Definitie van blefaritis
Hoewel sommige varianten van blefaritis spontaan kunnen verdwijnen gedurende een periode van 2-4 weken, manifesteren de meesten zich in een chronische vorm, waardoor het ooglid een gegeneraliseerde en moeilijk te genezen ontsteking krijgt.
Wist je dat ...
De term blefaritis bestaat uit het voorvoegsel blefar - (dat is afgeleid van het Grieks, Bléfaron, ooglid ) en uit het einde -it, wat duidt op een generiek ontstekingsproces.
oorzaken
Hoewel de experts de oorzaken van het fenomeen nog niet nauwkeurig hebben aangetoond, lijkt het erop dat het begin van blefaritis gekoppeld is aan de combinatie van twee of meer factoren. De vermeende daders zijn:
- Bacteriële infecties opgelopen in het bijzonder door streptococcus
- Virale infecties, met name ondersteund door Herpes simplex-virus type I (oculaire herpes)
- Allergieën, waaronder allergische reacties op oogdruppels, oftalmologische zalven, contactlensoplossingen en oogcosmetica
- Acne rosacea: een bepaalde vorm van chronische dermatitis gekenmerkt door het voorkomen van erytheem, telangiectasieën en puistjes op het niveau van het gezicht
- roos
- Mijten of wimper luizen
- Geneesmiddelreactie: i sotretinoïne (synthetische retinoïde gebruikt bij de behandeling van ernstige cystische acne) kan de proliferatie van bacteriën op het ooglidniveau bevorderen, waardoor de mechanismen van de productie van tranen veranderen
- Allergische, irriterende of infectieuze conjunctivitis (ontsteking van het bindvlies dat degenereert tot blefaritis)
Typen blepharitis
Er zijn in wezen drie vormen van blefaritis, te onderscheiden door de aard van de ontsteking:
- ULCERATIEVE BLEFARITIS: de oorzaak moet gezocht worden in een bacteriële infectie. De hoofdverantwoordelijke is de stafylokok: de infectie kan al in de infantiele periode ontstaan en, wanneer niet goed behandeld, doorgaan tot de volwassenheid.
- SQUAMOSO OF SEBORROCICA BLEPHARITIS: hoewel de verantwoordelijke oorzaken nog niet met zekerheid zijn vastgesteld, lijkt roos, acne rosacea en gezichtsseborrhea meer dan plausibele factoren voor het optreden van blefaritis.
- HYPEREMISCHE BLEFARITIS: manifesteert zich met generieke symptomen zoals ooglidoedeem en hyperemie (rode ogen). De oorzaak is vaak moeilijk nauwkeurig waar te nemen.
symptomen
Voor meer informatie: Symptomen Blefaritis
De meeste blefaritis begint met vrij algemene symptomen, zoals oog- en ooglidroosheid, zwelling van het ooglid, wazig zicht, jeuk en het gevoel zand in het oog te hebben.
Sommige blepharites manifesteren zich echter op een meer duidelijke en herkenbare manier. In deze gevallen kan het klinische beeld van de patiënt worden aangevuld met:
- Wijziging van het kleurenschema voor het ooglid: bij sommige patiënten met allergische blefaritis wordt een bruine verkleuring van de huidskleur van het natuurlijke ooglid waargenomen. Om deze reden spreken we van "allergisch blauw oog" om een blepharitis aan te duiden die afhankelijk is van allergieën
- Cysten langs de rand van de oogleden
- Huidafbraak op de oogleden
- Puin in de traanfilm
- Korstvorming langs de rand van het ooglid
- Fotofobie (lichte intolerantie)
- Typisch schuimachtige traansecretie
- Geelgroenige oculaire secreties geassocieerd met een "steken" van de oogleden: een typisch teken van infectieuze blefaritis
Over het algemeen hebben patiënten die contactlenzen gebruiken meer moeite met het omgaan met blefaritis-symptomen: in feite zijn patiënten die getroffen zijn door intense irritatie van het ooglid en verbranding, niet in staat gedurende lange perioden lenzen te dragen.
complicaties
Hoewel het vaak voorkomt met typisch acute symptomen, heeft blefaritis de neiging om chronisch te worden. Aangezien de ziekte nogal huiverig lijkt om te genezen, kunnen de symptomen snel degenereren en ernstige complicaties veroorzaken, zoals: sties, verlies van trilharen of verandering van ciliaire groei, calazio (pijnlijke cyste die in het ooglid groeit als gevolg van obstructie van het uitscheidingskanaal) van de klieren van Meibom), droge oog / traanachtige hypersecretie en, in sommige gevallen, ontsteking van het hoornvlies (keratitis) en / of conjunctiva (keratoconjunctivitis).
Bij ulceratieve blefaritis kunnen zich korsten vormen die de neiging hebben te bloeden na verwijdering.
diagnose
Een verdenking van blefaritis vereist altijd een diagnostische beoordeling, die essentieel is voor het ondernemen van een specifieke therapie vanaf de allereerste symptomen wanneer dat nodig is: hierdoor wordt de kans kleiner dat de ziekte degenereert en chronisch wordt.
De diagnose van blefaritis begint met de geschiedenis, dat wil zeggen met de medische evaluatie van de symptomen die de patiënt beschuldigt en zijn klinische geschiedenis. Daarna gaat de arts verder met het oogonderzoek, waarbij de mate van roodheid en palpebrale zwelling wordt geëvalueerd.
Wanneer een besmettelijke blefaritis wordt vermoed, neemt de arts een weefselmonster (bijv. Korst) van het ontstoken ooglid voor een volgend cytologisch (cel) onderzoek in het laboratorium: uit deze test is het mogelijk om het infectieuze agens dat de stoornis veroorzaakte te traceren .
behandeling
De remedie voor blefaritis is helemaal niet eenvoudig: het is in feite een problematische ziekte, die de neiging heeft om chronisch te worden of zich steeds weer opnieuw voordoet na het (vermeende) herstel.
Behandeling tegen blefaritis omvat in essentie het verzachten van de korsten en de daaropvolgende (en delicate) verwijdering ervan.
Om de genezingsduur te beperken, schrijft de arts een antibioticabehandeling voor de patiënt voor, gericht op het verwijderen van ziektekiemen: de antibiotische oftalmische zalven zijn de eerste geneesmiddelen voor de behandeling van bacteriële blefaritis.
Wanneer de oorzaak van blefaritis is gelegen in een schimmelinfectie (een zeldzame gebeurtenis), zijn de meest aangewezen geneesmiddelen antischimmelmiddelen die topisch moeten worden toegepast, zoals ketoconazol.
Wanneer de symptomen van blefaritis zich op een gewelddadige manier manifesteren, kunnen corticosteroïdgeneesmiddelen (die worden toegediend in de vorm van oogdruppels of als oogheelkundige zalf worden toegediend) zonder twijfel in een vrij korte tijd profiteren van het verminderen van ontstekingen.
Volgens een studie gerapporteerd in het British Journal of Clinical Pharmacology, lijkt het erop dat sommige patiënten met blefaritis baat kunnen hebben bij het indruppelen van N-acetylcysteïne in het oog.
Voor meer informatie: Geneesmiddelen voor de behandeling van blefaritis »
Remedies en voorzorgsmaatregelen
Gezien de neiging tot terugval en de aanzienlijke moeilijkheid van genezing, om blefaritis te voorkomen, is het noodzakelijk om de algemene regels van hygiëne en gedrag in de letter te volgen.
Allereerst is naleving van de normale hygiënevoorschriften van essentieel belang om het risico op enige vorm van infectie, waaronder blefaritis, tot een minimum te beperken. In dit opzicht wordt het altijd aanbevolen om je handen te wassen, vooral voordat je je ogen aanraakt (een gewoonte, de laatste, die zoveel mogelijk moet worden vermeden). Wanneer een familielid of samenwonende partner klaagt over symptomen die verband houden met een mogelijke blefaritis of een andere oogheelkundige infectie, is het advies om promiscue gebruik van toiletartikelen, lakens, kleding of kussenslopen te vermijden om contaminatie te voorkomen.
Het wordt ook aanbevolen om tijdens de gehele blefaritis-therapie geen oogcosmetica te gebruiken.
Om de ontsteking van de oogleden te verminderen, profiteren sommige patiënten van de orale inname van omega-3 in de vorm van visolie of lijnolie. Zoals we weten, helpt omega 3 de samenstelling van celmembranen opnieuw in evenwicht te brengen, waardoor de aanleg van het lichaam voor chronische ontstekingsziekten wordt geminimaliseerd.
In aanwezigheid van blefaritis, wordt het aanbevolen om de oogleden schoon te houden en om korsten en schilfers te verwijderen: hiervoor wordt het aanbevolen om de oogleden en wimpers 's morgens en' s avonds grondig te wassen met warm water.
voorzichtig
Door de korsten zacht en warm water te geven, wordt het risico verkleind dat onnodige bloedingen of trauma's aan de oogleden ontstaan.
Warm-warme kamillepakketten op de oogleden kunnen zwelling verlichten door een goede verzachtende werking uit te oefenen: in dit geval wordt het aangeraden om voor elk pakket een wattenstaafje of een schoon gaasje te gebruiken.
Om de korstjes te verzachten, raden sommige experts aan om een gaasje (gedrenkt in kamilleinfusie) op de oogleden aan te brengen, waarna het 5-10 minuten blijft liggen; voor een optimaal effect, wordt het aanbevolen om de operatie meerdere keren per dag te herhalen.
Als alternatief voor de infusie van kamille is het mogelijk om 1 theelepel natriumbicarbonaat op te lossen in een halve liter kokend water; laat de oogleden en wimpers afkoelen en wrijf zachtjes met een wattenschijfje gedrenkt in de oplossing. Spoel vervolgens 2 of 3 keer met vers water.
Zelfs een oplossing bereid met warm water en milde shampoo voor kinderen kan worden gebruikt om de korstjes te verzachten.
Als u niet thuis bent, is het raadzaam om reinigingsdoekjes mee te nemen die zijn voorbereid met verzachtende stoffen (bijv. Bisabolol) en desinfectiemiddelen (bijv. Chloorhexidine): hiervoor zijn Blefarette- doekjes zeer geschikt.
Hoewel de hierboven beschreven remedies geen wortelinfectie / -ontsteking kunnen uitroeien, zijn ze niettemin essentieel voor het versnellen van de genezing van blefaritis en het verbeteren van de symptomen.
Bekijk de video
X Bekijk de video op youtube
