drugs

Geneesmiddelen voor de behandeling van bradycardie

definitie

In tegenstelling tot tachycardie treedt bradycardie op wanneer de hartslag (CF) -waarden onder de norm dalen (vergeleken met een referentiepopulatie): om een ​​voorbeeld te geven, we hebben het over bradycardie bij volwassenen wanneer het interval van FC is minder dan 60 slagen per minuut (beats per minute). Wanneer deze waarde onder 40 bpm daalt, spreekt men in plaats van ernstige bradycardie.

oorzaken

Een verstoring van de fysiologische hartslag kan de hartslag aanzienlijk verhogen of verlagen; in het geval van bradycardie kan een zware vermindering van CF worden bevorderd door verschillende elementen: obstructieve slaapapneu, een hartaanval, een aangeboren hartaandoening, cardiale chirurgische complicaties, hemochromatose, geneesmiddelen (antipsychotica, antihypertensiva), reumatische koorts, hypothyreoïdie, lupus, myocarditis, De ziekte van Hashimoto.

  • Risicofactoren: drugsgebruik, alcoholisme, angst, hypercholesterolemie, hypertensie, stress

symptomen

Bradycardie is niet altijd synoniem met een voortdurende ziekte; echter, een van de meest terugkerende symptomen van pathologische bradycardie, noemen we: verwarring, pijn op de borst, dyspnoe, slaapstoornissen, vermoeidheid, algemene malaise, hypotensie, syncope, duizeligheid, geheugenverlies.

  • Complicaties: plotselinge hartstilstand, hartfalen, frequente flauwvallen

Informatie over Bradycardie - Bradycardie Geneesmiddelen zijn niet bedoeld om de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt te vervangen. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u Bradycardia - Bradycardia Drugs gebruikt.

drugs

BRADICARDIA REFLECHTT NIET ALTIJD EEN PATHOLOGISCHE CONDITIE: inderdaad wordt aangenomen dat bij jonge sportbeoefenende patiënten een significante verlaging van de hartfrequentie absoluut fysiologisch is. Het is duidelijk dat de grens tussen het "pathologische" en het "fysiologische" subjectief is: een afname in CF-waarden kan als normaal worden beschouwd bij één patiënt, maar dezelfde waarde kan pathologisch zijn voor een ander. In het algemeen kan worden gesteld dat bradycardie van pathologisch belang is wanneer de hartslagwaarden dalen tot een niveau dat de fysiologische toevoer van bloed op de verschillende plaatsen van het lichaam in gevaar brengt, waardoor het onvoldoende wordt met betrekking tot de behoeften die door het metabolisme worden vereist. Hier dan, dat alleen in dit geval bradycardie een verlicht teken van pathologieën kan zijn en de aanname van geneesmiddelen essentieel is voor de gezondheid van de patiënt.

De keuze van een behandeling in plaats van een andere hangt af van het type probleem dat verantwoordelijk is voor de verandering van de elektrische hartstoot, de oorzaak en de ernst van de symptomen.

Het is duidelijk dat wanneer het causale element zich materialiseert in hypothyreoïdie of in slaapapneu, de resolutie ervan de genezing van bradycardie veroorzaakt.

De implantatie van een permanente pacemaker is de extreem chirurgische therapeutische optie om ernstige bradycardie volledig te behandelen, veroorzaakt door een ernstige wijziging van de transmissie van elektrische hartimpulsen.

  • Atropine (bijv. Atropi S FN, Atropi S BIN): het medicijn is bij uitstek een antimuscarinicum, samen met scopolamine, veel gebruikt in de behandeling van bradycardie. De dosering voor de behandeling van bradycardie bij volwassenen suggereert eenmaal daags 0, 4-1 mg atropine intraveneus te nemen. Een therapeutische dosis van dit medicijn binnen dit bereik kan elke 1-2 uur (indien nodig) worden herhaald om een ​​adequate hartslag te bereiken. Slechts zelden is het nodig om herhaalde doses van 2 mg te nemen. Neem geen overmatige doses in: een atropinevergiftiging kan hallucinaties, roodheid van de huid, hyperthermie, mydriasis, droge mond veroorzaken.

De toediening van atropine is ook geïndiceerd voor de behandeling van bradycardie afhankelijk van digitale vergiftiging.

Mocht het effect van de atropine-therapie niet volledig resolutief zijn voor de patiënt, dan zal hij worden onderworpen aan elektrische stimulatie.

  • Isoprotenerol (isoprenaline: bijv. Isopre C FN): het is een sympathiek-nabootsende drug die geïndiceerd is om bradycardie te behandelen afhankelijk van een overdosis bètablokkers en voor atropine-resistente bradycardie: we herinneren ons kort dat de toediening van sommige geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie kan bradycardie veroorzaken; daarom is Isoprotenerol in dit geval een soort van tegengif, omdat het zijn therapeutische werking uitoefent in concurrentie met bètablokkers. Het geneesmiddel is verkrijgbaar in flesjes van 0, 4 mg actief verdund in 50 ml fysiologische oplossing: om bradycardie te behandelen, wordt het aanbevolen om het medicijn te nemen door een eerste intraveneuze infusie van 1-20 mcg / min, waarbij de dosering wordt aangepast volgens therapeutisch effect. De dosis van 0, 05-2 mcg / kg per minuut is de aanbevolen behandeling om bradycardie bij kinderen en baby's te behandelen.