sport en gezondheid

LCA anterior cruciate ligament injury) en behandeling met Kinesiological Taping ®.

Van professor Rosario Bellia

Stabilisatieprotocol bij de nawerkingen van gedeeltelijke of postoperatieve beschadiging van het voorste kruisband

Knie-verstuiking is een van de meest voorkomende verwondingen in de sportgeneeskunde, vooral in sommige sporten zoals skiën, voetbal, basketbal, volleybal en rugby. De diagnose van deze laesies moet met precisie en snelheid worden uitgevoerd om niet over te gaan op een onomkeerbare laesie die de sporter onverbiddelijk naar een chronische instabiliteit van de knie zal leiden, vaak op lange termijn verantwoordelijk voor secundaire artrose.

Traumatisch mechanisme en etipatogenese

a) trauma in interne varus-rotatie, geassocieerd met ACL-letsel, ook scheuring van het uitwendige tibiale plateau, anterolaterale ligament en uitwendige meniscus;

b) trauma in externe valgus-rotatie, vaak geassocieerd met ACL-verwonding en ook met die van het interne collaterale ligament en het schuine ligament aan de achterkant;

c) Hyperextensie veroorzaakt een geïsoleerde ACL-laesie;

d) Een abrupte samentrekking van de quadriceps die, leidend tot een anterieure subluxatie van de scheenbeenplaten, leidt tot de laesie (in de ski).

Dit is hoe het moment van het Tessa-trauma, nationale triatleet, zich herinnert tijdens een fase van een hindernisbaantraining, zegt hij:

"in de fase van het ondersteunen van de voet van het eerste been na het oversteken van het obstakel, voelde ik bij het overbrengen van de last een gevoel dat de knie achteruit ging, alsof het uit de plaats kwam met een gewelddadige scheur en een sterke pijnwarmte om de nadat ik instortte en toen ik probeerde weer omhoog te komen, ondersteunde mijn knie me niet meer, na een paar minuten verdween de pijn, maakte plaats voor een algemene pijn en een gebrek aan kracht. "De volgende dag was de knie gezwollen, pijnlijk en met een gevoel van instabiliteit.Een eerste objectieve diagnose van vermoedelijke laesie en na MRI bevestigde de diagnose van volledig geïsoleerde ACL."

De diagnose

De diagnose is gebaseerd op een accurate medische voorgeschiedenis gevolgd door een objectief onderzoek, dat helaas te wijten is aan pijn en analgetische spiercontractuur is vaak slecht, maar altijd voldoende om het type van conservatieve of chirurgische behandeling aan te geven. De geschiedenis van een acute "ernstige" ligamentische laesie, met verminderde ACL, is gebaseerd op een aantal fundamentele punten:

a) het type traumatisch mechanisme

b) de door de patiënt waargenomen barst wordt vaak in verband gebracht met het gevoel dat de knie uit de pas is gegaan en weer op zijn plaats zit

c) het falen dat vaak optreedt wanneer de patiënt uit de grond oprijst, na het eerste trauma, waarschuwt opnieuw proberen te laden op de getraumatiseerde knie

d) het verschijnen van een onmiddellijke betaling of enkele uren na het trauma.

Lichamelijk onderzoek

Het is gebaseerd op de positiviteit van sommige tests waarvan de Lachman, naast de Jerk-test (of pivot shift), een dynamische test is.

Met veel interesse heb ik vanuit technisch-methodologisch oogpunt een intuïtie van een jonge collega-student herzien, maar zeer briljant, Dr. Andrea Conti di Terni, die enkele delen van dit verband suggereerde voor de instabiliteit van de voorste knie.

Vanuit een fysiotherapeutisch oogpunt kan, naast het specifieke spierversterkende protocol en een proprioceptief heropvoedingsprogramma voor wereldwijde herprogrammering, het voorgestelde verband worden gebruikt.

Verder kan deze verbandmodus synergistisch worden gebruikt voor een stabilisatie van de voorste lade, bestaande uit: twee I bij 50% spanning in het centrale deel met verankering aan de femorale condylussen, en in de femorale flexoren een Y in functionele correctie, die door de kabel gaat knieholte.

De principes van driedimensionaliteit en globaliteit van kinesiologische taping-methode Bellia worden gerespecteerd.

Deze techniek wordt nog effectiever als deze wordt gerealiseerd met de lineaire tape van het bedrijf

Visiocare van Vedano al Lambro (MB). Met de kenmerken van het op een longitudinale manier verspreiden van de lijm in combinatie met de opmerkelijke kleefkracht maakt het een uitstekende gewrichtstabilisatie mogelijk.

Kinesiology®-taptrajecten om de onstabiele voorste knielade tegen te gaan. De applicatie wordt getoond op een kickboks-professional in Bozen en een nationale triatleet.

De elastische tapes die worden gebruikt voor de studiotoepassingen zijn Kinsiotape en Linear van het bedrijf: Visiocare Srl. Vedano al Lambro (MI)

De foto's in deze studie zijn origineel en zijn eigendom van de auteur.

Alle inhoud (teksten, foto's, grafische afbeeldingen) die in dit onderzoek aanwezig zijn, worden beschermd door de wetgeving inzake auteursrechten. Daarom kunnen ze niet worden gepubliceerd, herschreven, gedistribueerd of op de markt gebracht. Het downloaden van het document, afbeeldingen en andere typen bestanden kan alleen worden uitgevoerd voor persoonlijk en niet-commercieel gebruik. Het mogelijke gebruik ervan in websites kan plaatsvinden met toestemming van de auteur en onder vermelding van de bron.