foetale gezondheid

Verlies van de slijmprop door G.Bertelli

algemeenheid

Het verlies van de slijmprop is een van de tekenen die wijzen op de nadering van de geboorte .

Deze gebeurtenis bestaat uit de uitdrijving van de slijmlaag, die in de vroege fase van de zwangerschap in de baarmoederhals wordt gevormd. De functie van de slijmprop is om de foetus te beschermen : door het sluiten van het cervicale kanaal werkt deze afscheiding - dik en dicht - als een barrière tegen infectieuze agentia of schadelijke stoffen die in contact kunnen komen met de baarmoederomgeving. Aan het einde van de zwangerschap, wanneer de baarmoederhals "volwassen" is en begint te verwijden, begint de slijmprop te smelten, totdat deze volledig naar buiten komt.

Daarom helpt het verlies van de slijmprop bij het begrijpen dat het moment van bevalling nu nabij is: soms kan het betekenen dat de bevalling kort daarna begint; in andere gevallen kan het echter enkele weken duren voordat de baby wordt geboren.

De uitdrijving van de slijmprop wordt gepresenteerd als een vaginaal verlies van gelachtig of waterig materiaal, witachtig . Bovendien is het mogelijk om de aanwezigheid van roze of roodachtige strepen op te merken , die geen reden tot bezorgdheid zouden moeten geven: in feite zijn het kleine bloedsporen, vanwege het breken van haarvaten als gevolg van het begin van verwijding van de baarmoeder.

Het verlies van de slijmprop is absoluut pijnloos en kan in de laatste weken van de zwangerschap voorkomen in een enkel moment of in meerdere afleveringen, zelfs na uren of dagen (in het laatste geval blijft het vaak onopgemerkt).

Hoewel de samenstelling, dichtheid en kleur variëren, moet het verlies van de slijmerige plug altijd onder controle worden gehouden, omdat het belangrijke informatie kan verschaffen over de gezondheidsstatus van de toekomstige moeder en het kind. Onder de risicosituaties, bijvoorbeeld, is er de voortijdige uitdrijving van de kurk, maar ook de verliezen die te overvloedig zijn in vergelijking met die welke de vrijgave ervan kenmerken. Er moet ook speciale aandacht worden besteed aan het feit dat het uitgeschonken slijmvlies veel bloed bevat (vooral als het helderrood is) of te veel gele of bruine kleur heeft. Deze tekenen kunnen in feite duiden op een vroeggeboorte, een scheuring van het vruchtwater of een voortdurende infectie . Al deze gevallen vereisen een tijdige medische evaluatie.

Wat

Het verlies van de slijmprop is een fenomeen dat optreedt in de laatste weken van de zwangerschap, vlak voor de geboorte. Dit bestaat uit het verdrijven van de laag slijm die zich vormt ter hoogte van de baarmoederhals .

De slijmprop vormt een fundamentele beschermende barrière voor zowel de foetus als de baarmoeder van de toekomstige moeder. In feite sluit dit het laatste deel van de baarmoederhals af om te voorkomen dat besmettelijke stoffen of schadelijke stoffen in de baarmoederhals oprijzen en het kind bereiken tijdens de dracht.

Slijmstekker: hoe ziet het eruit?

Het uiterlijk van de slijmprop is niet hetzelfde voor alle zwangere vrouwen, maar varieert hoofdzakelijk volgens de conformatie van de interne geslachtsorganen (baarmoeder- en cervicale structuur) en de verschillende concentraties van de hormonen die bijdragen aan het onderhouden van de zwangerschap. Onmiddellijk nadat de bevruchting heeft plaatsgevonden, vindt een reeks belangrijke hormonale veranderingen plaats in het lichaam van de vrouw, in feite fundamenteel voor het begin van de zwangerschap. In het bijzonder induceert progesteron de verdikking van het cervicaal slijm en draagt ​​het bij tot de vorming van de slijmprop .

De dichtheid, kleur en hoeveelheid uitscheiding die wordt verdreven, kan daarom van vrouw tot vrouw verschillen.

Gewoonlijk heeft de kurk een vergelijkbaar uiterlijk als dik en zeer gelatineachtig slijm, een melkachtige witte kleur en kan strepen vertonen met rood of bruin bloed (gecoaguleerd bloed).

oorzaken

De kurk is een slijmafscheiding geproduceerd door de klieren van de cervix, die begint te vormen na de conceptie, in de baarmoederhals. Zijn functie is om het cervicale kanaal "verzegeld" te houden. De slijmprop biedt in feite een bescherming voor de zich ontwikkelende foetus, omdat het een barrière vormt tegen bacteriën of andere ziekteverwekkers waaraan de baarmoeder en het vruchtwater kunnen worden blootgesteld.

Het verlies van de slijmprop duidt erop dat de baarmoederhals begint te veranderen en uit te breiden als een functie van arbeid, die zelfs na een paar dagen kan optreden.

Vermoeid slijmglans: waarom komt het voor?

Het verlies van de slijmprop komt niet altijd overeen met het begin van de bevalling.

Afhankelijk van de grootte en dichtheid van het cervicaal slijm kan de uitdrijving in feite op verschillende manieren plaatsvinden. Meestal gebeurt het verlies van de slijmprop in de buurt van de geboorte, in de laatste weken van de zwangerschap. Slechts in sommige gevallen valt het verlies van de slijmprop samen met het begin van de bevalling en het verschijnen van de eerste weeën.

Wat betekent het?

Het verlies van de slijmprop duidt erop dat de bevalling nabij is. Dit proces maakt deel uit van de prodromale signalen, dat wil zeggen van de manifestaties die de benadering van arbeid aangeven. Het moet echter worden benadrukt dat het verlies van de slijmerige plug kan optreden vanaf een paar uur tot een week of twee voor de bevalling.

Symptomen en complicaties

Gewoonlijk heeft de slijmprop een melkachtige witte kleur en kan er, maar niet altijd, bloedstrepen verschijnen . Het verlies van de slijmprop kan optreden in een enkele oplossing of op verschillende momenten.

Het komt vaak voor dat de dop in kleine hoeveelheden wordt verdreven en dat het soms kan gebeuren dat u het niet opmerkt. Om de uitdrijving van zijn meest oppervlakkige deel te conditioneren, kunnen in feite licht traumatische gebeurtenissen zijn, zoals een intern gynaecologisch onderzoek of geslachtsgemeenschap. Naarmate het einde van de zwangerschap nadert, worden de verliezen van de slijmprop consistenter en veranderen ze van kleur: van een melkwitte kleur worden ze roze of roodachtig.

Verlies van de slijmprop: hoe deze te herkennen

De slijmprop ziet eruit als een verlies van gelatineachtige consistentie (dikker dan de vaginale afscheiding die optreedt tijdens de zwangerschap), waarbij bloedstroken verschijnen die kunnen leven of gecoaguleerd zijn (en afhankelijk hiervan van kleur veranderen) ).

De aanwezigheid van bloeddruppels is te wijten aan de breuk van de capillaire vaten die optreedt wanneer de baarmoeder begint te verwijden. Soms kan de kleur van de slijmprop donkerder zijn vanwege de bloedresten die zich gedurende de maanden hebben opgehoopt.

Het uitdrijvingsproces veroorzaakt geen pijn, daarom kan het onopgemerkt blijven of als het bijvoorbeeld tijdens het naar de badkamer gaan gebeurt.

Verlies van de slijmprop: wanneer

Sommige zwangere vrouwen verliezen plotseling de slijmprop in één keer (een duidelijk herkenbare gebeurtenis); voor andere vrouwen kan uitzetting daarentegen geleidelijk plaatsvinden en de hele week duren of onregelmatig plaatsvinden.

Na het verlies van de slijmprop is het moeilijk om met zekerheid vast te stellen hoeveel er ontbreekt in de bevalling. Deze gebeurtenis is niet noodzakelijkerwijs het teken van het begin van de bevalling: in sommige gevallen kunnen zelfs hele dagen verstrijken tussen het lekken van het slijm en het begin van de weeën van de geboorte, terwijl in andere gevallen de twee mogelijk zijn dichterbij in de tijd.

Verlies van de slijmprop: sporen van bloed

Het verlies van de slijmprop kan bloedloos zijn of met wat roze strepen, vanwege de aanwezigheid van bloedsporen die secundair zijn aan de scheuring van de cervicale haarvaten. Dit laatste verschijnsel is volkomen normaal en kan later het verlies van de meest evidente slijmprop veroorzaken. Het laatste deel van de afscheidingen kan in feite donkerdere strepen (rood of bruin) bevatten, omdat ze werden gevormd aan het begin van de zwangerschap en in de kurk bleven tot de uitdrijving ervan. Als de bloedstroken in verband met het verlies van de slijmprop slechts gering zijn, is er geen reden tot bezorgdheid: het is een natuurlijk en fysiologisch verschijnsel.

Tekens om op te letten

Hoewel het variëren van de ene vrouw naar de andere, moet het verlies van de slijmerige stekker altijd onder controle worden gehouden. Wanneer de uitzetting van deze cervicale secretie optreedt, is het in feite van belang om enkele anomalieën te kunnen interpreteren om snel in te grijpen .

Over het algemeen is het altijd beter om uw gynaecoloog te bellen als zich een van de volgende situaties voordoet:

  1. Verlies van de slijmprop treedt te vroeg op.

In sommige gevallen kan het vroege verlies van de slijmprop samenvallen met een vroeggeboorte . De slijmprop wordt in het algemeen verdreven vanaf de zes weken voorafgaand aan de bevalling. Als het verlies optreedt vóór 34-35 weken zwangerschap, is het het beste om een ​​gynaecologisch onderzoek uit te voeren om eventuele voortijdige cervicale verwijding en bijgevolg een dreiging van vroegtijdige bevalling te controleren.

  1. De secreties die samenhangen met het verlies van de slijmprop zijn te overvloedig.

Wanneer de afscheidingen van de vagina die gepaard gaan met het verlies van de slijmprop zo overvloedig zijn dat het gebruik van een absorbeermiddel vereist is, is het raadzaam om de gynaecoloog te bellen om een ​​controleweergave uit te voeren. De lekkage van vloeistof die gepaard gaat met het verlies van de slijmprop, kan duiden op de scheuring van de vruchtvliezen . In dit geval is er een verlies van heldere, warme vloeistof, met een zeer verschillende geur uit de urine en meer of minder overvloedig.

Als de met het verlies van de slijmprop samenhangende vloeistof groen (bevlekt) moet zijn, is het raadzaam zo snel mogelijk naar het ziekenhuis te gaan, omdat dit een symptoom van foetale nood kan zijn .

  1. De uitgeschifte slijmprop bevat veel bloed.

Als de verliezen zeer overvloedig zijn en veel licht of helder rood bloed bevatten, vergelijkbaar met een menstruatie, is het noodzakelijk om onmiddellijk naar de eerste hulp te gaan voor de juiste controles. Een opvallende bloedafscheiding geassocieerd met het verlies van de slijmprop, zou in feite een placentale loslating kunnen signaleren.

  1. De slijmprop is geel en / of geurloos .

Wanneer het verlies van de slijmprop geel is of een onaangename geur heeft, is het beter om een ​​controle door de gynaecoloog uit te voeren, omdat er een infectie kan optreden. In dit geval wordt een cervico-vaginaal uitstrijkje aanbevolen voor het zoeken naar ziektekiemen of bacteriën die risicovol zouden kunnen zijn voor het kind. Mogelijke lopende infecties moeten worden tegengegaan om te voorkomen dat het ongeboren kind tijdens de uitdrijvingsfase wordt geïnfecteerd.

Wat te doen

  • De slijmprop is een indicator van de gezondheidstoestand van de toekomstige moeder (en bijgevolg van het welzijn van de foetus) en het kan nuttig zijn om te stoppen en deze te observeren wanneer men zich realiseert dat deze is verdreven.
  • Wanneer de baarmoederhals begint te veranderen (tegen het einde van de zwangerschap), komt de kurk uit de vagina, vermengd met kleine bloedsporen. Bloeden is te wijten aan de kwetsbaarheid van de haarvaten van de baarmoederhals, die kan scheuren als gevolg van voorbereidende weeën, maar als het bloedverlies overvloedig is, vergelijkbaar met een menstruatie, moet u zo snel mogelijk naar de eerste hulp gaan.
  • Als er bepaalde situaties zijn die ver van de fysiologie liggen, wordt aanbevolen om goed op te letten en contact op te nemen met de referentiegynaecoloog voor de juiste onderzoeken. Als het verlies van de slijmprop eerder plaatsvindt dan zes weken na de bevalling, moet u naar het ziekenhuis gaan en een grondig medisch onderzoek ondergaan om vroegtijdige geboorte of een infectie te voorkomen.
  • Wanneer u zeker bent van de verdrijving van de slijmprop, is het goed om niet te worden gealarmeerd, maar om rustig te leven op de laatste momenten die voorafgaan aan de geboorte van de pasgeborene.

Wat NIET TE DOEN

  • De aanwezigheid van bloed moet niet alarmeren, maar geeft aan dat de baarmoederhals begint te verwijden: deze volledig fysiologische gebeurtenis kan de breuk van sommige haarvaten veroorzaken.
  • Wanneer het verlies van de slijmprop optreedt, is het niet nodig om onmiddellijk naar het ziekenhuis te gaan; andere tekens zullen met zekerheid het begin van de bevalling en de naderende geboorte aangeven. Het verlies van de slijmprop kan ook één tot twee weken vóór de geboorte zelf plaatsvinden.

Belangrijk! Het verlies van de slijmprop kan een aanwijzing zijn voor het einde van de zwangerschap, maar dit valt niet altijd samen met het begin van de bevalling; de uitzetting van de afscheiding die het baarmoederhalskanaal tijdens de zwangerschap verzegelt, kan in feite ook plaatsvinden op verschillende tijdstippen en op een afstand van uren of dagen vanaf de feitelijke geboorte. In het algemeen is het daarom essentieel om de natuur zijn gang te laten gaan, waarbij alleen aandacht moet worden besteed aan bepaalde aandoeningen die de aandacht van de arts vereisen (bijv. Overvloedig bloedverlies, tekenen van vaginale infectie, enz.).