anthropometry

Adiposity rebound

Bij kinderen wordt anticipatie op de rebia van adipositas beschouwd als een vroege indicator van het risico op het ontwikkelen van obesitas in de adolescentie en de volwassenheid.

Adiposity rebound, betekent letterlijk rebound van adipositas. Deze term geeft het fysiologische proces van inversie van de adipositascurve aan, die normaal ongeveer 6 jaar van het leven begint.

Eerst bij de pasgeborene en daarna bij de baby, wordt een geleidelijke toename van de BMI-waarden waargenomen, die tot de leeftijd blijft voortduren. Vanaf de vroege kinderjaren, vanaf 12 maanden daarna, nemen de BMI-waarden af, om vervolgens te stabiliseren en te hervatten, gemiddeld op de leeftijd van 5-6 jaar.

Adiposity rebound is gedefinieerd als het punt van de curve - gekwantificeerd door een specifieke leeftijd - waarin de minimale waarde van adipositas wordt bereikt vóór de fysiologische toename van de BMI.

Een toename in BMI-waarden vóór de leeftijd van 5 wordt beschouwd als een vroege rebip-adipositas.

In sommige studies bleek een eiwitrijk dieet in de eerste 2 levensjaren een risicofactor te zijn voor vroege rebip-adipositas. Aan de andere kant lijken de calorische hoeveelheid en de lipideninname in dit opzicht geen negatieve invloed te hebben. Dezelfde auteurs veronderstellen dat de overmaat van het eiwit een stimulans veroorzaakt voor de afscheiding van IGF-1, een krachtig anabool hormoon dat de celproliferatie stimuleert, met als gevolg een versnelling van de groei, toename van spiermassa en hypertrofie-differentiatie van preadipocyten in adipocyten ( hyperplasie van vetweefsel). Een andere hypothese suggereert dat een verminderde vetopname in deze leeftijdsgroep het organisme metabolisch niet voorbereid maakt om de hoge vetinname in de komende jaren te beheersen, met een grotere vatbaarheid voor lipidenaccumulatie. Op basis van deze overwegingen is het niet raadzaam om de vetinname in de eerste levensjaren te verminderen, ook vanwege het feit dat moedermelk een lage eiwitconcentratie en een hoge lipideconcentratie heeft. Een algemeen advies zou daarom kunnen zijn om het kind een bepaalde vrijheid te geven in voedselkeuzes, proberen - indien mogelijk - om hem te beschermen tegen de vroege ontmoeting met friet, suikerhoudende dranken (nooit eerder slapen, wees voorzichtig met sommige vruchtensappen) en voedsel overdreven zoet of zout. Anders is een afvlakking van de smaak waarschijnlijk, met een uitgesproken voorkeur voor "junkfood".

Andere studies hebben de vinger gewezen op de bijdrage van koemelk, maar tot op heden zijn er nog geen omgevingsfactoren geïdentificeerd die de leeftijd van het herstel van de adipositas kunnen beïnvloeden.

Borstvoeding is een van de beschermende factoren tegen obesitas in de adolescentie en de volwassenheid; uiteraard speelt zelfs fysieke activiteit - die in deze periode van het leven uitsluitend gestructureerd zal zijn in de vorm van spel en spontane motorische ervaringen - een belangrijke rol bij het voorkomen van obesitas. Aandacht aan de andere kant, over gewichtstoename tijdens zwangerschap en roken, zelfs passieve, bij zwangere vrouwen.