Hyperglycemie - Oorzaken en symptomen

definitie

Hyperglycemie is een toename van het glucosegehalte in het bloed, boven de waarden die normaal worden geacht voor een volwassen persoon. Vastende, normale bloedglucosespiegels liggen onder de drempel van 100 milligram per deciliter bloed (mg / dl).

Over het algemeen wordt een bereik tussen 100-126 mg / dl beschouwd als een risico, na ten minste acht uur vasten; dit betekent dat het niveau van glucose in het bloed onstabiel is en de neiging heeft om buitensporige concentraties te bereiken. In plaats daarvan kan men op zichzelf spreken van diabetes, wanneer het nuchter bloedsuikergehalte, gecontroleerd in verschillende metingen, hoger is dan 126 mg / dl.

Onder pathologische omstandigheden kan nuchter hyperglycemie optreden als gevolg van een wijziging van hormonale regulatiemechanismen, waarbij insuline en een groep antagonistische hormonen, de antagonistische as, met hyperglykemische activiteit (inclusief glucagon, somatotroop hormoon, ACTH en glycoactieve hormonen van de bijnierschors).

Wanneer er een tekort is aan het hormoon insuline of een duidelijke weerstand heeft tegen de werking (insulineresistentie) of overmatige activiteit door hyperglykemische hormonen, overschrijden de nuchtere glucosewaarden de normale en de postprandiale glycemische toename is hoger van die gevonden in fysiologische omstandigheden.

Naast diabetes kan hyperglykemie worden herleid tot talrijke endocrinopathieën, waaronder: Cushing-syndroom, hyperthyreoïdie en feochromocytoom. Andere pathologische aandoeningen die de bloedsuikerspiegel veranderen, zijn acute of chronische pancreatitis, cystische fibrose en hemochromatose.

Andere oorzaken zijn een onvoldoende of onvoldoende inname van therapie bij diabetische patiënten (insuline en / of hypoglycemische middelen) en een overmatige inname van koolhydraten bij gepredisponeerde patiënten.

Sommige vormen van hyperglycemie komen op een iatrogene basis voor, dwz ze kunnen afhankelijk zijn van het nemen van bepaalde diuretische geneesmiddelen, antihypertensiva, psychotrope geneesmiddelen, antineoplastics, corticosteroïden, fenytoïne en oestrogenen.

Lichamelijk trauma, chirurgie en ernstige fysieke stress kunnen de bloedsuikerspiegel tijdelijk verhogen.

In sommige gevallen moet de oorsprong van hyperglycemie worden gezocht in zenuwlaesies (endocraniale tumoren, beroertes en hoofdtrauma's), acuut myocardiaal infarct, sepsis en alvleesklierkanker.

Mogelijke bijbehorende symptomen

Als de bloedsuikerspiegel erg snel stijgt, kan dit symptomen veroorzaken zoals vermoeidheid, verhoogde dorst (polydipsie), grote hoeveelheden urine (polyurie), gewichtsverlies zonder duidelijke oorzaak, buikpijn en malaise.

In ernstige gevallen kunnen ook geestelijke verwarring en bewustzijnsverlies optreden.