glossitis

Wat is glossitis?

De term "glossitis" wordt op medisch gebied gebruikt om een ​​generieke tongontsteking aan te duiden, die zichtbaar rood, gezwollen en pijnlijk lijkt.

We spreken van acute glossitis wanneer de kenmerkende symptomen van de stoornis plotseling verschijnen en zonder duidelijke reden; wanneer de zwelling en de roodheid van de tong in plaats daarvan gedurende lange perioden voortduren, is het waarschijnlijk een chronische glossitis. In het laatste geval neemt de stoornis een potentieel gevaarlijke connotatie aan, aangezien de chronicisatie van glossitis een duidelijk symptoom is van pernicieuze anemie.

oorzaken

Meer dan een ziekte op zich is glossitis een symptoom dat veel ziekten kent: het is daarom een ​​signaal dat het lichaam ons stuurt om te waarschuwen dat een of ander fysio-metabolisch mechanisme is vastgelopen.

Aan de oorsprong van glossitis kunnen ontelbare oorzaken zijn, hieronder opgesomd:

• Tabaksmisbruik, alcohol, gekruid eten, voedsel dat te heet is
• IJzergebreksanemie
• Pernicieuze anemie (het slijmvlies van de tong is glad en rood aan de randen en aan de punt)
• Tekort aan foliumzuur (vitamine B9) in de voeding
• Tekort aan vitamine B12 (cyanocobalamine) in de voeding
• Tandenstoornissen: in deze gevallen kan ontsteking gelokaliseerd op de tong worden veroorzaakt door de continue wrijving met afgestoken tanden, prothesen of capsules en orthodontische apparaten
• Leveraandoeningen
• erfenis
• Blootstelling aan irriterende stoffen
• Gistbesmetting (bijvoorbeeld spruw of orale candidiasis)
• Infecties door virussen (bijv. Herpes simplex)
• Bacteriële infecties (bijv. Syfilis en roodvonk)
• Oral Lichen planus
• Geografische taal (of glossitis van migranten ): deze aandoening vertoont rode of witte vlekken op het linguale slijmvlies die de neiging hebben om van de ene kant van de tong naar de andere te migreren. Etiologie (zoeken naar oorzaken) wordt nog bestudeerd.
• Tong piercing
• Allergische reacties op geneesmiddelen die via de mond worden ingenomen (de belangrijkste boosdoeners zijn ACE-remmers, gebruikt voor de behandeling van hypertensie), voedingsmiddelen, tandpasta's, mondwater, kleurstoffen in snoep, kunststoffen of prothesen
• Slechte hydratatie / vermindering van de hoeveelheid speeksel in de mond (ook veroorzaakt door ziekten zoals het Syndroom van Sjögren)
• Langdurige antibioticatherapie, verantwoordelijk voor verzwakking van het immuunsysteem
• Brandt op de tong
• Inslikken van voedingsmiddelen rijk aan oxaalzuurkristallen: deze kleine en scherpe minerale aggregaten kunnen het slijmvlies van de tong en de mondholte irriteren door wrijven, waardoor de symptomen van glossitis worden veroorzaakt (zoals gebeurt, bijvoorbeeld na de inname van kiwi).

Gezien de zeer lange lijst van mogelijke oorzaken van glossitis, is het duidelijk hoe belangrijk de differentiaaldiagnostiek is, namelijk de precieze en onbetwistbare demonstratie van de onderliggende stoornis. Pas na het verwijderen van het activeringsmiddel kan de gezwollen en rode tong terugkeren naar zijn fysiologische toestand.

symptomen

De eerste symptomen die worden ervaren door een patiënt die lijdt aan glossitis zijn ongetwijfeld de roodheid van de tong, het gevoel van verbranding en gevoelloosheid van hetzelfde en de duidelijke meertalige zwelling. Vaak merkt men een meer of minder opvallende verandering van de natuurlijke kleur van de tong, die meer helder of bleek wordt (een typisch teken, de laatste, van pernicieuze anemie).

Het linguale slijmvlies heeft de neiging te ontschijnen, waardoor uiterst gevoelige plekken ontstaan ​​met variabele uitrekking: in het algemeen voelt de patiënt een brandend gevoel of een onaangenaam tintelend gevoel bij het nemen van hete of zure stoffen, juist omdat de tong wordt afgeschilderd. Vanwege de duidelijke schilfering kan de tong zijn uiterlijk veranderen: bij aanraking is het in feite glad en glad.

Als de glossitis chronisch wordt, kan de ziekte de vernietiging van de papillen veroorzaken die normaal de achterkant van de tong bedekken: in vergelijkbare omstandigheden nemen de papillen af ​​in aantal, totdat ze verdwijnen. Wanneer de papillen door glossitis worden vernietigd, kan de patiënt de smaak van voedsel niet meer waarnemen.

Wanneer de glossitis significante linguale zwelling veroorzaakt, klaagt de patiënt over problemen met kauwen, spreken of slikken.

risico's

Normaal gesproken is glossitis geen ernstige aandoening en neigt het in de meeste gevallen om zichzelf te zuiveren in een korte periode. Niettemin kunnen sommige bijzonder gevoelige onderwerpen ernstige stoornissen ervaren: glossitis kan in feite een overdreven ontsteking van de tong veroorzaken, zoals het belemmeren of zelfs blokkeren van de luchtwegen.

Diagnose en behandeling

Alvorens tot de behandeling over te gaan, moet de patiënt duidelijk specifieke tests ondergaan om de oorzaak van de aandoening vast te stellen, om zo het probleem te verduidelijken dat verantwoordelijk is voor linguale ontsteking. De diagnose begint met de anamnese, dat wil zeggen met de verzameling van sensaties en symptomen die door de patiënt zijn gemeld. Vervolgens gaat de arts verder met de analyse van de tong en de waarneming van het uiterlijk (kleur, consistentie, aanwezigheid van vlekken, aanwezigheid / afwezigheid van de papillen, enz.).

Als de arts het gepast acht, moet de patiënt een aantal bloedonderzoeken ondergaan om eventuele metabolische afwijkingen uit te sluiten.

Nadat we eventuele twijfels hebben verduidelijkt, gaan we verder met de remedie, die varieert naargelang de oorzaak. Het belangrijkste doel van therapie is om de ontsteking van de tong onder controle te houden en te blokkeren, ongeacht de oorzakelijke factor.

De glossietbehandeling omvat:

1. Sciacqui met analgetische mondspoelingen, die bijvoorbeeld lidocaïne bevatten
2. Gorgelen met antimicrobiële mondwassers (bijv. Chloorhexidine) of antihistaminica (bijv. Difenhydramine)
3. Reinigingsmiddelen met mondwater op basis van corticosteroïden, krachtige ontstekingsremmende geneesmiddelen
4. Het nemen van voedingssupplementen, aangegeven wanneer de glossitis afhankelijk is van vitaminetekorten
5. Behandeling voor pernicieuze anemie
6. Het gebruik van antibiotica of antischimmelmiddelen op de mond, aangegeven wanneer de glossitis respectievelijk afhangt van bacteriële of schimmelinfecties (bijvoorbeeld van Candida albicans ) vastgesteld

tips

Naast het volgen van de door de arts voorgeschreven therapie, om de genezing te versnellen en de vervelende symptomen te verminderen, moet de patiënt enkele waardevolle voorzorgsmaatregelen nemen:

1. Vermijd het nemen van te warm of te koud voedsel
2. Neem geen zuur of irriterend voedsel of dranken; Onder de te vermijden voedingsmiddelen in het geval van glossitis, noemen we: overmatig gekruide voedingsmiddelen, citroenen en zure vruchten, kiwi's, sterke dranken en ananas
3. Spoel de mond met specifieke mondspoelingen die stoffen bevatten zoals pijnstillers, antihistaminica, corticosteroïden of antibacteriële middelen. De keuze voor mondwater is duidelijk aan de arts gedelegeerd.
4. Corrigeer de voeding (indien nodig)
5. Besteed bijzondere aandacht aan multi-dagelijkse mondhygiëne, die altijd moet worden uitgevoerd met tandpasta, kwast en tandzijde
6. Niet roken
7. Drink geen alcohol

Zelfmedicatie wordt sterk aanbevolen zonder eerst een expert te hebben geraadpleegd: glossitis kan inderdaad ernstige problemen verbergen.