atropine

THERAPEUTISCHE GROEP: oogheelkunde

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Indicaties Atropine

Atropine wordt gebruikt op het gebied van oftalmologie, in de vorm van oogdruppels, als cycloplegische mydriatische van de oogbol en zijn aanhangsels.

Werkingsmechanisme Atropine

Atropine is een anticholinergicum, structureel behorende tot de brede categorie van alkaloïden, gebruikt in het oogheelkundig veld als cycloplegische mydriatische.

Meer in het bijzonder kan dit actieve ingrediënt, topisch toegediend door oogdruppels, binden aan de muscarineacetylcholinereceptoren door een opvallend anticholinergisch effect uit te oefenen dat de vorm aanneemt van verlamming van de sluitspierspier van de iris en van de ciliaire spier.

Dit alles resulteert in het evidente mydriatische effect, dat wil zeggen in een dilatatie van de pupil, en in het cycloplegische effect, nuttig om de visuele accommodatie-reflexen te blokkeren, met een snelle aanvangstijd, ongeveer 30 minuten en met een duur van actie, in het bijzonder lang (dagen).

Gelukkig is na toediening door oogdruppels de systemische absorptie van Atropine schaars en van weinig relevantie vanuit klinisch oogpunt, waardoor alle potentiële biologische effecten van dit actieve ingrediënt worden beperkt.

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

DE EFFECTEN VAN DE AROPIJN OP DE DIOTTRISCHE EIGENSCHAPPEN VAN DE SCLERA

Oogheelkundige Physiol Opt. 2012 nov; 32 (6): 478-84. doi: 10.1111 / j.1475-1313.2012.00940.x. Epub 2012 17 september.

Spaans onderzoek uitgevoerd op experimentele modellen die aantonen hoe het gebruik van op Atropine gebaseerde oogdruppels de histologische veranderingen van de sclera kan bepalen, zoals het compromitteren van de normale brekingscapaciteit van hetzelfde.

DE INVLOED VAN ATROPINE OP DE RETINALE FUNCTIONALITEIT

Doc Ophthalmol. 2013 juni; 126 (3): 177-86. doi: 10.1007 / s10633-012-9372-8. Epub 2013 5 jan.

Werk dat de mogelijke biologische effecten van collin anthropine op het eletroretinogramma van kleine myopatische patiënten tracht te karakteriseren. De studie laat geen verschil zien afhankelijk van het gebruik van Atropine, waardoor de afwezigheid van potentiële invloeden wordt benadrukt.

ATROPIJN: MAXIMALE DOSERING ZONDER KLINISCHE EFFECTIVITEIT

Optom Vis Sci. 2013 26 september. [Epub ahead of print]

Farmacokinetisch onderzoek dat de minimale dosis tracht te karakteriseren en geen significante klinische effecten zoals mydriasis of cycloplegie kan veroorzaken, identificeert het in de concentratie van 0, 02%.

Wijze van gebruik en dosering

Atropine voor oogheelkundig gebruik wordt over het algemeen gevonden in oogdruppels bij 0, 5% - 1% actief bestanddeel.

Atropine is altijd afhankelijk van de medische behoeften en wordt in verschillende doseringen en tijden toegediend, direct in de conjunctivale zak of in de backbulbarsite.

Atropine waarschuwingen

Het gebruik van Atropine bij oogdruppels wordt kennelijk gerechtvaardigd door belangrijke medische behoeften, zoals gebeurt voor de verschillende operatiefasen of na ernstige oculaire trauma's.

Over het algemeen is het gepast om te onthouden hoe het gebruik van Atropine, naast het compromitteren, beperkt tot de duur van de werking van het medicijn, de visuele vermogens van de patiënt, vormen van glaucoom kon ontmaskeren die eerder onopgemerkt bleven.

De inname van op Atropine gebaseerde oogdruppels kan leiden tot het optreden van ernstige systemische bijwerkingen, daarom wordt het aanbevolen het medicijn buiten het bereik van kinderen te houden.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

Het gebruik van oogdruppels op basis van Atropine, tijdens de zwangerschap en in de daaropvolgende periode van borstvoeding, moet worden beperkt tot gevallen van onvermijdelijke noodzaak en altijd onder zorgvuldig toezicht van uw arts plaatsvinden.

interacties

Geneesmiddelinteracties die een klinische noot waardig zijn, zijn momenteel onbekend.

Contra-indicaties Atropine

Het gebruik van Atropine in oogdruppels is gecontraïndiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor het werkzame bestanddeel of voor structureel verwante geneesmiddelen en bij patiënten die lijden aan glaucoom, astma en pylorusstenose.

Ongewenste effecten - Bijwerkingen

Atropine-oogdruppeltherapie is over het algemeen veilig en vrij van klinisch relevante bijwerkingen.

Hoewel het gebruik van dit medicijn echter zelden bijwerkingen kan veroorzaken zoals: vermindering van maag- en speekselsecretie, vermindering van de tonus van de darm- en vesiculaire spieren, vermindering van nasale secreties en bepaling van een toename van de endoculaire druk.