Wat is het en wanneer wordt het uitgevoerd
Schildklieraspiratie is een minimaal invasieve diagnostische procedure, die wordt gebruikt wanneer het nodig is om de kwaadaardige aard van een schildkliernodus te bevestigen of uit te sluiten.
De diffusie van het schildklieraspiraat heeft het mogelijk gemaakt om het aantal chirurgische verwijdering van de klier te verminderen en vooral om ze te beperken tot goed geselecteerde gevallen, waar er voldoende bewijs is voor de maligniteit van de schildklierknobbeltjes.
Hoe is de naald?
De naaldaspiratie van de schildklier is een vrij eenvoudige en veilige techniek, die wordt gebruikt wanneer een knobbel verdachte echografische en scintigrafische kenmerken vertoont.
Het wordt uitgevoerd op poliklinische basis, waarbij de patiënt op zijn rug ligt en met zijn hoofd achterover op een kussen. Normaal gesproken is anesthesie niet vereist, noch lokaal (soms in de praktijk gebracht), noch veel minder algemeen; het onderzoek kan ook tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd en er zijn geen specifieke contra-indicaties.
Na deze voorbereidende handelingen desinfecteert de arts zorgvuldig het voorste gedeelte van de nek en brengt het, onder echolood begeleiding, een bijzonder dunne naald in de schildkliernodus. Op deze manier is het mogelijk om een minimale hoeveelheid cellulair materiaal op te zuigen, dat vervolgens wordt gecirculeerd en gefixeerd op objectglaasjes om te worden gekleurd en geanalyseerd onder een microscoop (cytologisch onderzoek).
De procedure van lekke band en aspiratie is tamelijk snel, het voorziet in een aantal opnames op verschillende punten voor een knoop en de daarmee verbonden pijn is licht en goed verdraagbaar. Bovendien minimaliseert ultrageluidgeleiding het risico op complicaties als gevolg van schade aan vitale halsstructuren, zoals aderen, slagaders en zenuwen (laesie van de larynx-zenuw kan heesheid veroorzaken).
Mogelijke complicaties
In een klein percentage van de gevallen (minder dan 5%), na een schildklieraspiratie, kunnen zich kleine hematomen vormen in de schildklier, pijnlijk maar voorbestemd om spontaan in een paar dagen te reabsorberen. Zelden, na het onderzoek, kan de pijn het eenvoudige ongemak overwinnen en in dit geval kan het effectief worden gekalmeerd met de gebruikelijke tegenanalica en ontstekingsremmers.
Bereid je voor op het examen
Vasten is niet nodig voor de aspiratie van de schildkliernaald; het is echter belangrijk om, in overeenstemming met de voorschriften van de arts, anti-aggregatiebehandelingen (aspirine, ticlopidine enz.) te schorsen.
