Geneesmiddelen om te genezen Obesitas

definitie

Obesitas is niet alleen een esthetische aandoening, maar moet in alle opzichten als een ziekte worden beschouwd, die ook ernstige problemen kan veroorzaken voor de patiënt die wordt getroffen. Obesitas is de abnormale vettoename in verhouding tot de vetvrije massa: in de praktijk is een persoon zwaarlijvig wanneer zijn body mass index de waarde van 30 overschrijdt.

oorzaken

Zwaarlijvigheid treedt op wanneer de calorieën die je neemt veel hoger zijn dan die verbrand tijdens dagelijkse activiteiten en sporten; obesitas is het eindresultaat van een mix van elementen, waaronder een dieet dat rijk is aan vette, suikerhoudende en koolzuurhoudende dranken en een overdreven sedentaire levensstijl opvallen. Onder de andere etiologische factoren die kunnen bijdragen aan obesitas, noemen we: genetische aanleg, zwangerschap, het nemen van sommige medicijnen, secundaire pathologieën.

symptomen

Obesitas manifesteert zich duidelijk met een overdreven toename in lichaamsgewicht en vetmassa; deze lelijke symptomen kunnen met anderen in verband worden gebracht, zoals een verhoogde taille, bewegingsmoeilijkheden, moeite met ademhalen, vermoeidheid, snurken.

Complicaties: obesitas kan slaapapneu, artrose, diabetes, dyslipidemie, hypertensie, hart- en vaatziekten en zelfs sommige kankers bevorderen.

Dieet en voeding

Informatie over obesitas - Geneesmiddelen voor obesitaszorg is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u Obesity - Drugs for Obesity Care gaat gebruiken.

drugs

Aangezien geen enkele drug in staat is om obesitas definitief te genezen zonder een correctie van eet- en leefgewoonten, is het begrijpelijk hoe naleving van een hypocalorisch dieet geassocieerd met sport essentieel is om de symptomen te verminderen.

Obesitas - zoals al benadrukt - is niet alleen een esthetisch probleem, omdat deze pathologie vaak geassocieerd wordt met een veelvoud aan secundaire ziekten, vooral hart- en vaatziekten; daarom is het corrigeren van eetgewoonten en levensstijl noodzakelijk om een therapeutische strategie tegen obesitas te kunnen voeren. Over het algemeen heeft de zwaarlijvige patiënt een medisch team nodig dat bestaat uit voedingsdeskundigen, diëtisten en obesitasspecialisten, die hem naar een caloriearm en uitgebalanceerd dieet leiden. Een verlies van 5-10% van iemands gewicht moet al worden beschouwd als een groot succes voor de zwaarlijvige patiënt: een vergelijkbaar gewichtsverlies zal de patiënt in staat stellen zijn algemene gezondheidskader te verbeteren.

Om de zwaarlijvige patiënt te helpen, spelen drugs zo'n belangrijke, maar secundaire en schamele rol bij het ontbreken van een adequate voeding en levensstijl. Hetzelfde geldt voor bariatrische chirurgie, die alleen zou moeten worden ondernomen na het falen van de voeding, gedrag en farmacologische levering.

Orlistat (bijv. Xenical, Alli): het medicijn (lipaseremmer) is geïndiceerd als een aanvulling op caloriearme diëten: het werkt door de absorptie van lipiden in de darm te blokkeren en het niet-geabsorbeerde vet wordt geëlimineerd in de feces. Orlistat is het meest gebruikte middel bij de behandeling van obesitas, samen met Sibutramine (tot een paar jaar geleden). Er zijn ook bijwerkingen verbonden aan de toediening van dit medicijn: intestinale urgentie, meteorisme, winderigheid en steatorrhea. Het is indicatief dat het geneesmiddel moet worden ingenomen in een dosis van 120 mg, oraal, driemaal per dag, tijdens de maaltijd en niet later dan een uur na het einde ervan. Het wordt aanbevolen om een multivitamine supplement te nemen in combinatie met orlistat: dit medicijn belemmert namelijk ook de opname van bepaalde voedingsstoffen en vitamines die essentieel zijn voor het goed functioneren van het lichaam.
Sibutramine (bijv. Reductil, Ectiva, Reduxade, Meridia) vergelijkbaar met antidepressiva, sibutramine werkt door remming van de heropname van serotonine, noradrenaline en dopamine en bevordert het gevoel van verzadiging; reflexmatig heeft de patiënt die aan obesitas lijdt minder eetlust. Bovendien stimuleert het medicijn het basale metabolisme, met een thermogeen terapisch effect (noradrenaline veroorzaakt een overactivering van het sympathische middel). Ter indicatie: neem het geneesmiddel eenmaal daags oraal in een dosis van 10 mg. Sinds 01/24/2010 is het medicijn uit de handel genomen vanwege de bijwerkingen (verhoogde bloeddruk, verhoogde hartslag, droge mond, slapeloosheid, hoofdpijn).
Acarbose (bijv. Glucobay, Glicobase): ook gebruikt bij diabetesbehandeling. Ter indicatie wordt aanbevolen om 3 maal daags een halve tablet (overeenkomend met 50 mg) te nemen, samen met de maaltijd. De dosering dient geleidelijk te worden gewijzigd op basis van de reactie van de patiënt op de behandeling. Raadpleeg uw arts.
Liraglutide (es.Saxenda®): al enkele jaren gebruikt bij de behandeling van type 2 diabetes, het is onlangs ook goedgekeurd voor gebruik als middel tegen obesitas, dankzij het vermogen om het gevoel van verzadiging te verhogen en de tekenen van honger. Het wordt toegediend door subcutane injectie in de dij, bovenarm of buik. De begindosis is 0, 6 mg per dag. Daarna moet de dosis worden verhoogd tot 3, 0 mg per dag in stappen van 0, 6 mg met intervallen van één week.
Iodiocaseina en Thiamine Nitrate (bijv. Antiadiposo): het is een combinatie van twee actieve ingrediënten, die zijn geïndiceerd voor de behandeling van obesitas bij kinderen en adolescenten. Momenteel is het medicijn sinds 2009 niet langer op de markt vanwege het hoge jodiumgehalte (er zijn talloze gevallen van hyperthyreoïdie en thyrotoxicose na langdurige toediening van deze actieve ingrediënten).
Naltrexon en bupropion (bijv. Mysimba ®): de werking van de twee gelijktijdig toegediende werkzame bestanddelen veroorzaakt een vermindering van de eetlust en de hoeveelheid voedsel die door patiënten wordt geconsumeerd, verhoogt hun energieverbruik, helpt hen zich te houden aan een caloriearm dieet en te verliezen gewicht. De behandeling met Mysimba begint met het nemen van een enkele tablet in de ochtend (die 7, 2 mg naltrexon en 78 mg bupropion bevat). De dosis wordt geleidelijk verhoogd gedurende 4 weken om de aanbevolen dosis van twee tabletten tweemaal per dag te bereiken, bij voorkeur op een volle maag.
Rimonabant (bijv. Acomplia, Zimulti): het medicijn is een cannabinoïde receptor CB1-antagonist, gelokaliseerd in zowel het CZS als de adipocyten; om deze reden wordt het medicijn rimonabant soms gebruikt in therapie voor de behandeling van obesitas. Neem een tablet medicatie per dag, vóór het ontbijt; het wordt aanbevolen om een caloriearm dieet en een correcte levensstijl te volgen.
Amfepramon (bijv. Diethylpropion): het wordt aanbevolen om het medicijn (anorecticum) in een dosis van 25 mg te nemen, driemaal per dag, mogelijk een uur vóór een maaltijd en in de vroege namiddag. Daarna is het mogelijk om in één keer 75 mg per dag in te nemen. In Italië is het medicijn momenteel verboden.
Phentermine chlorohydrate (ES: Adipex-P): het medicijn behoort tot de klasse van amfetamines en is een actieve afslanking (anorectisch en regulator van de honger). De toediening van het geneesmiddel (één 37, 5 mg tablet, te nemen op een lege maag, vóór het ontbijt) mag niet langer zijn dan 21-28 dagen (amfetaminen zijn verslavend en verslavend); het wordt aanbevolen om altijd een uitgebalanceerd dieet en regelmatige lichaamsbeweging te combineren. Het is geen geneesmiddel in de frontlinie voor de behandeling van obesitas.
Topiramaat: het is een medicijn met een anticonvulsieve werking, dat speciaal geïndiceerd is voor de behandeling van epilepsie en ernstige hoofdpijn (migraine). Aangezien bijwerkingen gewichtsverlies en verlies van eetlust omvatten, wordt het soms gebruikt bij obesitastherapie. Een geneesmiddel (niet op de markt) dat bekend staat als Qnexa, werd ontworpen, geformuleerd met topiramaat en een ander sympathicomimetisch anorecticum (fentermine). De marketing voor de gemarkeerde bijwerkingen (zelfmoordgedachten, gebrek aan geheugen, hartkloppingen) is niet goedgekeurd.

Vezel- en vezelsupplementen:

De toediening van deze producten, natuurlijk of farmaceutisch, is nuttig om de perceptie van maagvolheid te geven aan degenen die ze nemen; bijgevolg voelt de patiënt minder de stimulans van honger.

Methylcellulose: zelfs als methylcellulose de inname van voedsel idealiter vermindert door verzadiging te bevorderen, zien de obese patiënten die het gebruiken, geen bevredigende resultaten. Het wordt meer gebruikt voor de behandeling van obstipatie dan voor obesitas.
Psyllium (bijv. Fibrolax): dit medicijn is geformuleerd met de zaden van Ispaghula Husk: bij de dosering van 3, 5 mg, 2-3 maal daags na de maaltijd te herhalen, kan psyllium een natuurlijke remedie zijn om bij te dragen tot de reductie van gewicht in de context van het metabool syndroom (hyperglycemie, dyslipidemie, obesitas), waardoor het gevoel van eetlust vermindert.