SERETIDE ® is een medicijn op basis van Salmeterol xinafoaat en Fluticason-propionaat.
THERAPEUTISCHE GROEP: adrenergica voor aërosolen en andere antihistaminica
Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten
Indicaties SERETIDE ® - Salmeterol en Fluticason
SERETIDE ® is geïndiceerd voor de behandeling van astma bij patiënten die langdurige therapie met corticosteroïden en bèta-2-agonisten nodig hebben.
Werkingsmechanisme SERETIDE ® - Salmeterol en fluticason
SERETIDE ® is een medisch specialisme dat twee actieve ingrediënten combineert die altijd zijn gebruikt bij de behandeling van astma en chronische obstructieve luchtwegaandoeningen, zoals een corticosteroïd en een bèta-2-agonist.
De eerste, Fluticasone, is een corticosteroïde die met name actief is bij inademing en die in staat is de secretie van ontstekingsmediatoren te verminderen, de intracellulaire route regelt, ondersteund door fosfolipase A2, nuttig voor de synthese van prostaglandinen, thromboxanen en leukotriënen.
Dit alles neemt de vorm aan van een vermindering van de lokale flogistische stimulus en een duidelijke verbetering van de congestieve symptomen die met deze aandoening gepaard gaan.
In plaats daarvan is salmeterol, een selectieve bèta-2-adrenerge receptoragonist, een molecuul met een intense bronchodilatoractiviteit, dankzij het vermogen om bèta-2-adrenerge receptoren tot expressie te brengen en te activeren, tot expressie gebracht door bronchiale gladde spieren, wat een langdurige actie garandeert in de tijd die nodig is om de normale ventilatiecapaciteit.
Het gedeelte van de werkzame bestanddelen dat incidenteel systemisch wordt geabsorbeerd, na een levermetabolisme, zal vervolgens via de nier worden geëlimineerd.
Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid
SERETIDE, ASTMA EN GENEN
Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2012 nov; 16 (12): 1701-6.
Interessante studie die gericht is op het evalueren van de moleculaire mechanismen die kenmerkend zijn voor de astmatische pathologie, waarbij ook wordt gekeken naar het karakteristieke therapeutische effect van de Seretide tegen deze genetische en moleculaire pathways. De studie richt zich op de evaluatie van meer dan 400 genen en de relatieve moleculaire cascades waarin ze zijn betrokken.
SALMETEROL EN FLUTICASONE IN ASMATISCHE ROKENDE PATIËNTEN
Chest. Februari 2012; 141 (2): 330-8. doi: 10.1378 / chest.11-0392. Epub 2011 2 jun.
Een interessante studie die aantoont hoe de gecombineerde behandeling met Salmeterol en Fluticason de therapeutische respons bij astmapatiënten en rokende patiënten kan optimaliseren, wat ook een belangrijke actie tegen bronchiale gladde spieren, meestal gecontracteerd bij rokende patiënten, garandeert.
FLUTICASONE / SALMETEROL BIJ PATIËNTEN MET COPD
Respir Med. 2013 mei; 107 (5): 708-16. doi: 10.1016 / j.rmed.2013.01.009. Epub 2013 17 feb.
Werkzaamheden bij patiënten die lijden aan chronische obstructieve longziekte, wat aantoont dat een behandeling van slechts 6 weken met Fluticason en Salmeterol een duidelijke verbetering van de symptomen kan bepalen, met name dyspnoe en ademhalingsmoeilijkheden tijdens uithoudingsoefeningen.
Wijze van gebruik en dosering
SERETIDE ®
Suspensie onder druk voor inademing van 25 mcg Salmeterol en 50, 125 en 250 mcg fluticasonproprionaat voor aflevering.
SERETIDE®-therapie moet noodzakelijkerwijs worden gedefinieerd en gecontroleerd door uw arts, vanwege de complexiteit en de enorme interindividuele variabiliteit.
Na zorgvuldige evaluatie van de gezondheidstoestand van de patiënt en de ernst van zijn ziektebeeld, zou de arts in feite de minimale effectieve dosis moeten bepalen om een vermindering van de symptomen te garanderen.
Hoewel de aanbevolen doses bij volwassenen die van twee inhalaties per dag zijn, is het daarom niet mogelijk om een aan te bevelen en effectieve standaarddosering voor iedereen te definiëren.
Waarschuwingen SERETIDE ® - Salmeterol en Fluticason
Therapie met SERETIDE moet noodzakelijkerwijs worden voorafgegaan door een zorgvuldig medisch onderzoek om de oorsprong van de geklaarde symptomatologie en de daaruit voortvloeiende prescriptieve geschiktheid te verduidelijken, en vervolgens gecontroleerd te worden, zowel in termen van klinische werkzaamheid als gebruiksveiligheid.
Het is echter aan te raden dat de arts samen met de basistherapie met SERETIDE ® ook een noodbehandeling definieert in het geval van acute, klinisch zeer significante astmatische aanvallen.
Net als andere lokale corticosteroïdtherapieën kan zelfs met SERETIDE ®, vooral als dit langdurig optreedt, leiden tot het optreden van lokale, vaker en zelden systemische, bijwerkingen, zoals hyperglycemie of wijzigingen van de hypothalamus-hypofyse-as. bijnier.
Behandeling met SERETIDE dient met bijzondere voorzichtigheid te worden uitgevoerd bij patiënten die lijden aan nierpathologieën, diabetes, hypertensie, cardiovasculaire pathologieën en virale, schimmel- of tuberculose-infecties.
Het gebruik van SERETIDE ®, zonder klinische noodzaak, is verboden in en uit de race.
Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel buiten het bereik van kinderen te houden.
ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING
Vanaf het moment dat de experimentele bewijzen met betrekking tot het gebruik van deze actieve ingrediënten tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding nog steeds vrij controversieel zijn, zou het correct zijn om de bovengenoemde contra-indicaties uit te breiden tot het gebruik van SERETIDE ® ook voor de zwangerschap en de daaropvolgende periode van borstvoeding. aan de borst.
In deze gevallen moet het gebruik van dit medicijn alleen worden gerechtvaardigd door echte klinische behoeften en periodiek worden gecontroleerd door uw arts.
interacties
Hoewel de systemische absorptie van de twee actieve ingrediënten farmacologisch verwaarloosbaar is, zou het voor de patiënt op SERETIDE ® -therapie zijn om de gelijktijdige inname van remmers of inductors van het cytochromische systeem te vermijden, mogelijk verantwoordelijk voor significante veranderingen van de farmacokinetische eigenschappen van het geabsorbeerde deel van Fluticason en Salmeterol .
Het wordt ook aanbevolen om de gelijktijdige inname van bètablokkers en bèta-adrenerge middelen te vermijden.
Contra-indicaties SERETIDE ® - Salmeterol en Fluticason
Het gebruik van SERETIDE ® is gecontraïndiceerd bij patiënten met overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel of voor een van de hulpstoffen of voor structureel en chemisch gerelateerde moleculen.
Ongewenste effecten - Bijwerkingen
Therapie met SERETIDE ® kan leiden tot candidiasis van mond en keel, longontsteking, bronchitis, hypokaliëmie, nasofaryngitis, heesheid, sinusitis, gewrichtspijn en spierpijn.
De incidentie van de bovengenoemde bijwerkingen, vergezeld van de mogelijke incidentie van andere bijwerkingen, zou de maximale voorzorgsmaatregel bij het gebruik van het geneesmiddel vereisen.
Notes
SERETIDE ® is een medicijn op recept.
