drugs

oxycodon

algemeenheid

Oxycodon (of oxicodon) is een medicijn dat tot de klasse van opioïde pijnstillers behoort.

Het is een semi-synthetische drug afgeleid van thebaine, een natuurlijke alkaloïde geëxtraheerd uit de papaver.

Oxycodon - Chemische structuur

Oxycodon heeft een analgetisch vermogen dat vergelijkbaar is met dat van morfine en heeft een plasmahalfwaardetijd van ongeveer vier uur. Om deze reden is frequente toediening vereist (elke 4-6 uur). Om dit probleem op te lossen, werd oxycodon beschikbaar gesteld in de vorm van capsules of tabletten met verlengde afgifte.

Voorbeelden van medicinale specialiteiten die oxycodon bevatten

  • Depalgos® (in combinatie met paracetamol).
  • Oxycontin®
  • Targin® (in combinatie met naloxon).

indicaties

Voor wat het gebruikt

Het gebruik van oxycodon is geïndiceerd voor de behandeling van pijnlijke toestanden met matige tot ernstige intensiteit.

waarschuwingen

Voordat u begint met een oxycodon-behandeling, is het raadzaam uw arts te informeren als u zich in een of meer van de volgende aandoeningen bevindt:

  • Als u lijdt aan hypothyreoïdie;
  • Als u lijdt aan myxoedeem;
  • Als u lijdt aan verhoogde intracraniale druk, omdat het medicijn deze situatie zou kunnen verslechteren;
  • Als het een hypothese is;
  • Als u lijdt aan toxische psychose;
  • Als u pancreatitis heeft of lijdt aan galblaas- of galwegaandoeningen;
  • Als u lijdt aan maagdarmstoornissen (zoals darmblokkade, koliek of ontsteking van de darm);
  • Als u lijdt aan prostaathyperplasie;
  • Als u een verminderde bijnierfunctie heeft;
  • Als u lijdt aan ernstige ademhalingsfunctiebeperkingen;
  • Als u lijdt aan lever- en / of nieraandoeningen;
  • Als u lijdt aan alcohol of andere drugsverslaving;
  • Als u lijdt aan epilepsie.

Bovendien, als tijdens de behandeling met oxycodon de noodzaak ontstaat om een ​​grotere dosis van het geneesmiddel te nemen om hetzelfde analgetische effect te verkrijgen dat werd verkregen aan het begin van de behandeling (tolerantie), is het noodzakelijk om de arts onmiddellijk op de hoogte te stellen.

Alcoholinname tijdens behandeling met oxycodon moet worden vermeden, omdat er een toename kan zijn van de bijwerkingen die door hetzelfde geneesmiddel worden veroorzaakt. Bovendien moet de inname van grapefruitsap worden vermeden, omdat de laatste wijzigingen in de effecten veroorzaakt door oxycodon kunnen veroorzaken.

Oxycodon verandert de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen, daarom moeten deze activiteiten tijdens de behandeling met het geneesmiddel worden vermeden.

Ten slotte is voor diegenen die sporten beoefenen, het gebruik van oxycodon zonder therapeutische noodzaak doping en in elk geval kan het medicijn positieve dopingtests veroorzaken, zelfs wanneer het voor therapeutische doeleinden wordt gebruikt.

interacties

Gelijktijdige inname van oxycodon en andere geneesmiddelen die centrale depressie uitlokken, kan het risico op bijwerkingen verhogen. Deze medicijnen omvatten:

  • Andere opioïde analgetica ;
  • Hypnotiserende kalmerende middelen ;
  • Antihistaminica ;
  • Anti-astma ;
  • Antidepressiva ;
  • Antipsychotica .

Bovendien, voordat u met een behandeling met oxycodon begint, moet u uw arts informeren als u al een van de volgende geneesmiddelen gebruikt:

  • Anticoagulantia ;
  • Macrolides (antibiotica);
  • Azole-antischimmelmiddelen, zoals ketoconazol, itraconazol, enz.;
  • Ritonavir en andere antivirale middelen die worden gebruikt voor de behandeling van HIV;
  • Rifampicine, een antibioticum dat wordt gebruikt voor de behandeling van tuberculose;
  • Carbamazepine en fenytoïne, anti-epileptica;
  • Monoamine-oxidaseremmers (of MAO-remmers, geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van depressie en de ziekte van Parkinson);
  • Hypericum (of sint-janskruid, een plant met antidepressieve eigenschappen) preparaten.

Het is echter altijd een goed idee om uw arts op de hoogte te stellen als u geneesmiddelen gebruikt of deze onlangs heeft gebruikt, inclusief zelfzorggeneesmiddelen en kruiden- en homeopathische producten.

Bijwerkingen

Oxycodon kan verschillende soorten bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet alle patiënten ze ervaren. Dit hangt af van de gevoeligheid van elke persoon voor het medicijn. Daarom wordt niet gezegd dat de nadelige effecten allemaal voorkomen met dezelfde intensiteit in elk individu.

De belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met oxycodon zijn hieronder weergegeven.

Allergische reacties

Oxycodon kan allergische reacties veroorzaken bij gevoelige personen. Deze reacties kunnen optreden in de vorm van:

  • Piepende ademhaling of moeite met ademhalen;
  • Angio-oedeem;
  • Uitslag en jeuk.

Maag-darmstoornissen

Behandeling met oxycodon kan braken, dyspepsie, buikpijn, maagontsteking, diarree of obstipatie veroorzaken.

Zenuwstelselaandoeningen

Behandeling met oxycodon kan leiden tot:

  • hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • slaperigheid;
  • Zwakte en vermoeidheid;
  • Tremors;
  • stuiptrekkingen;
  • Spelden en naalden;
  • Verminderde bewustzijnsstaat.

Psychische stoornissen

Behandeling met oxycodon kan het begin bevorderen van:

  • verwarring;
  • depressie;
  • Stemmingswisselingen;
  • hallucinaties;
  • slapeloosheid;
  • roeren;
  • Euphoria.

Huid- en onderhuidaandoeningen

Op oxycodon gebaseerde therapie kan veroorzaken:

  • Huiduitslag;
  • jeuk;
  • zweten;
  • Droge huid;
  • Urticaria.

Andere bijwerkingen

Andere bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met oxycodon zijn:

  • Tolerantie en afhankelijkheid (zowel fysiek als psychisch);
  • Ademhalingsdepressie;
  • Syndroom van ongeschikte antidiuretisch hormoonsecretie (of SIADH);
  • Plasproblemen;
  • Ulceratie van de mondholte;
  • uitdroging;
  • Verandering in lichaamsgewicht;
  • oedeem;
  • Miosi;
  • rillingen;
  • Orthostatische hypotensie;
  • Blokkering van galstroom;
  • Verhoogde gevoeligheid voor pijn.

Overdose

Als overdoseringen van oxycodon worden genomen, symptomen zoals:

  • Miosi;
  • Ademhalingsdepressie;
  • slaperigheid;
  • Verlies van bewustzijn;
  • bradycardie;
  • hypotensie;
  • Longoedeem.

De ernstigste gevallen van overdosering kunnen ook leiden tot coma en overlijden.

Als u een overdosis met oxycodon vermoedt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of neem contact op met het dichtstbijzijnde ziekenhuis.

Actiemechanisme

Oxycodon vervult zijn pijnstillende werking door interactie met opioïde μ-receptoren. Deze receptoren zijn gerangschikt langs de pijnbanen van ons lichaam en hun taak is het moduleren van de neurotransmissie van pijnlijke stimuli. Meer in het bijzonder wordt, wanneer de hiervoor genoemde receptoren worden gestimuleerd, een cascade van chemische signalen geactiveerd die culmineert in de inductie van analgesie.

Oxycodon is een μ-receptoragonist, daarom is het in staat om ze te activeren en een analgetische activiteit uit te voeren.

Gebruiksmodus - Posologie

Zoals vermeld, is oxycodon beschikbaar voor orale toediening en kan het worden gevonden in de vorm van tabletten met verlengde afgifte of harde capsules.

De dosis oxycodon die moet worden ingenomen, moet door de arts worden vastgesteld, afhankelijk van de ernst van de pijn die elke patiënt treft.

Om het optreden van gevaarlijke bijwerkingen en de ontwikkeling van tolerantie en afhankelijkheid te voorkomen, is het van essentieel belang om alle aanwijzingen van de arts nauwlettend te volgen, zowel wat betreft de hoeveelheid oxycodon die moet worden gebruikt, zowel wat betreft de frequentie van toediening als de duur van de behandeling.

Zwangerschap en borstvoeding

Omdat oxycodon bij pasgeborenen ademhalingsdepressie en ontwenningsverschijnselen kan veroorzaken, is het gebruik bij zwangere vrouwen over het algemeen gecontra-indiceerd, vooral tijdens de bevalling.

Bovendien, aangezien oxycodon wordt uitgescheiden in de moedermelk, is het gebruik ervan ook gecontraïndiceerd bij moeders die borstvoeding geven.

Contra

Het gebruik van oxycodon is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • Bij patiënten met een bekende overgevoeligheid voor hetzelfde oxycodon of voor andere opioïde analgetica;
  • Bij patiënten die lijden aan aandoeningen van de luchtwegen, zoals chronische obstructieve longziekte (COPD), bronchiale astma of ademhalingsdepressie;
  • Bij patiënten met pulmonaal hart;
  • Bij patiënten met een hoofdletsel;
  • Bij patiënten die lijden aan paralytische ileus, vertraagde maaglediging of acute buik;
  • Bij patiënten die lijden aan ernstige lever- en / of nieraandoeningen;
  • Tijdens zwangerschap;
  • Tijdens het geven van borstvoeding.