slokdarm gezondheid

Voeding voor slokdarm en refluxziektes

De ziekten die de slokdarm beïnvloeden bepalen een verandering van slikken, het bereiken van de bolus in de maag en maaginsluiting.

Over het algemeen is voeding NIET direct betrokken bij de pathogenese van deze ziekten, maar het kan doorslaggevend zijn voor het verminderen van symptomen en gerelateerde complicaties, zowel op korte als op lange termijn.

Slokdarm en ziekten

De slokdarm is een orgaan dat de mond en de maag verbindt; het is hol, tubulair van vorm en ongeveer 25-30 cm lang bij de volwassene. De slokdarm begint vanuit de cricopharyngeale sluitspier (superieur) en eindigt met de cardia (inferieur).

Zoals alle anatomische structuren van het menselijk lichaam, is de slokdarm onderhevig aan pathologische veranderingen die de structurele integriteit aantasten, en bijgevolg het fysiologische werkingsmechanisme. Het is daarom af te leiden dat de ziekten van de slokdarm in wezen de verandering bepalen van peristaltische motiliteit ... wat zich vertaalde in slechte woorden, betekende dat het voedseltransport van de farynx naar de maag verslechterde. Dit gebeurt dankzij een "golfbeweging" die geleidelijk de slokdarminhoud van boven naar beneden samenknijpt: terwijl een segment van stroomopwaartse slokdarmspieren samentrekt, ontspant de stroomafwaartse sectie; vervolgens zullen deze laatste samentrekken en zo verder, met opeenvolging van boven naar beneden tot de volledige val van de voedselbolus in de maag.

De ziekten van de slokdarm zijn van twee soorten: sommige genaamd hypermotiliteit, die wordt bepaald door: een verhoogd contractiel vermogen in combinatie met een gebrek aan coördinatie tussen de stimuli en het onvermogen om de cardia vrij te geven; andere classificeerbaar door hypomotiliteit, of gegenereerd door de containment insufficiëntie van de cardia. Wat dit laatste betreft, is de overheersende klinische manifestatie GERD - gastro-oesofageale refluxziekte die, indien verwaarloosd, kan leiden tot chronische ontsteking om de esophagitis en / of slokdarm van Barrett te bepalen.

Voeding bij reflux

De hygiënische en voedingsadviezen met betrekking tot de ziekten van de slokdarm verwijzen in werkelijkheid in feite naar gastro-oesofageale refluxziekte (GERD).

GERD is een chronische en mogelijk terugkerende ziekte, daarom moet specifieke voeding niet worden beschouwd als een voorbijgaande therapie, maar als een permanente aandoening.

Gastro-oesofageale refluxziekte wordt vaak geassocieerd met een andere aandoening, of liever een anatomische wijziging die de symptomen en gerelateerde complicaties vaak verergert: hiatale hernia ; de laatste is niets anders dan een invaginatie (een soort "zuiging") van het bovenste gedeelte van de maag (hartgedeelte) boven het diafragma, waar de slokdarm zou moeten eindigen.

Hiatal hernia, GERD en gerelateerde complicaties zijn nauw gerelateerd aan ongepast voedingsgedrag, overgewicht en vooral viscerale obesitas; Hieruit volgt dat, in het geval dat personen die lijden aan GERD en hiatal hernia worden gekenmerkt door een overmaat aan vet of visceraal vet, de eerste voedingsmaatregel die nuttig is om hun voeding te corrigeren de ALGEHELE ENERGIEVERMINDERING is. Verder zou het wenselijk zijn om te associëren:

  1. de afname van consumptieporties, dus een vermindering van het volume aan maaltijden;
  2. De consumptie van ontbijten, lunches en diners is zeer weinig overvloedig, omdat het overschot zowel het uiterlijk als de chronicisatie van de symptomen bevordert.
  3. de drastische vermindering (beter de afschaffing) van specerijen, thee en koffie; deze specerijen / voedingsmiddelen bevorderen zowel de zuurgraad als de afgifte van maaginhoud in de slokdarm.
  4. De eliminatie van de componenten die de toon van de LOWER ESOPHAGEAL BALLS VERMINDEREN, waardoor de maaginsluiting wordt verslechterd en de reflux wordt vergemakkelijkt; ze zijn respectievelijk: cacao en / of chocolade, sigarettenrook en mint.
  5. Het zou ook wenselijk zijn om de voedingsadviezen te volgen die nuttig zijn voor het verminderen van de maagzuurgraad, bijvoorbeeld het modereren van de porties van eiwitten met een hoog eiwitgehalte en hyperlipiden (zowel gaar als niet gaar), het beperken van alcoholische dranken, aandacht schenken aan de verteerbaarheid van melk, enz.

Samenvattend de richtlijnen voor een dieet gericht op het verminderen van de symptomen van GERD (ook preventief voor esophagitis en Barrett's slokdarm), herinneren we ons dat het ONMISBAAR IS OM TE VOORKOMEN :

  • Voedingsmiddelen met veel vet
  • Grote porties in het algemeen en met name hyper-eiwit en / of hyperlipide voedsel, zowel gaar als rauw
  • Koffie, thee, sterke drank, koolzuurhoudende en zure dranken
  • Chocolade, munt en specerijen
  • Ui en knoflook
  • Zeer koud en erg warm voedsel
  • Overvloedige avondmaaltijden en melk voor het slapen gaan
  • Om te gaan liggen na de maaltijd
  • Om te eten snel kauwen weinig
  • Om fysieke inspanningen na maaltijden te verrichten
  • Draag kleding en riemen die te krap zijn na de maaltijd.

NB . In plaats daarvan wordt het gebruik van kauwgom AANBEVOLEN, omdat het de slokdarmklaring kan bevorderen door speekselvloed en slikfrequentie te stimuleren.

Een correcte levensstijl kan de symptomen in 20-30% van de gevallen verminderen.

bibliografie:

  • Gastrenterologiehandleiding voor diëtisten - Nationale coördinatie van universiteitsdocenten gastro-enterologie - Italiaanse gastro-enterologiepublicatie - pag 03:07