de gezondheid van de vrouw

Contraceptief diafragma

Wat is het anticonceptie-diafragma?

Het condoom is niet de enige barrière-methode van anticonceptie: in feite valt het anticonceptie-diafragma ook op, een kleine zachte rubberen koepel gemonteerd op een metalen ring die vrij buigzaam en opvouwbaar is, die de vrouw in de buurt van de nek van de baarmoeder (transvaginale) enkele momenten vóór geslachtsgemeenschap.

In het algemeen wordt het contraceptieve diafragma niet alleen gebruikt, maar samen met bepaalde stoffen die "zaaddodend middel" worden genoemd, om de risico-coëfficiënt (anticonceptie-anticonceptie) te verlagen.

Het is goed om te wijzen op een substantieel en absoluut verschil tussen het anticonceptie-diafragma en het condoom: terwijl de laatste een uitstekende bescherming tegen ongewenste zwangerschappen (98-99, 8%) en seksueel overdraagbare aandoeningen garandeert, het diafragma (ten onrechte ook bekend als een condoom) vrouwelijk) biedt niet dezelfde garantie voor bescherming tegen zwangerschappen of overdracht van geslachtsziekten.

In Italië is het diafragma een anticonceptiemethode die niet meer wordt gebruikt, vooral omdat het niet helemaal betrouwbaar is; bovendien is het een bijna moeilijk voorbehoedsmiddel om in te brengen, vooral voor jonge vrouwen met weinig ervaring.

kenmerken

Het anticonceptie-diafragma bestaat in het algemeen uit medische siliconen of latex, die het lichaam van de dop vormt; de basis bestaat uit een soort flexibele metalen ring, handig voor het geven van een zekere ondersteuning aan het diafragma.

Wanneer de vrouw het anticonceptie-diafragma wenst te gebruiken, moet zij eerst een gynaecologisch onderzoek ondergaan: in feite is het de plicht van de arts om het diafragma aan te bevelen aan haar, op basis van de inwendige genitale anatomische kenmerken van de patiënt.

Volgens de Italiaanse wet vereist het middenrif, in tegenstelling tot veel andere landen (bijvoorbeeld de VS), geen medisch voorschrift.

Het diafragma kan, afhankelijk van het materiaal waarmee het is gemaakt, een variabele duur hebben, meestal van 6 maanden tot twee jaar.

Betrouwbaarheid van de methode

Helaas is het diafragma geen geldige anticonceptiemethode, gezien de hoge Pearl-index, geschat op ongeveer 2-3 (faalpercentage: 20%). Onthoud dat "de Perl-index" verwijst naar een standaardmethode om de effectiviteit van anticonceptiemethoden te evalueren, daarom nuttig om een ​​idee te geven over de betrouwbaarheid van de betreffende anticonceptiemethode: de Pearl-index is indirect evenredig aan anticonceptieve werkzaamheid (hoe groter de waarde, hoe lager de effectiviteit). Gezien het feit dat de Pearl-index van anticonceptiepillen op ongeveer 0, 1 wordt geschat, is het duidelijk dat de waarde van 2 of 3 van het middenrif een duidelijk hoog risico op mislukking aangeeft: sommige onderzoeken hebben geschat dat de betrouwbaarheid van het diafragma nog steeds lager, gezien het grote aantal mislukkingen (ongewenste zwangerschappen).

De risico-coëfficiënt van het diafragma is echter bijna variabel, omdat dit voornamelijk afhangt van de juiste toepassing ervan.

De enige anticonceptiemethode die garant staat voor een volledig succes (Pearl-index gelijk aan nul) is chirurgische sterilisatie.

Wijze van gebruik

De arts zal de vrouw alle nodige aanwijzingen moeten geven voor een correct gebruik van het diafragma: zoals gezegd, kan een diafragma ongeveer twee jaar worden gebruikt. De integriteit van het voertuig hangt niet alleen af ​​van de structurele kenmerken ervan, maar ook van de manier waarop het wordt gebruikt: in dit verband is door zorgvuldige inachtneming van de juiste gebruiksomstandigheden een lange levensduur van het membraan verzekerd, en bovendien profiteert men van van een zekere garantie tegen ongewenste zwangerschappen.

  1. Hoe moet het anticonceptie-diafragma worden ingebracht?

Het diafragma moet volledig in de vagina worden ingebracht, waarbij het in de buurt van de baarmoeder wordt geplaatst, wat ongeveer overeenkomt met een afstand van 2, 5 cm van het schaambeen.

Met andere woorden, het diafragma, eenmaal ingebracht in de vagina, fungeert als een barrière tussen de voorste vaginale wand en de baarmoederhals van het achterste deel (of portoo, het gedeelte van de baarmoederwand dat zich uitstrekt in de richting van de vagina), waardoor de nek van de baarmoeder. [overgenomen uit de klinische gynaecologie, door N. Vaglio].

Het diafragma, dat een soort flexibele koepel is, past zich natuurlijk aan aan de interne genitale anatomie. Om het risico op mislukken van de anticonceptie te verkleinen, wordt het diafragma samen met een bepaalde spermicide substantie gebruikt: het bekendste spermicide, Nonoxilon-9, moet in de rubberen koepel worden verspreid - van het deel dat in contact komt met de opening van de cervix baarmoeder - vlak voor het inbrengen van het diafragma. Idealiter maakt de diafragma-zaaddodende associatie het mogelijk om de Pearl-index te verlagen, dus het lijkt in staat om een ​​betere bescherming tegen een mogelijke zwangerschap te garanderen. Er wordt echter geschat dat de Pearl-index van het gebruikte zaaddodend middel erg hoog is en daarom zeer onbetrouwbaar.

  1. Wanneer moet het anticonceptie-diafragma worden ingebracht?

Het anticonceptie-diafragma wordt in het algemeen enige tijd vóór het rapport ingevoegd om te zorgen voor de juiste plaatsing ervan. Het wordt niet aanbevolen om het direct vóór het rapport in te voegen, anders loopt u het risico dat u het te snel invoegt, waardoor de kans op onjuiste toepassing groter wordt. In theorie zou het diafragma zelfs een ogenblik voordat de relatie begint kunnen worden ingevoegd.

  1. Wanneer moet het diafragma worden verwijderd?

Gezien de slechte betrouwbaarheid van de anticonceptiemethode, is het raadzaam om het anticonceptie diafragma pas na 6-8 uur na het volledige rapport te verwijderen, om uiteindelijk het spermicide een kans te geven om te handelen.

Het diafragma mag niet langer dan 24 uur in de vagina worden gehouden.

  1. Hoe moet het anticonceptie-diafragma worden bewaard?

Een goede conservering van het diafragma is essentieel voor het behoud van de perfecte integriteit: na het voorzichtig uit de vagina te hebben gehaald, na de geslachtsgemeenschap (bij voorkeur na 6/8 uur, wanneer het samen met het zaaddodend middel wordt gebruikt), moet het diafragma grondig worden gewassen in warm water. en zeep, opnieuw gespoeld en gedroogd, om in de container te worden geplaatst. Het wordt aanbevolen om het in een droge omgeving te bewaren, weg van overmatige hitte en vochtigheid, en om de integriteit ervan te controleren wanneer een volledig rapport wordt geconsumeerd.

Verder is het raadzaam om de gynaecoloog een of twee keer per jaar te raadplegen voor een eventuele vervanging van het diafragma.

Als er een gat of scheur in het diafragma wordt gevonden, is zwangerschap vrijwel uitgesloten. Daarom is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen voor een mogelijke postcoïtale anticonceptiemethode (IUD-spiraal, morning-afterpil), omdat er mogelijk een zwangerschap aan de gang is.

Diafragma en contraceptie: voor- en nadelen »