de gezondheid van de vrouw

Anticonceptiering

NuvaRing anticonceptiering

Een nieuw doel op het gebied van anticonceptie is bereikt met de marketing van de langzame afgifte hormonale anticonceptiering (ook wel de vaginale ring genoemd): een innovatieve en veilige methode voor het voorkomen van ongewenste zwangerschappen.

De enige anticonceptiering die in Italiaanse apotheken wordt verkocht, is de NuvaRing, die voor het eerst op ons grondgebied werd toegelaten op 12 juni 2001: naar schatting kiezen ongeveer 1, 5 miljoen vrouwen de ring als een uitstekende anticonceptiemethode.

structuur

De anticonceptiering wordt zo genoemd omdat de vorm van het apparaat doet denken aan een ring: het apparaat is gemaakt van een bepaald materiaal, ethyleenvinylacetaat, een soort van zacht, transparant en flexibel, biocompatibel, niet-toxisch plastic en anti-allergisch, dat niet in het lichaam oplost. De specifieke samenstelling van het materiaal waarmee de ring is gemaakt, maakt de langzame en geleidelijke afgifte van hormonen mogelijk, waardoor ovulatie wordt voorkomen.

De ring heeft een diameter van 5, 4 cm en een dikte van 0, 4 cm.

Anticonceptiering en anticonceptiespiraal

De vaginale ring, zoals aangekondigd door de term zelf, moet in de vagina worden ingebracht: in tegenstelling tot de anticonceptiespiraal, wordt de ring door de vrouw ingebracht en verwijderd, niet door de arts, nadat de gynaecoloog de patiënt zorgvuldig heeft geïnstrueerd over de juiste modaliteit van gebruiken. Nogmaals, terwijl de spiraal diep in de baarmoeder wordt ingebracht en daar een paar jaar wordt achtergelaten, wordt de anticonceptiering door de vrouw in de vagina geplaatst en hier drie weken gelaten, om vervolgens de vierde week te worden verwijderd (die, zoals zal in de volgende paragrafen verdiepen, komt overeen met menstruatie). Het is goed om erop te wijzen dat het werkingsmechanisme van de anticonceptiering niets te maken heeft met de koperen anticonceptiespiraal: de twee anticonceptiemethoden zijn alleen gemeld om eventuele twijfels te verhelderen voor degenen die ze niet kenden. Zoals te verwachten, beschouwen veel mensen (ten onrechte) ring en spiraal als gelijkwaardige anticonceptiemethoden.

Vaginale ring en pil

In tegenstelling tot de spiraal werken de ring en de anticonceptiepil met hetzelfde werkingsmechanisme: ze blokkeren de ovulatie dankzij hormonale afgifte. Wat de twee anticonceptiemethoden onderscheidt, is duidelijk: de pil moet elke dag op dezelfde tijd oraal worden ingenomen, terwijl de ring in de vagina wordt aangebracht en niet in het maagdarmkanaal interfereert. Als de vrouw die de pil neemt braken of diarree-aanvallen heeft in de eerste twee uur na het innemen van de laatste pil, kan de anticonceptieve werkzaamheid worden aangetast als gevolg van een mogelijke malabsorptie; dit kan niet gebeuren bij vrouwen die de vaginale anticonceptie gebruiken, omdat de gastro-intestinale doorgang wordt vermeden.

Hormonale dosering en werkingsmechanisme

De ring is een gecombineerde anticonceptiemethode die de doeltreffendheid van de langzame afgifte van hormonen bevordert: de hormonale samenstelling bestaat uit een progestageen en oestrogeen mengsel (respectievelijk 11, 7 mg etonogestrel en 2, 7 mg ethinylestradiol) dat, vrijgemaakt in het bloed, voorkomt ovulatie die een werkzaamheid verzekert die vergelijkbaar is met die van anticonceptiepillen (wanneer de afgifte van de eicellen wordt geweigerd, is het voor de vrouw onmogelijk om zwanger te worden).

Bovendien verandert de vaginale ring, waardoor de hormonen in de bloedbaan vrijkomen, de samenstelling van het cervicaal slijm, ongeschikt voor de opkomst van de spermatozoa.

Veel vrouwen geven de voorkeur aan de anticonceptiering vanwege de bijzonder lage hormonale dosering (de ringafgifte, dagelijks, 0, 015 mg ethinylestradiol en 0, 12 mg etonogestrel), om een ​​buitengewoon anticonceptief effect te garanderen, met weinig bijwerkingen.

Wijze van gebruik

  1. Wanneer moet ik de ring aanbrengen?

Het inbrengen van de ring in de vagina is een vrij eenvoudige oefening: de gebruiker voert de vaginale inrichting zelfstandig in en verwijdert deze, volgens de regels voor correct gebruik die worden voorgeschreven door de gynaecoloog.

De anticonceptiering moet gedurende drie weken in de vagina blijven (zonder ooit te worden verwijderd), gevolgd door een week interval (zonder ring) waarin de "fictieve" menstruatie zal verschijnen.

Er dient op te worden gewezen dat, om een ​​maximale anticonceptieve werking te garanderen, de ring op dezelfde dag en tegelijkertijd moet worden ingebracht en verwijderd: met andere woorden, als de ring de eerste keer op donderdag om 23.00 uur wordt ingebracht ( eerste dag van de menstruatie), dit zal na drie weken moeten worden verwijderd (gedurende welke de continue afgifte van hormonen zal plaatsvinden), gevolgd door 7 dagen vrij (periode van de volgende menstruatie). Op de donderdag van de volgende week moet ongeveer altijd tegelijkertijd een nieuwe anticonceptiering worden geplaatst.

Het is duidelijk dat we een voorbeeld hebben gegeven om te laten zien hoe het anticonceptiemiddel moet worden gebruikt: op basis van de dag dat de menstruatie voor de eerste keer plaatsvindt, moet de vrouw de ring inbrengen en kan zij de tijd voor haar kiezen. passender. Het belangrijkste is dat het inbrengen en verwijderen van de ring ongeveer altijd op hetzelfde tijdstip plaatsvindt, en op dezelfde dag van start.

  1. Hoe de ring toe te passen

Voor het inbrengen van de ring moet de gebruiker proberen de meest comfortabele positie te vinden: de ring, flexibel, comprimeert tussen duim en wijsvinger en steekt zichzelf in de vagina en probeert de ring voorzichtig omhoog te duwen . Veel vrouwen maken zich zorgen over de juiste positie van de ring als deze eenmaal is geïnjecteerd: in feite bestaat de exacte en exacte positie niet, omdat de elasticiteit van het apparaat het mogelijk maakt dat de ring perfect hecht aan de vaginale wanden, waardoor de anticonceptieve werking wordt gegarandeerd.

In het algemeen wordt de ring echter in de buurt van de baarmoederhals geplaatst en "geblokkeerd" door de wanden die spontane uitzetting voorkomen (een vrij zeldzame gebeurtenis, hoewel mogelijk in de eerste maanden van gebruik).

Het is goed om erop te wijzen dat de positionering van de ring, lager of hoger, op geen enkele manier de anticonceptieve werkzaamheid beïnvloedt, omdat de langzame hormonale afgifte constant wordt gegarandeerd.

Perceptie van de ring tijdens geslachtsgemeenschap

De ring is speciaal ontworpen om ongewenste zwangerschappen te voorkomen, dus het moet ook tijdens geslachtsgemeenschap in de vagina blijven. Het is onwaarschijnlijk dat de partner de aanwezigheid van de ring tijdens de seksuele handeling waarneemt; bovendien is de aanwezigheid van de ring ook voor de vrouw niet waarneembaar.

Anticonceptiering: voordelen en nadelen »