doping

Definitie en geschiedenis van doping

De term doping betekent het gebruik (of misbruik) van bepaalde stoffen of medicijnen om de fysieke prestaties en prestaties van de sporter kunstmatig te verhogen. Het gebruik van doping is een inbreuk op zowel de ethiek van sport als die van de medische wetenschap.

De term is afgeleid van het Engelse woord "dope": in het begin betekende het een mengeling van wijn en thee die regelmatig door Amerikaanse slaven werd gedronken om actief en werkend te blijven.

Doping is geen recent fenomeen, aangezien in de oudheid een beroep is gedaan op middelen en praktijken om te proberen een sportprestatie te verbeteren; al in de 668 AC Olympische Spelen wordt het gebruik van opwindende stoffen (zoals hallucinogene paddenstoelen) gemeld. Galen (130-200 DC) beschrijft in zijn geschriften de stoffen die Romeinse atleten innamen om hun prestaties te verbeteren. Als in oude beschavingen paddestoelen, planten en stimulerende dranken werden gebruikt, met de ontwikkeling van de farmacologie en de farmaceutische industrie in de negentiende eeuw, zien we een verspreiding van stoffen zoals alcohol, strychnine, cafeïne, opium, nitroglycerine en trimethyl (stof tot wat de eerste dood is die bekend staat om doping, die van de fietser Linton in 1886).

Sportregelgeving verbieden doping, reguleren strikt de soorten en doses van toegestane drugs en schrijven de verplichting voor atleten voor om dopingcontroles te ondergaan, die worden uitgevoerd door urine te analyseren en in sommige gevallen zelfs bloed. Sporters die positief testen, worden voor een langere of kortere periode gediskwalificeerd; in geval van recidief kan dit leiden tot diskwalificatie voor het leven.

Het Internationaal Olympisch Comité (IOC) en de nationale sportfederaties hebben in 1998 samengewerkt aan de oprichting van het Wereldantidopingagentschap (WADA www.wada-ama.org), een orgaan dat, samen met het IOC, financiert en samenwerkt met landen die zich inzetten voor de ontwikkeling van programma's voor de detectie en controle van doping bij sporters. Het Wereldantidopingagentschap vervult zijn taken door voortdurend een lijst samen te stellen en bij te werken van stoffen en methoden die onverenigbaar zijn met de idealen van sport en die moeten worden verboden in atletiekwedstrijden. Het is ook verantwoordelijk voor de ontwikkeling en validatie van nieuwe en wetenschappelijk valide detectietests, evenals de implementatie van effectieve internationale programma's, in officiële en niet-officiële competities, voor de screening van atleten. Naast deze internationale inspanning hebben een aantal landen, waaronder de Verenigde Staten, nationale antidopingagentschappen opgericht, die op dezelfde wijze zijn georganiseerd als het WADA, met als taak het volgen en controleren van sportdoping op nationaal niveau; dezelfde agentschappen hebben onderzoeksprogramma's opgezet om nog effectievere tests te ontwikkelen om verboden stoffen en methoden te identificeren. In Amerikaanse agentschappen wordt deze nationale anti-dopinginspanning gecoördineerd door het Amerikaanse antidopingagentschap. Het WADA heeft zijn programma voor drugsbestrijding in de sport geïmplementeerd door de Wereld Anti-Doping Code uit te geven en continu bij te werken, inclusief een lijst met verboden stoffen en methoden.

Het is bekend dat sportprestaties kunnen worden geïmplementeerd door het gebruik van sommige medicijnen, zoals steroïde hormonen en verbindingen die het centrale zenuwstelsel (amfetaminen, cocaïne, efedrine, methylfedrine) stimuleren, evenals wijziging van normale bloedchemieparameters. Steroïde hormonen veroorzaken spierhypertrofie met vermindering van vetmassa's, toename in kracht en het vermogen om te herstellen van stress, terwijl amfetaminen en andere stimulerende middelen van het centrale zenuwstelsel de gereedheid en concentratie van de reflex verbeteren. De verandering van de hematochemische parameters, in het bijzonder de toename van de hematocriet (het percentage corpusculaire elementen in het bloed: rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes) resulteert in een toename van de toevoer van zuurstof naar de weefsels, dus een grotere weerstand tegen stress. Echter, samen met de positieve effecten zijn de negatieve effecten van elk van deze situaties algemeen bekend, met name de inname van steroïde hormonen resulteert in het verlies van de mechanische en elastische eigenschappen van het bindweefsel (pezen) met gemak van breuk, in de toename van het gemak bij de vorming van trombus, daarom het risico op een hartaanval, van cardiovasculaire complicaties. Amfetaminen kunnen daarentegen hypertensie, hartritmestoornissen, toevallen, braken, buikpijn, hersenbloedingen, psychose, verslaving en overlijden veroorzaken; maskeren van fysieke vermoeidheid kan leiden tot overmatige belasting, met schade aan pezen, spieren en gewrichten tot gevolg.

Cocaïne werkt door het remmen van de heropname van dopamine op het niveau van de synaps; aangezien bijwerkingen hartritmestoornissen, myocardiaal infarct, hypertensie of hypotensie, angstgevoelens, depressie, paniekaanvallen, agressie, prikkelbaarheid, toxische psychose, tremoren, convulsies, veranderde reflexen, gebrek aan motorische coördinatie, spierverlamming, onregelmatige ademhaling, verslaving kunnen veroorzaken en dood.

Modificaties van de hematocriet, in het bijzonder de toename van hetzelfde, kunnen resulteren in de vorming van intravasculaire trombi, met massieve weefselnecrose en embolie. Voor duursporten in de jaren 1970, werd auto-hemotransfusie geïntroduceerd in langlaufen en fietsen. Het doel van deze methode was juist om de erytrocytenmassa te vergroten en daarom zuurstof naar de spieren te transporteren. Deze redenering was de basis van de eerste vorm van biotechnologisch dopinggebruik. Een paar jaar later werd het rode bloedcel stimulerende hormoon, erythropoietine (EPO ), geïsoleerd uit menselijke urine en vervolgens werd de aminozuursamenstelling bepaald, vervolgens werd het gen geïdentificeerd, gekloond en getransfecteerd in eierstok cavia's . In 1985 trad recombinant humaan erytropoëtine op de markt. Een nieuw tijdperk was de opening voor de behandeling van bloedaandoeningen door erytrocytdeficiëntie. Tegelijkertijd werd echter de toediening van EPO, dat de effecten van intensieve hoogtetraining nabootst, al snel een algemene praktijk in hardlopen en langlaufen, maar vooral in het fietsen, een discipline die eindelijk inhoud gaf aan het rumoer. van de kroniek in de cursussen van de Tour de France in 1998 en in '99.

In de tweede helft van de jaren 80 veroverde een andere endocriene substantie de gigantische sportmarkt: groeihormoon (GH) . Het wijdverspreide gebruik van GH ging gepaard met een aanzienlijke toename van geneesmiddelen en voedingssupplementen die de productie en afgifte ervan stimuleren, zoals bepaalde aminozuren, bètablokkers, clonidine (een antipsychoticum van de laatste generatie), de levodopa en vasopressine. GH werd beschouwd als een geldige vervanger en adjuvans voor anabole steroïden, omdat het ook een toename van de lichaamsmassa stimuleert en een anabole werking heeft; GH verhoogt bovendien de mobilisatie van lipiden uit vetweefsels en verhoogt hun oxidatie als een bron van energie, waardoor spierglycogeen wordt bespaard. Hoewel verschillende studies de vermeende ergogene effecten van GH op atleten hebben ontkend, werd dit hormoon al snel een essentieel element in de voorbereiding van vele topatleten, vooral vanwege het feit dat er geen test was die hun inname kon detecteren (uit games 2004 Olympische Spelen in Athene een test werd geïntroduceerd die het kan detecteren door een bloedmonster te analyseren).

Het groeihormoon werd geëxtraheerd uit de hypofyse van de lijken; om deze reden, onder de behandelde onderwerpen waren er gevallen van de ziekte van Creutzfeldt-Jakob (een van de menselijke vormen van encefalopathie veroorzaakt door prionen) daarom menselijke GH werd teruggetrokken van de markt in het jaar daarop. Het volgende jaar leidde biotechnologisch onderzoek tot de productie van GH recombinant mens, wiens gebruik in sport niet is geëxplodeerd zoals steroïden vanwege de hoge kosten en de moeilijkheid om het in zijn pure staat te kopen.

Meer recentelijk is een ander product van biotechnologisch onderzoek met krachtige anabole effecten begonnen om de dopingmarkt te veroveren: IGF-1 (insulineachtige groeifactor) . IGF-1 is een peptide analoog aan proinsuline dat wordt gebruikt bij de behandeling van sommige vormen van dwerggroei en bij de behandeling van insuline-resistente diabetes.

Een van de grootste uitdagingen voor anti-dopinglaboratoria is het herkennen van de effecten van het gebruik van deze recombinante peptiden met specifieke dopingtests.

Om het scenario te compliceren, zijn recente ontwikkelingen op het gebied van gentherapie toegevoegd, bijvoorbeeld het bewijs van een toename in spierprestaties in diermodellen na genmodificaties.

De angst dat technieken voor genetische manipulatie en gentherapie zullen worden toegepast om de sportprestaties te verbeteren, heeft WADA ertoe aangezet om genetische doping op te nemen in de lijst met verboden methoden. Genetische doping betekent "het niet-therapeutische gebruik van cellen, genen, genetische elementen of de modulatie van genexpressie, die de sportprestaties kan verhogen".