Gerelateerde artikelen: Mazelen
definitie
Mazelen is een zeer besmettelijke infectieziekte, typerend voor de kindertijd. Het wordt veroorzaakt door een Paramyxovirus van het geslacht Morbillivirus, dat wordt overgedragen door direct contact of door de lucht door de nasale, faryngeale en orale secreties uitgestoten door hoesten, niezen of praten.
Mazelen maakt deel uit van de groep van exanthemateuze ziekten. In feite is een typische manifestatie het uiterlijk van een maculo-papulaire uitslag die zich uitstrekt van de nek tot het hoofd tot het hele lichaam.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- Koortsstuipen
- Blauwe plekken
- huiduitslag
- Fotofobia
- leukopenie
- Opgeblazen tong
- Rode tong
- Vlekken van Köplik
- macules
- hersenvliesontsteking
- trombocytopenie
- Red Dots on the Tongue
- Nefritisch syndroom
Verdere aanwijzingen
Na een incubatieperiode van 7-18 dagen begint de mazelen met prodromale symptomen die lijken op die van een veel voorkomende griep: koorts (bijna altijd hoog), rhinitis, droge hoest, conjunctivitis, gebrek aan eetlust en hoofdpijn. Kort voor de exanthemate fase verschijnt het Köplik-teken, een enantema gekenmerkt door kleine witachtige vlekken op het mondslijmvlies (ter hoogte van de kiezen), omgeven door een ontstekingshalo. Faryngodynia ontwikkelt zich. De uitslag begint 3-5 dagen na het begin van de symptomen (meestal 1-2 dagen nadat Köplik vlekken verschijnen). De uitslag begint in het gezicht, voor en onder de oren en aan de zijkanten van de nek, in de vorm van rondachtige roze vlekken, nauwelijks zichtbaar en met onregelmatige contouren. De macules worden snel vergezeld door papels. Laesies verspreiden zich geleidelijk naar de romp en ledematen (afnemende uitslag); bovendien worden de vlekken steeds talrijker en neigen deze samen te vloeien, waardoor grote rode vlekken worden gevormd. Bij ernstige uitbarstingen kunnen petechiën en ecchymosen voorkomen. Gelijktijdig met het verschijnen van het exanthem, is er een sterke toename van koorts (de temperatuur van de patiënt kan hoger zijn dan 40 ° C), met periorbitaal oedeem, roodheid van de ogen, fotofobie en lichte jeuk. De uitslag blijft ongeveer 5-6 dagen aanhouden. De desquamatieperiode volgt: de koorts valt, de patiënt verbetert en de uitslag begint snel te verdwijnen, waardoor een koperkleurige pigmentatie achterblijft, gevolgd door een lichte desquamatie.
Naast de typische vorm, is het mogelijk dat mazelen zich manifesteert in verzwakte of atypische vormen. Bij volwassenen kunnen mazelen bijvoorbeeld zich ernstiger manifesteren en komen complicaties frequenter voor dan bij kinderen. Mogelijke complicaties van mazelen zijn otitis van het middenoor, longontsteking, laryngitis, diarree en encefalitis.
De diagnose is gebaseerd op de klinische herkenning van de typische uitslag van de ziekte of vlekken van Köplik. De aanwezigheid van mazelen kan worden bevestigd door serologische tests en door onderzoek van het virus door middel van kweektest of reverse transcriptie-PCR. Er is geen specifieke therapie voor mazelen: de behandeling is ondersteunend en omvat rust, licht dieet, hydratatie en symptomatische remedies voor koorts en hoest. Vaccinatie is zeer effectief.
