introductie
De digitalis - farmacologische producten die bestaan uit digitalis moleculen van natuurlijke afleiding ( Digitalis purpurea ) of synthetisch - hebben een zeer lage therapeutische index: in eenvoudige bewoordingen betekent dit dat de limiet tussen de therapeutische dosis en de toxische dosis erg dun is, bijgevolg moeten de doseringen wees zorgvuldig en zorgvuldig, en de patiënt die een digitale behandeling ondergaat, moet voortdurend worden gecontroleerd.
Digitalis purpurea: toxiciteit
FUI geeft aan dat de bladeren van Digitalis purpurea niet minder dan 0, 3% cardenolidische heterosiden kunnen bevatten, uitgedrukt als digitoxine (geneesmiddelmarker), berekend op een droog geneesmiddel.
Er wordt geschat dat slechts 40 gram verse bladeren van Digitalis purpurea een man kan doden: de fatale dosis daalt tot 10 gram voor het gedroogde medicijn.
Een vers blad, dat ongeveer 80% water bevat, kan bestaan uit een variabele hoeveelheid heterosiden, in het algemeen tussen 1, 6 en 4, 8 mg, evenals saponosidemoleculen (die in staat zijn om de absorptie van heterosiden te veranderen) op het niveau van de darm).
Medisch gebruik en eigenschappen
Ondanks het bestaan van talrijke soorten die behoren tot het geslacht Digitalis, worden alleen D. purpurea en D. lanata in het medische veld gebruikt voor de extractie van cardiotonische actieve stoffen.
De belangrijkste activiteit is zeker de cardiotonische activiteit, waarvan het werkingsmechanisme als volgt wordt samengevat:
Verhoogde samentrekking van de myocardcel → natriumkalium pompblok → ↓ intracellulaire natriumconcentratie en ↑ beschikbaarheid van calcium in de cel
|
Andere acties die zijn opgenomen in de Digitalis purpurea zijn onder andere:
- Bradycardie, negatieve chronotrope activiteit (↓ hartslag)
- Positief batmotopisch effect (↑ exciteerbaarheid van hartvezels)
- Negatieve dromotrope actie (↓ van de snelheid van de impulstransmissie)
De onmiddellijke gevolgen van de toediening van Digitalis purpurea (met inachtneming van de voorgeschreven dosering) resulteren in de verbetering van de hartfunctie, gevolgd door de versterking van zowel de renale plasmastroom als de glomerulaire filtratie (diuretische eigenschappen). De veneuze terugkeer naar het hart, als gevolg van vasoconstrictie, is verzwakt.
Het gebruik van extracten van Digitalis purpurea wordt over het algemeen aanbevolen voor de behandeling van congestieve hartveranderingen, fibrillatie en paroxismale supra-ventriculaire tachycardie. [uit het woordenboek van E. Campanini over kruidengeneesmiddelen en medicinale planten ]
In de homeopathie wordt de moedertinctuur van verse bladeren van Digitalis purpurea gebruikt om artritis en problemen met de spijsvertering tegen te gaan.
dronkenschap
Gezien de gevaarlijkheid van de plant is het goed om het nogmaals te herhalen: de extracten van Digitalis purpurea kunnen alleen door de arts worden toegediend, en het gebruik ervan in fytotherapie of als een "doe-het-zelf" natuurlijke remedie is absoluut verboden. De actieve ingrediënten die uit de bladeren worden verkregen - na langdurige therapieën of overmatige doseringen - kunnen een reeks uiterst gevaarlijke effecten voor het organisme veroorzaken; onder alle zijn aritmieën, buikpijn, misselijkheid, braken, anorexia en gastro-intestinale stoornissen in het algemeen, duizeligheid, slapeloosheid, mentale verwarring, visuele tekortkomingen, hartkloppingen en syncope (plotseling verlies van bewustzijn).
Het klinisch-toxicologische beeld kan verergeren wanneer het individu dat ook lijdt aan nier-leveraandoeningen, hypoxie, alkalose, hypomagnesiëmie en hypocalciëmie, tegelijkertijd extracten van Digitalis purpurea neemt.