Definitie van spondylose
Spondylose is een degeneratieve ziekte waarbij de cervicale wervelkolom, wervellichamen en aangrenzende intervertebrale weefsels zijn betrokken.
Het is een gegeneraliseerde artrose in de wervelkolom, waarin de progressieve, zij het trage, vervorming van de achterste wervelgewrichten en van de schijf wordt verwacht.
Spondylose mag niet worden verward met spondylitis, hoewel de twee termen worden aangezien voor synoniemen.
inval
Spondylose doelwit
De ziekte manifesteert zich bij voorkeur op cervicaal niveau: het spreekt daarom van cervicale spondylose, een pathologisch fenomeen dat vaak gecorreleerd is met andere ziekten, zoals radiculopathie (pathologische toestand waarbij de zenuwen zijn betrokken) en myelopathie (pathologie van spinale interesse).
Spondylose kan de wervelkolom over de hele lengte aantasten of zich slechts in sommige delen concentreren: in dit geval wordt de term spondylose verfijnd bij spondyloarthrosis . Wanneer pijn in de gewrichten de lumbale wervelkolom betreft, wordt dit lumbale spondylose genoemd .
oorzaken
Zoals met de overgrote meerderheid van ziekten, is vertrouwdheid, en dus genetische overdracht, een factor die de manifestatie van spondylose sterk beïnvloedt. Er zijn echter ook andere elementen geïdentificeerd die een belangrijke rol spelen bij het verschijnen van spondylose: herhaalde spinespanningen en -trauma's, zwaar werk, spanning, degeneratieve aandoeningen die de wervelkolom beïnvloeden en chirurgische procedures zoals, bijvoorbeeld, verwijdering van hernia's (discectomie).
Een zeer belangrijke factor mag niet over het hoofd worden gezien: de fysiologische toename van collageen in vergelijking met de gelatineuze component van de schijf, gecorreleerd aan de progressieve fibro-kraakbeenachtige dehydratie van dezelfde; beide factoren wegen zwaar op de symptomen die zijn afgeleid van spondylose.
Klinisch bewijs
Het begin van spondylose begint met een degeneratief proces van de tussenwervelschijf, dat steeds dun en fragiel wordt, wat een wijziging van zijn "schokabsorberende" functie veroorzaakt.
De verwondingen aan de wervelkolom zijn min of meer ernstig en hangen vooral af van het werk dat de patiënt in het verleden heeft gedaan: de metselaars, portiers en bouwvakkers worden bijvoorbeeld voortdurend gestrest door de wervelkolom, of minder intens, wat kan worden gevoeld tijdens de ouderdom, wat leidt tot sclerose en onregelmatigheid van het botweefsel, afplatting van de tussenwervelschijven, slijtage op het niveau van het kraakbeen tussen de gewrichten en osteophyten (waarin zich een ophoping van calcium in de gewrichtskraakbeen bevindt).
Met de evolutie van spondylose is er een mogelijke harde hernia van de schijf (ook disco-osteophytische bar genoemd ), die verantwoordelijk is voor de progressieve vernauwing van het wervelkanaal. [overgenomen uit Manual of orthopedics and traumatology, door Federico Grassi, Ugo Pazzaglia, Giorgio Pilato].
symptomen
Zoals we hebben geanalyseerd, reageert elke persoon op een subjectieve manier op de pathologie, daarom is het bijna onmogelijk om een uniek symptomatisch beeld van de ziekte te schetsen.
Wanneer spondylose op het dorsale niveau van de kolom is gelokaliseerd, geeft de pathologische aandoening geen symptomen en de ontdekking van de aandoening, vaker wel dan niet, is het resultaat van een willekeurige gebeurtenis.
De spondylose zou kunnen evolueren waardoor de wervels worden benaderd en / of de ligamenten verkalkt: in deze gevallen is de pijn over het algemeen draaglijk en nauwelijks vermeld.
In andere situaties kan spondylose daarentegen pijn veroorzaken die op een bepaald punt is gelokaliseerd, of gegeneraliseerd is naar de hele kolom, wat intenser lijden veroorzaakt: het is het geval van het glijden van de wervels, wat ook een pseudo-invaliditeit zou kunnen veroorzaken.
Patiënten die aan spondylose lijden, klagen vaak over " wijdverspreide stijfheid en intermitterende pijn, die 's ochtends wordt geaccentueerd ": pijn en stijfheid neigen overdag te vervagen, met rust en warmte.
therapieën
Het is mogelijk om de pijn veroorzaakt door spondylose te verlichten door specifieke anti-artrose- en ontstekingsremmende geneesmiddelen toe te dienen; de patiënt die aan spondylose lijdt, moet echter rusten, inspanningen vermijden, een juist dieet volgen, specifieke fysiotherapeutische massages ondergaan en oefenen uitrekken of zwemmen.
Voor patiënten met ernstige spondylose is een operatie de enige kans om dit op te lossen.
Voor meer informatie: Geneesmiddelen voor de behandeling van spondylose »
overzicht
Om de concepten te repareren
ziekte | spondylosis |
beschrijving | Degeneratieve aandoening waarbij de cervicale wervelkolom, wervellichamen en aangrenzende tussenwervelvliesweefsels betrokken zijn |
Incidentie van spondylose | Naar schatting heeft ongeveer de helft van de 50-plussers en 90% van de vrouwen boven de 60 last van spondylose |
Categorieën die het meeste risico lopen op spondylose | Onderwerpen die zware klussen doen: dragers, metselaars, bouwvakkers |
classificatie |
|
Oorzaken die spondylose bevorderen |
|
Klinisch beeld van spondylose |
|
Symptomen van spondylose | Pijn van verschillende intensiteit Perceptie van gegeneraliseerde spanning Geaccentueerde pijn in de ochtend Pseudo-invaliditeit (ernstige gevallen) Bij sommige onderwerpen is spondylose asymptomatisch |
Spondylosis-therapieën | Middelen tegen artritis, ontstekingsremmende middelen Rust, zwemmen, stretching fysiotherapie Volg een correct dieet chirurgie |