algemeenheid

Cerebrale atrofie is de reductie van het encefale weefsel, afkomstig van de necrose en / of het krimpen van de cellen die het bovengenoemde weefsel vormen.

Hersenatrofie leidt tot een verlies van functies die door de hersenen worden uitgevoerd. De omvang van dit verlies hangt af van de uitbreiding van de encefale gebieden die worden beïnvloed door de processen van necrose en celkrimping.

Hersenatrofie is een normaal gevolg van veroudering, maar niet alleen. In feite kan het ook afhankelijk zijn van verschillende verwondingen en aandoeningen van de hersenen, waaronder: hersentrauma, beroertes, de ziekte van Alzheimer, seniele dementie, frontotemporale dementie, ondervoeding, anorexia nervosa, encefalitis van besmettelijke natuur etc.

Het mogelijke symptomatologische beeld is erg breed en hangt af van het betrokken gebied van encephalon.

Voor een correcte diagnose van hersenatrofie zijn de afbeeldingen die worden geleverd door tests zoals nucleaire magnetische resonantie of de CT-scan van de hersenen essentieel.

Helaas zijn veranderingen in hersenweefsel geïnduceerd door hersenatrofie permanent. Daarom is er momenteel geen behandeling beschikbaar die in staat is om de normale anatomie van de hersenen te herstellen en de normale functies van de hersenen te herstellen.

Wat is hersenatrofie?

Cerebrale atrofie is de massareductie van het encefale weefsel, resulterend uit de necrose en / of krimp van de cellen die het voornoemde weefsel vormen.

Aldus leidt hersenbeschadiging tot een numerieke en / of functionele afname van de encefale neuronen en tot een verlies van de verbindingen die deze neuronen ertussen tot stand brengen.

Als gevolg van hersenatrofie verliest het brein van de getroffen persoon een min of meer wezenlijk deel van zijn functies. De belasting van verloren functies hangt af van hoe uitgebreid de hersenatrofie is.

Medische betekenis van atrofie

In de geneeskunde duidt de term atrofie op een vermindering van de massa van een weefsel of orgaan; deze vermindering is te wijten aan de dood (necrose) of aan het kleiner worden van de cellen waaruit het aangetaste weefsel of orgaan bestaat.

Necrose en / of krimp zijn het eindresultaat van een progressief verlies van cytoplasmatische eiwitten.

SOORTEN CEREBRALE ATROFIE

Hersenatrofie kan het hele brein of sommige delen van het brein beïnvloeden.

In het geval dat het hele brein betreft, wordt dit gedefinieerd door de term " gegeneraliseerd "; als het zich alleen in sommige delen van de hersenen bevindt, wordt het focaal genoemd .

Het is duidelijk dat gegeneraliseerde cerebrale atrofie alle functies van de hersenen in gevaar brengt, terwijl focale cerebrale atrofie alleen de functies van de hersengebieden die het slachtoffer zijn van het atrofieproces beïnvloedt.

oorzaken

Naarmate we ouder worden, is het menselijk brein, onvermijdelijk en meer of minder duidelijk afhankelijk van het geval, een slachtoffer van een massavermindering van hersenweefsel. Veroudering is daarom de hoofdoorzaak van hersenatrofie.

Dat gezegd hebbende, hersenatrofie is ook een mogelijk gevolg van verwondingen of pathologieën van de hersenen, waaronder:

  • Hersentrauma's . Aan de oorsprong van de meeste hersentrauma's liggen ongelukken op de werkplek, ongevallen met motorvoertuigen en hoofdletsel tijdens sporten waarbij fysiek contact wordt verwacht;
  • Afleveringen van de slag . De term beroerte en zijn talrijke synoniemen - inclusief beroerte, beroerte, herseninfarct en beroerte - geven de dood aan, als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer, van een min of meer uitgebreid gebied van de hersenen;
  • De ziekte van Alzheimer . Het is het meest voorkomende type dementie ter wereld. Het bepaalt een progressieve en onverbiddelijke cognitieve achteruitgang, die van invloed is op kortetermijn- en langetermijngeheugen, bewegingsvaardigheden, abstractie van het denken, taal, oordeel, persoonlijkheid en gedrag;
  • Seniele dementie, frontotemporale dementie en vasculaire dementie ;
  • De ziekte van Pick . Het is een bepaald subtype van frontotemporale dementie;
  • Ziekte van Huntington . Het is een erfelijke neurodegeneratieve ziekte, die optreedt als gevolg van een mutatie in het huntingtine-eiwitgen. De eigenaardigheid van deze erfelijke ziekte, aanwezig sinds de geboorte, is dat de symptomen verschijnen tussen de leeftijden van 30 en 40;
  • Hersenverlamming ;
  • Leukodystrofieën, zoals de ziekte van Krabbe, die een verkeerd metabolisme van de myeline-omhulsel van axons met zich meebrengen;
  • Multiple sclerose . Het is een chronische en slopende ziekte, die optreedt als gevolg van de progressieve afbraak van myeline behorend tot de neuronen van het centrale zenuwstelsel;
  • Ernstige epilepsie ;
  • Ondervoeding . Verschillende wetenschappers hebben aangetoond dat vitamine B12-tekort een aandoening is die vaak geassocieerd wordt met hersenatrofie;
  • Anorexia nervosa, boulimia nervosa en andere eetstoornissen ;
  • Type II diabetes ;
  • Mitochondriale encefalomyopathieën, zoals het syndroom van Kearns-Sayre . Een mitochondriale encefalomyopathie is een specifieke vorm van encefalopathie, die wordt gekenmerkt door zijn permanent karakter en door het feit dat het ontstaat als gevolg van een aangeboren defect van mitochondria aanwezig in de cellen van het betreffende organisme.

Bovendien kan hersenatrofie een gevolg zijn van infectieziekten, zoals infectieuze encefalitis, neurosyfilis of AIDS, en het misbruik van neuroleptica of corticosteroïden.

Voor meer informatie

Lezers die geïnteresseerd zijn in meer informatie over dementie (de ziekte van Alzheimer, frontotemporale dementie, de ziekte van Huntington, enz.) En de gevolgen van dementie in de hersenen kunnen het artikel hier raadplegen.

CEREBRAL-ATROFIE RISICOFACTOREN

Veel van de hoofdoorzaken van hersenatrofie, zoals de ziekte van Alzheimer, vasculaire dementie, seniele dementie of een beroerte, zijn typisch voor de ouderdom.

Daarom kunnen gevorderde leeftijd en veroudering in het algemeen niet alleen als de belangrijkste oorzaken van hersenatrofie worden beschouwd, maar ook als de belangrijkste risicofactoren.

Andere risicofactoren van cerebrale atrofie, een citaat waardig, zijn: de praktijk van werk- of sportactiviteiten waarbij er een hoog risico is op hoofdtrauma, arteriosclerose, het misbruik van alcoholische stoffen (alcoholisme) en een familiegeschiedenis van De ziekte van Alzheimer, de ziekte van Huntington of soortgelijke neurologische aandoeningen.

Symptomen, tekenen en complicaties

De symptomen en tekenen van hersenatrofie variëren afhankelijk van het gebied van encephalon dat wordt beïnvloed door de processen van necrose en krimp.

Als hersenatrofie bijvoorbeeld de achterhoofdskwabben beïnvloedt, lijdt de patiënt aan visuele problemen; als het de temporale kwabben beïnvloedt, manifesteert de patiënt geheugenverlies, taalproblemen, stemmingswisselingen, abnormaal gedrag, persoonlijkheidsveranderingen, slecht begrip van geluiden, enz.

Hieruit volgt dat elke patiënt met cerebrale atrofie een geval op zichzelf vertegenwoordigt.

Tabel met mogelijke symptomen en tekenen van hersenatrofie
  • Meer of minder ernstig taaltekort (afasie)
  • Korte en / of langdurige amnesie (NB: geheugenverlies betekent gebrek aan geheugen)
  • Visuele problemen
  • Stemmingswisselingen, abnormale veranderingen en persoonlijkheidsveranderingen
  • Concentratie, planning en redeneringstekorten
  • Traagheid van denken
  • Verwarring en ruimte-tijd desoriëntatie
  • Vermindering of verlies van oordeel
  • Evenwicht en / of bewegingsproblemen
  • Agitatie-aanvallen en hallucinaties
  • Gebrek aan respons
  • Convulsies en / of epileptische aanvallen
  • Verlies van bewustzijn (meer ernstige gevallen)

COMPLICATIES

Bij de getroffenen is geavanceerde hersenatrofie verantwoordelijk voor verschillende complicaties, waaronder: het onvermogen om de eenvoudigste dagelijkse activiteiten uit te voeren en deel te nemen aan de meest normale sociale activiteiten, het totale gebrek aan onafhankelijkheid van anderen en één staat van ernstige depressie .

diagnose

De aanwezigheid van hersenatrofie komt duidelijk en duidelijk naar voren uit de uitvoering van diagnostische tests zoals de nucleaire magnetische resonantie van de hersenen en de CAT-scan (of computergestuurde axiale tomografie) van de hersenen.

DIAGNOSE VAN OORZAKEN

Tijdens de diagnose van hersenatrofie is het erg belangrijk om de oorzaak van het optreden te achterhalen. In feite is het alleen dankzij de kennis van de triggerende oorzaken mogelijk om de meest geschikte therapie te plannen.

Voor de ontdekking van de oorzaken zijn hersenatrofie van fundamenteel belang: een grondig lichamelijk onderzoek, een grondige medische geschiedenis, een volledig neurologisch onderzoek, een cognitief en neuropsychologisch onderzoek en een reeks laboratoriumanalyses.

therapie

Helaas zijn de veranderingen en gebeurtenissen van necrose die hersenatrofie veroorzaakt in het hersenweefsel ongeneeslijk en onherstelbaar . Daarom is hersenatrofie een permanente toestand, waarvoor geen mogelijkheid van terugval bestaat .

Dit alles sluit echter niet uit dat er behandelingen zijn die de symptomen van hersenatrofie en behandelingen die in staat zijn om de onverbiddelijke voortgang van bepaalde activerende aandoeningen (zoals een beroerte, de ziekte van Alzheimer) te vertragen of zelfs te stoppen. ondervoeding, anorexia nervosa of infectieuze encefalopathieën).

Om de behandeling van de factoren die hersenatrofie en de symptomatische therapie van de laatste kunnen veroorzaken, te verdiepen, kunnen lezers raadplegen:

  • Geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Alzheimer;
  • Zorg en behandelingen voor de ziekte van Alzheimer;
  • Geneesmiddelen voor de behandeling van anorexia nervosa;
  • Dieet voor anorexia nervosa;
  • Geneesmiddelen voor de behandeling van vasculaire dementie;
  • Behandeling van beroerte.

VOORBEELDEN VAN GELDIGE THERAPIEËN VOOR DE ZORG VAN CEREBRAL-ATROFIE

Onder de medische behandelingen die de symptomen van hersenatrofie kunnen verlichten, verdienen ze een snel citaat: anticonvulsiva, cognitieve gedragstherapie, fysiotherapie en de zogenaamde taaltherapie

prognose

Omdat het een ongeneeslijke aandoening is, kan hersenatrofie alleen altijd een ongunstige prognose hebben.

het voorkomen

Helaas is hersenatrofie niet te voorkomen.

Het is echter goed om te onthouden dat het beheersen van de bloeddruk, gezond en evenwichtig eten, het beperken of vermijden van alcoholgebruik en het mentaal, fysiek en sociaal actief houden, volgens de hele medische gemeenschap, effectieve tegenmaatregelen zijn om het aantal te verminderen of op zijn minst te verlengen. het begin van hersenatrofie.