Lichaamstemperatuur
We hebben het over koorts wanneer de lichaamstemperatuur boven de normale waarden stijgt.
Het is erg belangrijk dat ons lichaam intern een relatief constante temperatuur behoudt, omdat op deze manier de verschillende metabolische processen met een optimale snelheid kunnen plaatsvinden.
In het bijzonder worden bij het ontwaken de laagste temperaturen geregistreerd, terwijl in de late namiddag deze waarden 37 ° Celsius kunnen bereiken en overschrijden. De schommeling van de lichaamstemperatuur gedurende de dag zorgt ervoor dat de atleet zijn maximale prestatieniveau bereikt rond 6 uur 's middags. In feite verbetert een temperatuur enigszins hoger dan de norm de propagatiesnelheid van zenuwstimuli en verhoogt het metabolisme de energieproductie.
Er zijn ook vele andere factoren, zoals de gezondheidstoestand, de aanwezigheid van bepaalde pathologieën, de spijsvertering en fysieke activiteit die bijdragen aan het voeden van deze kleine thermische variaties.
In het licht van al deze elementen is het gemakkelijk te begrijpen hoe in veel gevallen de grens tussen normaliteit en koorts zeer dun is.
Een temperatuur van bijvoorbeeld 37, 5 ° C die 's ochtends wordt geregistreerd, duidt waarschijnlijk op een koortsachtige toestand. Een ander discours als deze waarde 's avonds wordt vastgelegd bij een vrouw in volledige ovulatie (in deze periode van de menstruatiecyclus is de lichaamstemperatuur zelfs hoger dan de norm van een halve graad).
Meet de koorts
De temperatuur varieert enigszins in de verschillende delen van het menselijk lichaam. In de kliniek wordt het gemeten op een van de volgende punten: mondholte, oksel of rectum.
De gemeten waarde in het rectale gebied benadert met grotere precisie de werkelijke interne temperatuur (ongeveer 37 ° C ± 0, 5 ° C). De okseltemperatuur is in plaats daarvan lager dan de centrale (36, 6 ° C ± 0, 5 ° C), evenals de sublinguale temperatuur die lager is met ongeveer 0, 2-0, 5 ° C.
De meest betrouwbare temperatuur zou in elk geval de onderste slokdarm zijn.
Lees de discussie: Hoe koorts meten »
oorzaken
Koorts zelf is geen pathologische aandoening, maar een symptoom dat ontstaat als reactie op een bepaalde ziekte.
Veel pathogenen kunnen het thermoregulatorische centrum van de hypothalamus zelfs beïnvloeden door het naar een hogere dan normale temperatuur te verplaatsen.
Dit echte controlecentrum in onze hersenen is in feite gevoelig voor bepaalde peptiden die cytokines worden genoemd, die zowel door bacteriën en virussen (exogene pyrogenen) worden afgescheiden, als door cellen van het immuunsysteem die zijn aangewezen om ze te bestrijden (endogene pyrogenen).
Cytokines hebben ook een pijnlijke werking en veroorzaken afkeer, misselijkheid en algemene malaise. Dit alles verklaart de associatie van koorts met klassieke symptomen zoals hoofdpijn en
Omdat de meeste pathogene microben worden gedood bij een temperatuur dichtbij 40 ° C, is koorts een waardevolle verdediging voor ons lichaam.
De hypothalamus kan de lichaamstemperatuur verhogen door de functies van vele organen en weefsels te regelen.
Van de vele wapens die ons lichaam tot zijn beschikking heeft om de geproduceerde hoeveelheid warmte te verhogen, terwijl de verspreiding wordt beperkt, herinneren we ons aan vasoconstrictie (vermindering van de bloedstroom in de huid), toename in spiertonus (rillingen) en hartslag (tachycardie) en metabole activiteit in het algemeen (toename van basaal metabolisme).
De toename in temperatuur hangt enerzijds samen met een vermindering in de proliferatie van pathogene micro-organismen en aan de andere kant met een significante toename van de activiteit van cellen met immuunfunctie. Het volstaat om te zeggen dat een toename van een halve graad vergeleken met normale waarden voldoende is om de respons van B- en T-lymfocyten op pathogene micro-organismen aanzienlijk te verhogen.
Als al deze effecten goed worden verdragen door een volwassen organisme, kunnen bij een kind of bij ouderen te intense immuunresponsen schadelijke effecten hebben.
Koorts moet niet worden verward met een hitteberoerte, een bijzonder ernstige episode waarin de hoge temperatuurstijging niet spontaan is, maar wordt veroorzaakt door een externe gebeurtenis, zoals het instappen in een auto die urenlang is achtergebleven onder de brandende zon.
Naast een infectie van bacteriële of virale oorsprong, kan koorts ook ontstaan als een secundaire oorzaak van specifieke ziekten of voortkomen uit het gebruik van sommige geneesmiddelen.
Symptomen en classificatie
CLASSIFICATIE VAN DE FEBRUARI:
- lichte koorts: als de koorts niet hoger is dan 38 ° C
- lichte koorts: temperatuur tussen 38-38, 5 ° C
- matige koorts: 38, 5-39 ° C
- hoge koorts: 39-39, 5 ° C
- hyperpyrexie: 39, 5 ° -41 ° C
VERVOLG: de dagelijkse temperatuurschommelingen zijn lager dan de centrigadograad en de koorts blijft na verloop van tijd bestaan
REMITTANT: de dagelijkse temperatuurschommelingen (minstens twee) zijn hoger dan de Celsius graad en keren nooit terug naar de basale waarden (karakteristiek voor de meerderheid van koortsstoornissen)
INTERMITTENT: koorts stijgt en daalt overdag om 's ochtends weer normaal te worden. Als de temperatuurbereiken erg hoog zijn, wordt dit septische koorts genoemd. Intermitterende koorts is kenmerkend voor kwaadaardige neoplastische ziekten.
HERHALEND: koortsachtige episodes afgewisseld met meer of minder lange perioden waarin de lichaamstemperatuur terugkeert naar normale waarden (kenmerkend voor sommige ziekten zoals malaria, brucellose en borrelia-infectie).
Symptomen:
- bleekheid (perifere vasoconstrictie)
- piloerezione (kippenvel)
- rillingen, koud aanvoelen
- algemene malaise.
zorg
Hoe koorts te genezen
Zoals we hebben gezien, is de koortsachtige reactie niets anders dan een krachtig en effectief verdedigingsmiddel. De temperatuurstijging kan daarom worden beschouwd als een echt medicijn dat ons lichaam moet verdedigen tegen virale en bacteriële infecties.
Het lichaam ontberen van dergelijke belangrijke ondersteuning door het gebruik van antipyretische geneesmiddelen (die in staat zijn de lichaamstemperatuur te verlagen) kan in veel gevallen een nadelig effect hebben op wat men had gehoopt.
Het gebruik van antibiotica kan bijvoorbeeld het immuunsysteem verlagen, waardoor niet alleen pathogene bacteriën maar ook bruikbare bacteriën worden geëlimineerd. Bovendien, als de ziekte wordt veroorzaakt door virussen, blijkt deze klasse van geneesmiddelen niet alleen volledig ineffectief maar zelfs schadelijk te zijn, omdat het, om de hierboven genoemde redenen, de hersteltijden verlengt en de herhaling van nieuwe infectieuze episodes bevordert.
Daarom is, als de koorts niet bijzonder hoog is, de meest effectieve therapie de rest gecombineerd met de klassieke aanbevelingen die het gebruik van licht verteerbare maaltijden, de overvloedige inname van water en de onthouding van roken of alcohol omvatten.
Lees voor meer informatie: Dieet en koorts »
Het is ook belangrijk om te luisteren naar de symptomen die ons lichaam ons stuurt; als je het koud hebt is het beter om jezelf meer te bedekken, als je integendeel een gevoel van overmatige hitte voelt, is het goed om de temperatuur van de omgeving geleidelijk te verlagen.
In feite volgt na een eerste fase waarin het organisme de warmte erin probeert vast te houden om de temperatuur te verhogen, een tweede fase waarin deze warmte naar buiten wordt verspreid om de thermische balans te herstellen (zweten, vasodilatatie).
Als de koorts hoger is dan 39 ° C, vooral als kinderen en ouderen hieraan lijden, is het raadzaam om medicijnen te nemen die de lichaamstemperatuur onder deze waarde kunnen brengen. Gezien de vele oorzaken van koortsoorsprong, moeten deze geneesmiddelen uitsluitend worden voorgeschreven door een arts na een grondig diagnostisch onderzoek waarbij de patiënt ervoor zorgt dat elk gewaarschuwd symptoom wordt gespecificeerd. Als de temperatuur vanaf het begin van de therapie langer dan 3-4 dagen hoog blijft, is het goed om de arts opnieuw te raadplegen om eventuele complicaties te onderzoeken.
Lees voor meer informatie: Hoge koorts: wat te doen? »
Lees voor meer informatie: Hoe koorts te verlagen "
Lees voor meer informatie: Antipyretica: hulpprogramma's en voorzorgsmaatregelen »
Lees voor meer informatie: Kinderkoortsmedicatie »
