meisjes met het syndroom van Turner daarentegen is de gewoonlijk gebruikte dosis somatotropine 0, 05 mg / kg lichaamsgewicht per dag, toe te dienen via subcutane injectie (voor meer informatie over de behandeling van dit syndroom, raden wij aan zie het speciale artikel "Geneesmiddelen voor het genezen van Turner-syndroom").
De behandeling met somatotropine kan een behoorlijk lange tijd duren en kan soms gedurende het hele leven worden voortgezet.
In elk geval moet de exacte dosering van het geneesmiddel door de arts op individuele basis voor elke patiënt worden vastgesteld. Daarom is het essentieel om de aanwijzingen die het geeft te volgen, zowel wat betreft de hoeveelheid geneesmiddel die moet worden ingenomen als de duur van de behandeling.
mecasermin
Mecasermine is niets anders dan de insuline-achtige groeifactor van type 1 (of IGF-1) die normaal door ons lichaam wordt geproduceerd, maar synthetisch in het laboratorium wordt verkregen. Dit hormoon is nauw verwant aan de somatotropine waarmee het de groei van kinderen en adolescenten bevordert en bevordert.
Mecasermin (Increlex®) wordt gebruikt bij kinderen en adolescenten in de leeftijd van 2 tot 18 jaar om een bepaald type dwerggroei te behandelen: het Laron-syndroom. Dit laatste is een genetische ziekte die wordt gekenmerkt door afwijkingen in de groeihormoonreceptor en verminderde IGF-1-spiegels. Groeihormoonspiegels zijn meestal normaal. Om deze reden is bij de behandeling van deze vorm van dwerggroei de toediening van somatotropine niet nuttig, maar dat van mecasermine.
Mecasermine is beschikbaar als een oplossing voor injectie die subcutaan moet worden toegediend. Over het algemeen is de gebruikte dosis geneesmiddel 0, 04-0, 12 mg / kg lichaamsgewicht, tweemaal per dag in te nemen.
Het geneesmiddel moet kort na een maaltijd of snack worden gegeven, omdat het hypoglycemische insulineachtige effecten kan hebben, daarom kan het een verlaging van de bloedsuikerspiegel veroorzaken.
Bij het gebruik van mecasermine - om het optreden van gevaarlijke bijwerkingen te voorkomen - is het echter essentieel om alle aanwijzingen van de arts strikt te volgen.
