traumatologie

Symptomen Vervorming

definitie

Vervorming is een laesie waarbij de capsule en ligamenten van een gewricht zijn betrokken.

Deze toestand wordt veroorzaakt door indirect trauma: de vervorming wordt bepaald wanneer een kracht het getroffen deel dwingt een plotselinge en abrupte beweging uit te voeren, voorbij de fysiologische limieten, met een hefboom of torsiemechanisme.

De verplaatsing van het gewricht naar een "onnatuurlijke" richting veroorzaakt daarom een ​​tijdelijk en gedeeltelijk verlies van contact tussen de gewrichtskoppen, met of zonder laceratie van de ligamenten (opmerking: als het verlies van de relaties tussen de capsuloligamenteuze structuren permanent is ja spreekt van dislocatie).

De vervorming heeft vooral betrekking op de knie, enkel, wreef, pols, elleboog en vingers. De aandoening kan voorkomen bij mensen van alle leeftijden, hoewel het vaker voorkomt bij sportbeoefenaars (bijv. Volleybal, basketbal, voetbal en hardlopen).

Risicofactoren zijn onder meer gebrek aan training en onvoldoende spierspanning.

Meest voorkomende symptomen en symptomen *

  • Gezamenlijke pijnen
  • Blauwe plekken
  • zwelling
  • hemartrose
  • Gewrichtszwelling
  • Gezamenlijke hypermobiliteit
  • Gezamenlijke stijfheid
  • Gewrichtspuiten

Verdere aanwijzingen

De vervorming manifesteert zich met een acute en voortdurende pijn op het niveau van het aangetaste gewricht, die wordt geaccentueerd met beweging en met een druk op de ligamenten of hun inserties op het bot.

Andere symptomen zijn functionele beperking en zwelling, die geleidelijk toenemen na het trauma. In het geval van vervorming kunnen ook hematomen en gezamenlijke effusie optreden.

In de meest ernstige gevallen kan een gedeeltelijke laceratie van de ligamenten of een loslating hiervan van hun insertieplaatsen optreden, met gezamenlijke instabiliteit.

De laesie moet worden geëvalueerd met een röntgen- of echoscopie om schade aan de ligamenten te identificeren en de aanwezigheid van een fractuur uit te sluiten.

Zelden wordt de patiënt onderworpen aan magnetische resonantie.

Als je last hebt van een vervorming, is het handig om ijs op het pijnlijke deel aan te brengen (in een handdoek of doek om de huid te beschermen) en het gewricht 2-3 dagen in rust te houden, mogelijk in een verhoogde positie om zwelling te verminderen. Als het trauma recent is, kan de arts ook vroegtijdige immobilisatie aanbevelen, met een elastisch drukverband om zwelling of een beugel te minimaliseren om het gewricht in de as te houden.

In de meest ernstige gevallen kan het echter nodig zijn om een ​​paar weken lang gebruik te maken van de mogelijke aspiratie van synoviale vloeistof en de cast. Soms, in de aanwezigheid van avulsie van het ligament van de botinsertie, is een chirurgische interventie met minimaal invasieve endoscopische technieken (bijv. Artroscopie) geïndiceerd.